神经性肌强直的临床与神经电生理分析

目的探讨神经性肌强直的临床与神经电生理特点。方法回顾性分析8例经临床和神经电生理确诊的神经性肌强直的临床资料和神经电生理改变。结果 8例患者3例(21%)出现二联,三联或多联电位,2例(25%)出现神经性肌强直电位,2例(25%)出现肌颤搐电位,1例(12%)出现高频放电。结论神经性肌强直有其特征性的电生理改变,因此神经电生理检查对确诊神经性肌强直尤其是临床症状较轻的患者具有重要的临床意义。     

下干型胸廓出口综合征的神经电生理特征

目的探讨下干型胸廓出口综合征的神经电生理特征。方法回顾性分析12例经临床手术确诊下干型胸廓出口综合征的神经电生理改变。结果（1）前臂内侧皮神经SNAP波幅较对侧降低10例（83％）,其中1例伴SCV减慢。尺神经异常8倒（66％）,其中传导速度减慢6例,伴波幅降低4例,单纯波幅降低2例,正常2例,正中感觉神经全部正常。（2）正中神经CMAP波幅降低或近端传导速度减慢7例（58％）,尺神经CMAP波幅降低或近端传导速度减慢6例（50％）。（3）尺神经,正中神经F波潜伏期延长或出现率降低或消失4例（33％）。（4）针极肌电图外展小指肌,外展拇短肌,第一骨间肌呈神经源性损害4例（33％）。结论下干型胸廓出1：2综合征有其特征性的电生理改变,因此神经电生理检查对诊断下干型胸廓出口综合征是客观的、有价值的手段。     

新型冠状病毒Delta突变株致突破性感染研究现状

自2019年新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)疫情暴发以来,全球多个国家相继研发出多种类型的新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)疫苗。临床研究表明,SARS-CoV-2疫苗对COVID-19疫情控制,尤其是控制重症病例发生率及死亡率起极大作用。随着SARS-CoV-2传播,进化出数种突变株,导致疫情防控形式变得尤为严峻。其中SARS-CoV-2 Delta突变株(B.1.617.2)是目前导致SARS-CoV-2疫苗突破感染的主要突变株,其感染者的病毒载量大,传播能力强,甚至出现逃避免疫现象,对当前疫情防控及疫苗研发提出了新的挑战。因此,本研究在综述Delta突变株生物学特性的基础上,探讨Delta突变株导致疫苗突破的机制,以及SARS-CoV-2刺突蛋白在接种疫苗后引发的免疫逃逸机制,并对目前临床上常用的几种疫苗进行利弊分析。