应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎的策略及其价值

目的 评价应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎价值,总结应用策略.方法 急性单纯性阑尾炎患者54例,药物保守治疗21例,采用手术治疗34例,保守治疗患者,使用头孢噻肟+甲硝唑治疗,手术治疗者,术前术后都应用抗生素,采用氟喹诺酮患者14例,采用头孢噻肟20例.结果 保守组、手术治疗氟喹诺酮组、头孢噻肟组、手术治疗合计组患者年龄、WBC计数差异无统计学意义(P>0.05);保守治疗住院时间低于氟喹诺酮组,氟喹诺酮组地狱头孢噻肟组,差异具有统计学意义(P<0.05);保守治疗治疗失败率15.0%(3/20),失败2例病程长患,手术组全部成功;保守组6个月内复发2例,手术组出现并发症2例,切口感染1例、发热1例.结论 抗生素治疗急性单纯性阑尾炎可作为保守药物,也可作为感染预防药物,若以保守治疗为目的,应联合应用广谱抗生素,以提高对病原体覆盖率,若为预防性用药,应据既往手术感染情况选择耐药率低、覆盖率高的药物.     

巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄患者下肢深静脉血栓的临床观察

目的探讨巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄患者急性下肢深静脉血栓的疗效和安全性。方法回顾性分析52例高龄(≥80岁)急性下肢深静脉血栓患者临床资料。观察组27例,采取巴曲酶联合低分子肝素方案;对照组25例,采用低分子肝素治疗。比较其疗效和安全性。结果两组深静脉完全再通率分别为18.5%(5/27)、0(0/25),部分再通率为63.0%(18/27)、52.0%(13/25),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显凝血功能紊乱和严重出血并发症。结论巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄急性下肢深静脉血栓的疗效高于单独应用低分子肝素,两者安全性相似。     

224例老年尿路感染菌群分布及临床耐药性分析

目的 了解老年尿路感染患者的常见致病菌及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集本院近5年尿路感染的老年患者清洁中段尿细菌培养分离的224株致病菌,并对其进行耐药性监测.结果 检出224株致病菌,其中革兰阴性菌153株(68.3％),革兰阳性菌48株(21.4％),真菌23株(10 3％).革兰阴性菌中大肠...     

腹腔镜治疗胃间质瘤的手术方式及疗效初步评定

目的:探讨腹腔镜治疗胃间质瘤的手术方式及疗效。方法:收集2013年1月~2016年3月在我院接受手术治疗的40例胃间质瘤患者,根据手术方式不同分组。开放组以开腹术进行治疗;腔镜组以腹腔镜手术治疗。评价:(1)手术耗时、失血量、拔除胃管、恢复进食、下床、出院时间;(2)腹腔感染等手术并发症率。结果:(1)腔镜组手术耗时、失血量、拔除胃管、恢复进食、下床、出院时间显著比开放组少,P<0.05;(2)腔镜组腹腔感染等手术并发症率显著比开放组低,P<0.05。结论:腹腔镜治疗胃间质瘤的手术效果确切,可有效缩短手术时间,减少术中创伤和并发症,加速术后胃肠功能恢复,有利于尽早下床活动和出院,值得推广。     

盐酸法舒地尔对老年急性脑梗死患者神经功能缺损评分的影响

目的 探讨Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选择符合入选标准的急性期老年脑梗死患者,随机分入治疗组和对照组,每组各48例.在常规治疗基础上治疗组应用法舒地尔进行治疗,对照组应用盐酸川芎嗪进行治疗,根据治疗前及治疗后第7天、第14天神经功能缺损评分观察临床治疗效果,应用相关分析.结果 两组治疗第7天时神经功能缺损评分有显著改善(P<0.05或P<0.01),但治疗组第14d疗效更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).治疗组显效率达62.50%(30/48),对照组显效率45.83%(22/48),两组间显效率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死患者急性期应用法舒地尔可有效改善神经功能缺损评分,临床疗效明显.     

福建南部三地市新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查分析

目的分析和总结1998年-2005年8年间，福建南部三地市（厦门、漳州和龙岩）新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查状况。方法新生儿出生后72h采足跟血，滴在规定的滤纸上，采用时间分辨荧光免疫测量法（DELFIA法）测定TSH浓度。结果福建南部三地市1998～2005年，共筛查251833例新生儿，确诊先天性甲状腺功能低下症患儿149名，发病率1／1690。结论福建南部具有较高的先天性甲状腺功能低下症发病率，开展对该疾病的筛查和治疗具有重要意义。     

急性低频感音神经性聋 77 例的回顾性研究

目的探讨急性低频感占神经性聋（ALHL）的临床特点硬治疗效求。方法对本科2007年1月～2012年12月收治的77例ALHL病例的临床资料进行回顺性分析。结果77例ALHL病例中,男性16例,女性61例,男女之比约为1：4;发病年龄以20～39岁最多,占55．8％;右耳36例、左耳39例、舣耳2例;职员发病最高,达37例（48．1％）;发病季常以秋季最高,为32例（41．6％）;治疗总有效率85．7％,其中痊愈率64．9％。结论ALHI。病例中以女性多她,其中以20～39岁年龄段高发,多为单耳发柄,秋季为发病高峰季节,其中发病的职业中职员多处,预后疗效较好。     

穴位敷贴治疗老年人高尿酸血症疗效观察

高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起尿酸生成过多或排泄减少,使血中尿酸浓度增高,引发如血管、肾脏、关节等病变的一种急性或慢性病症,多见于中老年男性人群,是心脑血管疾病及肾病的重要危险因素[1-2]。老年人常常合并肝肾功能不全,因此需寻求有效而安全的方法控制老年患者血尿酸水平。     

脐上纵行辅助切口在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果

目的 分析脐上纵行辅助切口在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月宁德师范学院附属宁德市医院收治的57例拟行腹腔镜直肠癌手术患者临床资料,其中28例术中行左下腹部传统辅助切口,作为传统组;29例术中行脐上纵行辅助切口,作为观察组。比较两组术中和术后相关指标,比较两组术后不同时间点疼痛情况及术后并发症发生情况。结果 术后,观察组住院时间、首次下床活动时间和肠道功能恢复时间短于传统组（P<0.05）。两组患者术后12、24和48小时视觉模拟评分（VAS）组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后切口疝发生率低于传统组（P<0.05）。结论 脐上纵行辅助切口的腹腔镜直肠癌根治术可降低手术对肠道功能损伤,减轻患者术后疼痛,切口疝发生率低。     

伊马替尼耐药晚期胃肠间质瘤治疗策略分析

目的 分析伊马替尼耐药晚期胃肠间质瘤的治疗策略.方法 回顾性分析本院2013年1月~2013年12月收治的伊马替尼耐药晚期胃肠间质瘤患者30例的临床治疗,观察治疗患者的方法 及疗效,分析治疗策略.结果 30例患者中,采用手术切除治疗7例,采用伊马替尼增量治疗11例,采用舒尼替尼治疗12例.随访可知,手术治疗7例患者OS中位时间(87.5±6.1)周;伊马替尼增量治疗11例OS中位时间(93.2±8.4)周;舒尼替尼治疗12例OS中位时间(90.5±7.7)周.结论 临床治疗伊马替尼耐药晚期胃肠间质瘤患者时可采用的治疗方法 比较多,应依据患者的实际情况选择恰当的治疗方式,提升治疗效果,延长患者生存期.