"经轻方"干预肝郁雌模鼠和高雌模鼠β-EP的比较研究

目的:复制肝郁动物模型和高雌激素动物模型,并用具有疏肝行气和血的“经轻方”干预两模鼠,并比较二者下丘脑神经递质β-内啡肽(β-EP)值的变化,以探讨临床上肝郁证和高雌激素状态的联系,以及调肝方药的作用机理。方法:用绷带束缚大鼠四肢,外加束缚筒造肝郁模型组;高雌激素组用苯甲酸雌二醇皮下注射造高雌模型组;同时用中药汤剂灌胃造相应的中药组,用放免法检测大鼠下丘脑β-EP值的变化。结果:肝郁、高雌激素都能升高模鼠下丘脑β-EP值,中药能够降低模型组的下丘脑β-EP值,使之接近空白组水平。结论:本研究可在一定程度上认为肝郁证与高雌激素状态有相关性,下丘脑β-EP值呈现出同样的作用趋势,调肝方药对模鼠下丘脑β-EP值有一定的干预作用。     

桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗绝经综合征临床观察

目的探讨绝经综合征患者接受桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗的疗效。方法随机选取2015年8月—2018年8月绝经综合征患者100例,按先后序列号(1～100)随机分为2组,各50例,对照组患者接受更年康治疗,研究组患者接受桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗,统计分析2组患者的临床疗效、中医症状积分、血清FSH、LH、E_2水平。结果研究组患者中痊愈12例,显效25例,有效8例,治疗的总有效率为90.0%(45/50);对照组患者中痊愈10例,显效22例,有效10例,治疗的总有效率为84.0%(42/50)。研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05)。和治疗前相比,2组患者治疗后的抑郁悲伤、烦躁易怒、心悸失眠、烘热汗出、腰膝酸软积分均显著降低(P0.05);治疗后和对照组相比,研究组患者的抑郁悲伤、烦躁易怒、心悸失眠、烘热汗出、腰膝酸软积分均显著降低(P0.05),但治疗前2组患者的抑郁悲伤、烦躁易怒、心悸失眠、烘热汗出、腰膝酸软积分差异均不显著(P0.05)。和治疗前相比,2组患者治疗后的血清FSH水平均显著降低(P0.05),血清E_2水平均显著升高(P0.05);治疗后和对照组相比,研究组患者的血清FSH水平显著降低(P0.05),血清E_2水平显著升高(P0.05),但治疗前2组患者的血清FSH、E_2水平差异均不显著(P0.05)。2组患者治疗前后的血清LH水平差异均不显著(P0.05)。结论绝经综合征患者接受桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗的疗效较更年康显著,更能有效改善患者的临床疗效、临床症状,调节患者激素水平,改善患者预后,值得推广。     

经轻胶囊对类经前期综合征动物模型病理状态干预作用的研究

目的:探讨雌激素造成的经前期综合征动物模型的合理性及中药经轻胶囊对该模型体内病理变化的干预作用.方法:选择3～4月龄雌性SD大鼠,观察苯甲酸雌二醇皮下注射对实验大鼠的血清雌二醇、孕酮、催乳素,下丘脑β-内啡肽,脑干5-HT等的影响以及中药经轻胶囊对这些改变的干预作用.结果:外源性雌激素可造成实验鼠血清雌二醇、雌二醇/孕酮、催乳素及下丘脑β-内啡肽含量升高,使脑干5-HT降低,中药经轻胶囊可降低过高的血清雌二醇、雌二醇/孕酮、催乳素及下丘脑β-内啡肽,恢复脑干5-HT水平.结论:用外源性雌激素造模与经前期综合征的病因及临床表现相近;经轻胶囊可降低体内过高的雌激素水平,改善其病理变化.     

真人模拟教学模式在《中西医结合妇产科学》教学中的应用初探

中西医结合妇产科学是一门实践性很强的临床学科,由中、西医两套理论组成.教学过程中,临床实践举足轻重,主要目的是对学生进行临床思维、临床技能和实际临床工作能力的培养与训练,造就临床实用型人才,是培养医学生的重要环节.随着医学伦理学意识的增强,使这一传统的临床教学模式实施难度增加,给临床实习、教学带来了新的困难和影响,导致实习医师的临床技能训练机会越来越少,陷入了"理论多,实践少"的尴尬局面[1].     

内膜移植法建立EMT大鼠模型的证候特点研究

目的:通过研究子宫内膜异位症(EMT)气滞血瘀证血液流变学的变化,以之为参照,评价内膜移植法所建立的大鼠模型与EMT气滞血瘀证的相关性,并探讨病证结合动物的评价方法。方法:通过EMT气滞血瘀证患者血液流变学与正常健康女性对照组的比较,建立EMT气滞血瘀证动物模型可以参照的标准。观察内膜移植法所建立大鼠模型相应微观指标的变化,结合中药"证实"与"证伪",评价此模型与EMT气滞血瘀证的相关性。结果:此方法建立的大鼠模型可模拟部分EMT气滞血瘀证血液流变学变化,其中全血黏度、全血还原黏度模拟较理想。结论:此大鼠模型与EMT气滞血瘀证有一定相关性,但尚不能完全模拟EMT气滞血瘀证。需要将内膜移植与其它证候造模方法相结合,以探索契合度更高的病证结合动物模型。     

"经轻方"干预肝郁模鼠和高雌模鼠的神经递质、性激素的比较研究

目的：复制肝郁动物模型和高雌激素动物模型，并用具有疏肝行气和血的“经轻方”干预两模鼠，比较二者神经递质、性激素值的变化，以探讨临床上肝郁证和高雌激素状态的联系，以及调肝方药的作用机理。方法：用绷带束缚大鼠四肢，外加束缚筒造肝郁模型组；高雌激素组用苯甲酸雌二醇皮下注射造高雌模型组；用经轻方灌胃，用放免法检测大鼠的神经递质和性激素值的变化。结果：肝郁模雌鼠出现了类似高雌状态的E2、P、β-EP升高，而“经轻方”可使两组模型鼠的E2、β-EP均下降。结论：本文结果在一定程度上提示肝郁证与高雌激素状态有相关性。     

“经轻方”干预肝郁模鼠和高雌模鼠的神经递质、性激素的比较研究

目的:复制肝郁动物模型和高雌激素动物模型,并用具有疏肝行气和血的“经轻方”干预两模鼠,比较二者神经递质、性激素值的变化,以探讨临床上肝郁证和高雌激素状态的联系,以及调肝方药的作用机理。方法:用绷带束缚大鼠四肢,外加束缚筒造肝郁模型组;高雌激素组用苯甲酸雌二醇皮下注射造高雌模型组;用经轻方灌胃,用放免法检测大鼠的神经递质和性激素值的变化。结果:肝郁模雌鼠出现了类似高雌状态的E2、P、β-EP升高,而“经轻方”可使两组模型鼠的E2、β-EP均下降。结论:本文结果在一定程度上提示肝郁证与高雌激素状态有相关性。     

经轻胶囊对肝郁雌性大鼠神经递质作用的实验研究

目的:研究经轻胶囊治疗肝郁证大鼠的作用机制。方法:将雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、经轻胶囊组,每组10只。除正常组外的大鼠用绷带束缚大鼠四肢,外加束缚桶进行造模。观察各组大鼠一般情况、阴道脱落细胞,并用荧光分光光度法检测大鼠中枢单胺类神经递质NE、DA、5-HT的含量。结果:与正常组大鼠比较,模型组大鼠的一般情况变差,体重减轻,NE、DA的含量明显升高。与模型组比较,经轻胶囊组大鼠的一般情况明显好转,NE、DA的含量明显降低。3组大鼠之间,5-HT的含量无明显差异。结论:经轻胶囊能降低NE、DA的含量,这可能是其治疗肝郁证的作用机制。     

Th1/Th2细胞在EMT患者外周血中的表达及其意义

目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)患者外周血T辅助淋巴细胞(Th细胞)分泌干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL-2、4、10)水平异常的意义。方法:选取EMT确诊病例40例作为EMT组,正常女性为对照组。分别分离出两组外周血清中的Th细胞,采用双抗夹心Elisa法检测其IFN-γ以及IL-2、4、10的水平,并计算IFN-γ/IL-4,IL-2/IL-10的比值。结果:EMT组外周血IFN-γ、IL-2的水平都显著低于对照组(P0.01),IL-4、10的水平都显著高于对照组(P0.05),IFN-γ/IL-4,IL-2/IL-10的比值都显著低于对照组(P0.01)。结论:EMT组患者外周血中Th细胞中由Th1细胞群分泌IFN-γ、IL-2的水平下降,而由Th2细胞群分泌的IL-4、10的水平上升,导致IFN-γ/IL-4,IL-2/IL-10比值降低,揭示Th1和Th2细胞比例失衡。这些变化导致子宫内膜异位种植,可能是造成该病的始动因素之一。