交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

近年来，随着交锁髓内针的发展、改进以及骨折生物学固定观点的提出，交锁髓内针内固定已成为四肢（前臂除外）骨干骨折治疗的首选。1999年8月以来我院开始应用交锁髓内针内固定治疗四肢骨折．其中治疗胫腓骨骨折32例，取得了满意的效果。     

膝关节色素性绒毛结节性滑膜炎5例诊治分析

膝关节色素性绒毛结节性滑膜炎是一种少见局部侵袭性生长的良性肿瘤，我科自1974年至今共收治5例，均手术病理证实，现分析如下。     

小儿急性偏瘫——外伤性脑梗塞1例

患儿男,1岁,因右侧肢体活动不利3天,于2005年10月入院。患儿于入院前3天,骑童车时摔倒,站起后哭闹不安、烦躁,无意识丧失及惊厥,无恶心呕吐。家人发现其行走时右下肢不灵活,右手不能主动抓物且握物无力,未予重视。但此后3天,患儿病情无好转,故住院诊治。入院查体：T：36．8℃P：120次／分。R：30次／分，体重12Kg。发育正常，神清，略烦躁。头颅端正无畸形，无外伤。双侧眼裂对称，眼球活动到位，闭目皱眉动作正常。哭闹时左侧口角略上翘，伸舌居中，无声音嘶哑，进乳食正常无呛咳，无流涎。颈无抵抗。心肺腹未及异常。右侧肢体主动活动减少，哭闹时不主动向右侧翻身，行走时右侧为拖步；右侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力略低，左侧肢体肌力肌张力正常。感觉功能检查无异常。右侧巴氏征（＋），左侧巴氏征（-），霍夫曼氏征（-）。余无异常。辅助检查：头颅CT：额叶脑沟稍明显，     

颅脑外伤所致精神障碍43例临床分析

目的：探讨颅脑外伤所致精神障碍的临床特征。方法：对颅脑外伤所致精神障碍的43例病人的临床资料进行回顾性分析。结果：43例病人多为中、重度颅脑损伤，昏迷时间30分钟以上占70％，脑挫裂伤85％，精神障碍表现形式多样，以精神病样症状，智能障碍为主，头颅CT异常率60．5％，以脑挫裂伤多见，经治疗，精神症状大多可以缓解。结论：中、重度的颅脑损伤昏迷时间长者较常出现精神障碍、智能障碍、联想障碍；行为障碍是本症的常见症状，精神障碍大多经治疗可恢复和改善。     

提质降耗、不断增强企业活力——厂级领导参加质量管理小组活动体会

哈尔滨医疗器械厂是国家医疗器械定点生产蒸馏水器的工厂。党的十一届三中全会以来,工厂在大力推行全面质量管理的基础上,坚持以质量为中心,狠抓技术进步,加强企业管理,收到了显著的成效。主导产品蒸馏水器由一种产品一个规格已发展到六种产品十八个规格的系列化产品,其中已有三种产品七个规     

缝匠肌髂骨瓣移植术治疗青中年人股骨头缺血性坏死疗效观察

目的 探讨和总结青中年股骨头坏死的最佳治疗方案。方法 于股骨头颈部开槽进入股骨头病灶处，彻底清除硬化、囊变病灶和充分减压，同侧缝匠肌髂骨瓣植骨术治疗青中年股骨头缺性坏死36例。结果 对36例病人经6个月～8年，平均51个月的随访，按王岩股骨头缺血坏死疗效评价法判定，临床优良率90％以上，X线股骨头修复率80％以上。结论 该方法具有清除病灶彻底、减压充分，重建股骨头的血液循环等特点，缝匠肌髂骨瓣植骨为股骨头带人成骨效应成分，加速骨的重建，适用于青中年股骨头缺血性坏死I、Ⅱ、Ⅲ期患者，是一种较理想的治疗方法。     

分析早期气管切开在重度颅脑创伤中的治疗价值

目的：研究早期气管切开在重度颅脑创伤中的治疗价值。方法跟踪62例该院住院并且已经进行过气管切开治疗的重度颅脑创伤患者。按照气管切开的先后,把62例患者分为早期组和晚期组,早期组29例（≤8 d）,晚期组33例（＞8 d）,对比两组患者的住院费用、住院时间、院内获得性肺炎（HAP）发生率、病死率、基本治愈率和抗生素使用时间。结果已行气管切开治疗的早期组重度颅脑创伤患者的病死率为13.7%,基本治愈率27.5%,晚期组患者的病死率为15.1%,基本治愈率为27.2%,差异无统计学意义（P＞0.05）;早期组的HAP发生率37.9%（11例）、抗生素使用时间为（8.7±4.6）d、住院时间（12.2±5.5）d、住院费用（3.12±1.28）万元。晚期组的HAP发生率63.6%（21例）、抗生素使用时间为（15.9±9.4）d、住院时间（18.8±7.3）d、住院费用（7.24±1.32）万元,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对重度颅脑创伤的患者给予气管插管和机械通气,患者的病死率和基本治愈率不受影响,但能使患者发生肺炎的几率下降,使得抗生素使用时间和住院时间大大缩短,可以节省在住院费用上的支出。     

重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的临床分析

目的：探讨重型颅脑损伤患者并发急性肾功能衰竭的原因、诊断及治疗方法。方法：同顾分析24例颅脑损伤行发急性肾功能衰竭患者的资料。结果：本组治愈10例，死亡14例，死亡率58.3％：结论：重型颅脑损伤GCS评分越低的患者，并发急性肾功能衰竭的死亡率越高。一旦行发急性。肾功能衰竭，应积极综合治疗，以降低死亡率。     

缝匠肌髂骨瓣移植术治疗青中年人股骨头缺血性坏死疗效观察

目的　探讨和总结青中年股骨头坏死的最佳治疗方案。方法　于股骨头颈部开槽进入股骨头病灶处 ,彻底清除硬化、囊变病灶和充分减压 ,同侧缝匠肌髂骨瓣植骨术治疗青中年股骨头缺性坏死 36例。结果　对 36例病人经 6个月～ 8年 ,平均 5 1个月的随访 ,按王岩股骨头缺血坏死疗效评价法判定 ,临床优良率 90 %以上 ,X线股骨头修复率 80 %以上。结论　该方法具有清除病灶彻底、减压充分 ,重建股骨头的血液循环等特点 ,缝匠肌髂骨瓣植骨为股骨头带入成骨效应成分 ,加速骨的重建 ,适用于青中年股骨头缺血性坏死Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者 ,是一种较理想的治疗方法。     

外伤性硬膜下积液28例疗效分析

目的：探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法。方法：对28例外伤性硬膜下积液患者采用钻孔外引流、开颅积液清除、积液腔-腹腔分流及高压氧等治疗。结果：26例经治疗后积液消失,2例高龄患者积液减少,症状消失。结论：采用钻孔外引流、开颅积液清除、积液腔-腹腔分流及高压氧等治疗外伤性硬膜下积液患者,疗效最佳。