子宫内膜样腺癌组织中ER、PR、Ki-67、P53的表达及其与临床病理特征的关系

目的 探讨子宫内膜样腺癌组织中ER、PR、Ki-67、P53的表达及其与临床病理特征的关系.方法 选取50例子宫内膜样腺癌患者作为研究对象,对比手术切除癌组织与癌旁正常组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、抗原Ki-67与P53抑癌基因(P53)的表达差异,分析癌组织中ER、PR、Ki-67、P53的表达与临床...     

噻托溴铵对COPD患者肺功能昼夜变化节律影响的临床研究

目的探讨噻托溴铵对COPD患者肺功能昼夜变化节律影响效果。方法选取2013年1月~2014年2月我院呼吸内科收治的120例COPD患者随机分为实验AM组、实验PM组及对照组,每组40例。实验组分别在AM9点和PM9点给予噻托溴铵粉吸入剂,对照组给予氨溴索超声雾化治疗,比较治疗6周后一秒用力呼出容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的差异,并统计3组患者药物不良反应发生情况。结果实验组治疗后FEV1和FVC值较治疗前均明显提高,比较有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后FEV1和FVC值均明显高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);实验PM组夜间FEV1和FVC值均高于实验AM组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组药物不良反应发生率为5.00%低于对照组7.50%的发生率,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗COPD可提高治疗效果,无显著药物不良反应,对夜间影响效果较为显著。     

2型糖尿病合并糖尿病足相关因素分析研究

目的:探讨2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素。方法:对2009年1月至2011年12月我科住院的T2DM患者198例(糖尿病足组42例、非糖尿病足组156例)的临床资料和生化指标进行回顾性分析,然后进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:DF组与NDF组在年龄、病程、吸烟史、2hPG、HbA1C、Scr、BUN、白蛋白UAER等因素的差异具有统计学意义(P<0.05);两组在性别、BMI、腰围、FPG、TG、TG、血清总蛋白、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、高血压病史等因素的差异无统计学意义(P>0.05);在多因素非条件Logistic回归分析时与DF相关的危险因素有病程、白蛋白、UAER(P<0.05)。结论:DF的发生与年龄、DM病程、吸烟史、血糖情况、白蛋白水平、Scr、BUN以及UAER等多因素有关,其中病程长、低白蛋白血症及UAER增高者DF发生的危险性明显增加。     

多囊卵巢综合征患者临床特征的研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗的相关性研究.方法 选择健康妇女及患者各2O例.按体重指数分Ⅰ组(正常非肥胖组)、Ⅱ组(正常肥胖组)、Ⅲ组(PCOS非肥胖组)、Ⅳ组(PCOS肥胖组).比较四组患者性激素浓度、体重指数、腰臀围比、OGTT试验及胰岛素释放,稳态模型胰岛素抵抗指数.结果 ①Ⅲ组、Ⅳ组性激素水平与Ⅰ组、Ⅱ组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).②PCOS肥胖组(Ⅳ组)的睾酮和体重指数、腰臀围(WHR)水平相比(Ⅲ组)差异有统计学意义(P＜0.05),而黄体生成素水平比对照组低(P＜0.05);③稳态模型胰岛素抵抗指数与体重指数、腰臀围水平比、空腹胰岛素浓度均呈显著正相关.④Ⅳ组1h、2h、3h血糖明显升高,Ⅳ组胰岛素释放量均高于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组(P＜0.05).结论 PCOS患者睾酮升高者同时存在胰岛素抵抗和代谢异常,肥胖能加重PCOS患者胰岛素抵抗.     

2型糖尿病合并微血管病变患者胰岛素分泌功能评估

目的 :评估 2型糖尿病合并微血管病变患者胰岛 β细胞分泌胰岛素功能情况及相关因素分析。方法 :应用馒头餐———胰岛素释放试验对 172例 2型糖尿病患者 ,其中有微血管病变 98例 ,无微血管病变 74例进行血糖、胰岛素测定 ,计算胰岛素敏感性指数 (IAI)、HOMA胰岛素分泌指数 (HBCI)、β细胞功能评定指数 (MBCI) ,并进行了比较。结果 :糖尿病有微血管病变组各时相血糖值高于无微血管病变组 (P值均 <0 0 0 1)。糖尿病有微血管病变组各时相胰岛素值均显著低于无微血管病变组 (P值均 <0 0 1)。糖尿病有微血管病变组胰岛素分泌指数(HBCI、MBCI)显著低于无微血管病变组 (P值均 <0 0 0 1)。多元逐步回归分析显示 ,微血管病变与糖尿病病程呈显著正相关 ,与胰岛素分泌指数呈显著负相关。结论 :2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血糖。糖尿病病程的延长 ,严重的胰岛素分泌功能障碍为 2型糖尿病微血管病变的主要危险因素     

多囊卵巢综合征孕妇并发妊娠期糖代谢异常的相关因素探讨

目的:分析多囊卵巢综合征孕妇妊娠期糖代谢异常的发病情况以及与发病相关的因素。方法:回顾性分析300例孕妇的病历资料,其中多囊卵巢综合征(PCOS)组140人,正常孕妇160人。结果:PCOS组妊娠期糖代谢异常发生率为60.71%(85/140),其中妊娠期糖尿病(GDM)45例,妊娠期糖耐量受损(GIGT)40例;对照组孕期发生妊娠期糖代谢异常发生率为18.75%(30/160),其中妊娠期糖尿病(GDM)13例,妊娠期糖耐量受损(GIGT)17例。两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者由于存在胰岛素抵抗(IR),易导致糖代谢异常而引发妊娠期糖代谢异常,且肥胖加剧胰岛素抵抗的程度,因此对此类患者应加强预防性监控。     

巨大先天性色素痣伴软脑膜恶性黑素瘤1例

报告1例巨大先天性色素痣伴软脑膜恶性黑素瘤。患者女,31岁。出生时左躯干即有大片黑斑,随着年龄增长,黑斑逐渐扩大,表面粗糙、有毛,身体其他部位也有许多黑斑。近1年来时有头痛,入院前2h突然出现恶心、呕吐,经抢救无效死亡。尸检发现软脑膜有灰黑色斑块,经组织病理检查确诊为软脑膜恶性黑素瘤。     

Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者CRP与血脂变化分析

目的探讨不同病程的糖尿病视网膜病变(DR)患者CRP、血脂变化的特点及相关性。方法将266例Ⅱ型糖尿病患者根据无糖尿病视网膜病变(NDR)、背景性糖尿病视网膜病变(BDR)、增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)分为三组,分别测定其血清C反应蛋白(CRP)、血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C),并进行统计学分析。结果有糖尿病视网膜病变组CRP、TG、TC、LDL-C明显高于无糖尿病视网膜病变组(P<0.05或P<0.01),血HDL-C明显低于无糖尿病视网膜病变组(P<0.05或P<0.01),且CRP、TG、TC、LDL-C水平随糖尿病视网膜病变程度加重而升高。结论CRP,脂质紊乱作为危险因子与糖尿病视网膜病变的发生、发展密切相关。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素分析及与骨质疏松的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的相关因素及其与骨质疏松的关系。方法筛选T2DM合并非酒精性脂肪肝病患者75例为脂肪肝组,另选年龄与性别相匹配的T2DM非脂肪肝病患者73例为对照组。双能X线法检测骨密度,并检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽、血脂、计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI)。结果T2DM合并脂肪肝组患者的TG、LDL-C、FC、FINS、BMI、骨质疏松发病率均较非脂肪肝组呈显著性升高(P<0.01或<0.05),而ISI较对照组明显降低(P<0.01)。相关分析显示:T2DM合并脂肪肝与TG、LDL-C、FC、FINS、BMI及骨质疏松呈正相关(P<0.05或<0.01),与ISI呈负相关(P<0.01)。结论T2DM合并脂肪肝与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及骨质疏松密切相关。