腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

目的观察腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果。方法80例老年人股骨头置换术选用CSEA，选择L2-3穿刺，到达硬膜外腔后用25G腰穿针刺入蛛网膜下隙，见脑脊液流出后给予0.75％布比卡因1.0-1.3ml加25％葡萄糖溶液0.2-0.3ml混合液，同时硬膜外腔置管平卧，取头高脚低位。结果麻醉效果好，肌肉松驰，生命体征平稳，术后并发症少。结论CSEA阻滞效果完善，采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻，术后并发症少，比较适宜于老年人股骨头置换术。     

麻醉前输液对腰-硬联合麻醉后血压的影响

目的 观察麻醉前输液对腰-硬联合麻醉后血压的影响.方法 选择90例腰-硬联合麻醉下行择期妇科手术的患者,随机分成3组:A组(试验组)于麻醉前30 min内静脉输入乳酸林格液500 ml,麻醉后以3～4 ml/(kg·h)继续输入乳酸林格液;B组于麻醉前30 min内静脉输入羟乙基淀粉500 ml,麻醉后以3～4 ml/(kg·h)继续输入乳酸林格液;C组(对照组)麻醉后于静脉以3～4 ml/(kg·h)输入乳酸林格液.观察3组患者麻醉后血压下降情况. 结果 A组患者麻醉后血压下降的发生率为17%,B组患者麻醉后血压下降的发生率为7%,C组患者麻醉后血压下降的发生率为43%.A组和B组血压下降发生率明显低于C组(P<0.05),A组血压下降的发生率高于B组(P<0.05). 结论 腰-硬联合麻醉前输入一定量的液体可有效预防麻醉后血压下降,而输入羟乙基淀粉等胶体对于预防麻醉后血压下降要比输乳酸林格液效果好.     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

目的 观察腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果.方法 80例老年人股骨头置换术选用CSEA,选择L2～3穿刺,到达硬膜外腔后用25 G腰穿针刺入蛛网膜下隙,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因1.0～1.3 ml加25%葡萄糖溶液0.2～0.3 ml混合液,同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位.结果 麻醉效果好,肌肉松驰,生命体征平稳,术后并发症少.结论 CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术.     

产科的相关麻醉方式

麻醉在生产的必要性及风险性,唯有先了解麻醉,才可以让每一位孕妇都能安心度过产程.基本上剖腹产是一定需要麻醉,而自然产则在产妇选择做无痛分娩时才需要.麻醉属于侵入性的处置,所以一定有其副作用及并发症,但其实麻醉是在帮助产妇度过生产过程,减轻疼痛,并在发生产科并发症或急症时,协助产妇及胎儿维持生命征象.所以在了解麻醉的必要性及风险后,并不需要害怕麻醉.生产常用的麻醉方式,包括区域麻醉及全身麻醉.各有其优缺点,适应证及禁忌证.以下就对产料的相关麻醉方式做个简单的介绍.     

麻醉前输液对腰-硬联合麻醉后血压的影响

目的观察麻醉前输液对腰-硬联合麻醉后血压的影响。方法选择90例腰-硬联合麻醉下行择期妇科手术的患者，随机分成3组：A组（试验组）于麻醉前30min内静脉输入乳酸林格液500ml，麻醉后以3～4ml／（kg·h）继续输入乳酸林格液；B组于麻醉前30min内静脉输入羟乙基淀粉500ml，麻醉后以3～4ml／（kg·h）继续输入乳酸林格液；C组（对照组）麻醉后于静脉以3—4ml／（kg·h）输入乳酸林格液。观察3组患者麻醉后血压下降情况。结果A组患者麻醉后血压下降的发生率为17％，B组患者麻醉后血压下降的发生率为7％，C组患者麻醉后血压下降的发生率为43％。A组和B组血压下降发生率明显低于C组（P〈0．05），A组血压下降的发生率高于B组（P〈0．05）。结论腰-硬联合麻醉前输入一定量的液体可有效预防麻醉后血压下降，而输入羟乙基淀粉等胶体对于预防麻醉后血压下降要比输乳酸林格液效果好。