急性心肌梗死患者ApoB/ApoAⅠ比值与颈动脉斑块类型的关系

目的探讨急性心肌梗死患者血清载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）水平及其比值与颈动脉粥样硬化斑块类型的关系。方法对65例急性心肌梗死患者（病变组）及36例冠状动脉正常者（对照组）行颈动脉超声检查及ApoB、ApoAⅠ水平测定,计算ApoB/ApoAⅠ比值。根据超声检查结果将所有患者颈动脉斑块分为软斑块、纤维斑块、钙化斑块,对各种数据进行统计学分析。结果病变组软斑块的检出率明显高于对照组（P<0.001）,病变组载脂蛋白B水平、ApoB/ApoAⅠ比值均高于对照组（P<0.05）;病变组中软斑块者载脂蛋白B水平、ApoB/ApoAⅠ比值较纤维斑块者和钙化斑块者高（P<0.05）;对照组中软斑块者载脂蛋白B水平、ApoB/ApoAⅠ比值较纤维斑块者高（P<0.01）。载脂蛋白B、ApoB/ApoAⅠ比值对软斑块的诊断均有较好的准确性,ROC曲线下面积分别为0.753±0.067、0.701±0.071。结论载脂蛋白B、ApoB/ApoAⅠ比值及斑块类型与急性心肌梗死密切相关,载脂蛋白B、ApoB/ApoAⅠ比值与以颈动脉超声检测为标准的斑块类型有关。     

血管回声跟踪技术对糖尿病病程与颈动脉硬化的分析研究

糖尿病患者血管病变发生率较高,糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一,因此,如何早期发现动脉粥样硬化(AS)并加以干预显得尤为重要.总结2011年10月至2012年5月来我院就诊的糖尿病患者160例,应用血管回声跟踪技术检测其颈动脉,探讨其与糖尿病病程的关系,报告如下.     

高频超声检查在腹壁上动脉血流动力学参数检测中的应用

目的研究正常人腹壁上动脉（SEA）血流动力学特点。方法应用高频分辨彩色多普勒血流显像技术（CDFI）检测100正常人200条腹壁上动脉各项血流参数,包括内径（D）、收缩期最大血流速度（Vmax）、舒张期最小血流速度（Vmin）、搏动指数（PI）和阻力指数（m）,并作统计学分析。结果200条正常人腹壁上动脉显示率100％,正常人SEA血流参数为：血管内径D（0．13±0．03）cm、Vmax（30．5±6．3）cm／s、Vmin（4．1±2．2）cm／s、PI（2．5±0．6）、m（0．87±0．17）;男性血流速度高于女性;RI表现为老年组〉中年组,老年组〉青年组,而中年组与青年组无显著性差异。结论高频超声可作为一种可靠、直观、无创的了解腹壁上动脉的检测方法。     

T2DM并发非酒精性脂肪肝老年患者和动脉粥样硬化的关系及其相关影响因素研究

目的 研究2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)老年患者和动脉粥样硬化的关系与相关影响因素.方法 选择2010年4月至2013年4月在该院接受治疗的300例新诊断T2DM患者作为研究对象,T2DM并发NAFLD者150例(观察组),及未并发NAFLD者150例(对照组).对比两组动脉内中膜厚度(IMT)超声检测结果,两组其他相关指标对比.分析颈总动脉IMT、股动脉IMT及足背动脉IMT与各指标的相关性,分析影响患者形成动脉粥样硬化及NAFLD的因素.结果 观察组的颈总动脉IMT、股动脉IMT及足背动脉IMT均显著大于对照组的水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的BMI、腰臀比、餐后2h血浆葡萄糖(2hPS)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血尿酸(UA)及尿微量清蛋白(UAER)等指标水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关分析显示,各动脉IMT与BMI、FINS、TG及LDL-C均呈正相关.根据Logistic回归分析法可知,FINS、TG及BMI是T2DM患者形成动脉粥样硬化的危险因素较未并发NAFLD者,而腰臀比、FINS、TG及BMI是T2DM患者形成NAFLD的危险因素.结论 T2DM并发NAFLD患者形成动脉粥样硬化的比例较未并发NAFLD者更高,且影响NAFLD的因素是腰臀比、FINS、TG及BMI等.在临床防治方面,值得对其加以关注.     

高频超声对腹壁下动脉血流动力学研究

目的研究正常人腹壁下动脉（inferior epigastric artery,IEA）血流动力学。方法应用高频分辨彩色多普勒血流显像技术（CDFI）检测180正常人360条IEA各项血流参数,包括收缩期最大血流速度（Vmax）、平均血流速度（Vmean）、舒张期最小血流速度（Vmin）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）,并作统计学分析。结果360条正常人IEA显示率100％,IEA血流参数左右差异无统计学意义（P〉0．05）;男性血流速度高于女性（P〈0．05）;RI表现为老年组〉中年组（P〈0．05）,老年组〉青年组（P〈0．05）,而中年组与青年组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论提出了正常IEA的基本参数,为腹壁下动脉穿支皮瓣（deep inferior epigastric perforator,DIEP皮瓣）的临床应用提供了科学的依据。高频超声可作为一种可靠、直观、无创的了解DIEP皮瓣血运的检测方法。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的血流动力学观察

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法超声诊断为锁骨下动脉盗血综合征共27例,均经临床检查及相关影像学检查确诊。二维超声显示无名动脉、锁骨下动脉、颈动脉、椎动脉的内膜及内径,彩色多普勒超声显示血流方向及速度。结果引起锁骨下动脉盗血综合征的病因:动脉硬化23例,大动脉炎4例,其中早期盗血3例,部分盗血9例,完全盗血15例。结论彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及盗血程度。     

超声造影联合三维超声评估颈动脉斑块易损性对急性缺血性脑卒中的预测价值

目的 探讨超声造影联合三维超声评估颈动脉斑块易损性对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）的预测价值。方法 选取就诊于我院常规超声检查存在颈动脉斑块且厚度≥2.0mm的门诊或住院患者261例。根据临床诊断是否发生AIS分为AIS组（126例）及NAIS组（135例）。颈动脉优选斑块行超声造影及三维超声检查,分别获得2组患者颈动脉斑块超声造影定量参数[增强强度（enhanced intensity,EI）]及三维超声定量参数[斑块厚度（plaque thickness,PT）、斑块体积（plaque volume,PV）、面积狭窄率（percent area stenosis,PAS）、灰阶中位数（gray-scale median,GSM）],比较2组间上述各参数的差异。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析差异有统计学意义的参数单独及联合检测对AIS的预测价值并确定其截断值。结果AIS组患者颈动脉斑块EI值高于NAIS组,GSM值低于NAIS组,差异均有统计学意义（P<0.05）,...