脑实质性神经白塞综合征的MRI诊断及鉴别诊断

目的 分析脑实质性神经白塞综合征(p-NBS)IMIRI征象,加强认识,减少误诊。方法 回顾性分析6例经临床证实为NBS临床及MRI资料。结果 年龄从18～50岁,平均年龄(37±10.6)岁,男性5例,女性1例。4例累及左侧中脑及丘脑,2例累及双侧丘脑及中脑(其中1例合并累及右侧额颞叶皮层下),边界不清。T₁WI呈低或稍低信号,T₂WI及T₂FLAIR呈稍高或高信号,DWI呈等或稍低信号,2例ASL未见明显高灌注,增强扫描强化方式多样,2例未见明显强化,1例明显不均匀团块状强化,1例边缘轻度强化,1例内部小环状强化,1例点状强化。6例均可见“基底节中脑联动征”。结论 p-NBS有一定的好发位置,MRI信号与炎症性病变类似,当发现“基底节中脑联动”征时,结合临床病史,要考虑到此病的可能。     

3D-ASL与DSC-PWI在脑肿瘤灌注成像中的一致性分析

目的 对比分析三维动脉自旋标记（3D-ASL）和动态磁敏感对比增强扫描灌注成像（DSC-PWI）在脑肿瘤灌注中脑血流量测量的一致性。方法 19例脑肿瘤患者,其中胶质瘤9例,脑膜瘤5例,血管母细胞瘤2例、转移瘤2例,海绵状血管瘤1例。所有病例均经手术病理证实。术前均行常规磁共振平扫、增强扫描及 3D ASL和 DSC-PWI灌注成像,比较19例脑肿瘤患者57个感兴趣区脑血流量(CBF)与相对脑血流量(rCBF)的差异,评价两者之间的一致性。结果 3D ASL所测CBF与DSC 所测rCBF值两者有显著相关性（P=0.005）,一致性较好。结论 3D-ASL与 DSC-PWI在评估脑肿瘤脑血流量方面具有一致性,3D-ASL可准确评估脑肿瘤灌注情况。