丁苯酞序贯治疗对急性进展性脑梗死患者神经功能、炎症因子及Hcy、NSE的影响

目的 探讨丁苯酞序贯治疗对急性进展性脑梗死患者神经功能、炎症因子及同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。 方法 选取2014年1月-2016年6月宁波市鄞州第二医院收治的急性进展性脑梗死患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组43例,采用抗血小板等常规治疗;观察组43例,在对照组常规治疗的基础上,加用丁苯酞治疗。2组治疗时间均为4周。观察比较2组神经功能、炎症因子及Hcy、NSE的差异。 结果 治疗2、4周后2组神经功能缺损评分(NIHSS)均较治疗前显著下降(均P<0.05),治疗4周后与治疗2周后相比,2组NIHSS评分均显著降低(均P<0.05),且治疗2、4周后观察组NIHSS评分降低更显著(均P<0.05);治疗4周后2组炎症因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组IL-6、TNF-α水平降低更显著(均P<0.05);治疗4周后2组同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组Hcy、NSE水平降低更显著(均P<0.05)。 结论 丁苯酞序贯治疗可明显改善急性进展性脑梗死患者神经功能,减轻炎症反应,降低Hcy、NSE水平。      

动态血压监测评价厄贝沙坦、左旋氨氯地平、单硝酸异山梨酯对高龄单纯收缩期高血压患者的疗效

目的探讨厄贝沙坦、左旋氨氯地平、单硝酸异山梨酯对高龄单纯收缩期高血压患者收缩压、舒张压和脉压的影响。方法利用动态血压检查,采用自身前后对照方法,对112例80岁以上高龄单纯收缩期高血压患者先后给予厄贝沙坦、厄贝沙坦加左旋氨氯地平、厄贝沙坦加左旋氨氯地平加单硝酸异山梨酯治疗,观察治疗前后收缩压、舒张压和脉压的变化。结果厄贝沙坦对高龄患者收缩压、舒张压均有较好的降压作用(P0.01),但不能有效降低脉压(P=0.012);加用氨氯地平和单硝酸异山梨酯后,患者的收缩压和脉压明显降低(P0.001),且对舒张压影响较小(P=0.096)。结论厄贝沙坦、左旋氨氯地平、单硝酸异山梨酯联合应用在降低收缩压的同时,能有效降低脉压,更适合高龄单纯收缩期高血压患者的治疗。