深圳地区无偿献血者不规则抗体筛查结果分析

目的对该地区无偿献血者的不规则抗体进行回顾性分析,以期发现其中的规律,确保临床输血安全和有效。方法收集2011年2月至2012年12月深圳地区169 860例无偿献血者的标本,用特定抗原的红细胞,通过盐水法检测不规则抗体,阳性标本由血型室鉴定抗体特异性。结果 169 860份无偿献血者不规则抗体阳性36例(0.021%),其中抗-M阳性12例,抗-D阳性4例,抗-P1阳性1例,抗-A1阳性2例,冷抗体1例,抗-M合并其他不规则抗体1例,未知其特异性抗体15例;男性不规则抗体阳性率0.013%(15/118 723),女性不规则抗体阳性率0.041%(21/51 137)。结论女性的献血者不规则抗体的阳性率高于男性献血者,且该地区的献血者不规则抗体阳性检出率偏低,需要结合其他不规则抗体的检出方法,提高其检出率,确保输血的安全有效。     

凝血四项指标在孕妇正常分娩前后的变化及临床意义

目的了解孕妇正常分娩前后的凝血功能情况。方法采用日本SysmexCA一6000全自动血凝分析仪对我院产科148例孕妇正常分娩前后和30例正常非妊娠妇女进行凝血酶原时间（PT）／国际标准化比值（PT—INR）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）自动检测。结果孕妇正常分娩前凝血四项与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,PT／PT—INR、APTT、TT明显短于对照组,FIB明显高于健康对照组,正常分娩后凝血四项与健康对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕妇正常分娩前血液处于高凝状态,分娩72h后恢复。在分娩前后联合检测凝血四项指标并动态观察,能较全面、完整地反映孕产妇凝血功能情况,对预防和治疗产妇产后出血以及评估预后具有重要的临床意义。     

凝固酶阴性葡萄球菌致新生儿败血症的病原学及耐药性分析

目的探讨凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）致新生儿败血症的病原学及耐药性现状，为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法对124例CNS致新生儿败血症血培养的病原学及耐药性进行回顾性分析。结果182例血培养细菌阳性标本中，分离出124株CNS（占68．1％），其中表皮葡萄球菌46株（37．1％），溶血葡萄球菌27株（21．8％）和腐生葡萄球菌13株（10．5％）；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分离率为75．0％。MRCNS药敏结果显示多重耐药。结论CNS已成为新生儿血液感染第一位的病原菌，MRCNS检出率高且呈多重耐药，临床应根据血培养币口药敏结果选用敏感抗菌药物，以减少耐药菌株产生，提高治疗效果。     

自ICU痰标本分离98株鲍曼不动杆菌的药敏分析

目的了解对鲍曼不动杆菌的药敏状况，指导临床舍理应用抗菌药物。方法对本院自重症监护病房（ICU）患者痰标本分离的98株鲍曼不动杆菌按规程进行药敏试验及结果分析。结果本院鲍曼不动杆菌感染呈逐年增多趋势；鲍曼不动杆菌对亚胺培南、妥布霉素、丁胺卡那霉素和哌拉西林／他唑巴坦敏感率分别为89．8％、84．6％、74．5％和49．0％，对其它11种常用抗菌药物敏感率均〈40％。结论鲍曼不动杆菌对所测试抗菌药物均产生不同程度的耐药性，对亚胺培南的耐药率高于既往的文献报道。     

孕妇剖宫产前后凝血4项与产后出血的相关性探讨

目的探讨孕妇剖宫产前后凝血四项指标的变化与产后出血的相关性。方法对48例剖宫产产后出血（出血量≥500ml）的孕妇及30例正常（出血量〈500ml）剖宫产孕妇作对照，采用日本Sysmex CA-6000全自动血凝分析仪检测剖宫产前后的凝血酶原时间（PT）／国际标准化比值（PT-INR）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）四项指标。结果48例剖宫产产后出血孕妇与30例对照组比较发现：孕子剖宫产前后PT／PTINR、APIT、TT明显高于对照组（P〈0．05），而FIB明显低于对照组（P〈0．05）；产后出血组PT／PT-INR、APTT产前明显高于产后（P〈0．05），FIB产前明显低于产后（P〈0．05），TT产前产后差异无显著性（P〉0．05）。结论凝血功能障碍是引起孕妇剖宫产产后出血的重要因素，在产前及分娩过程中，及时监测各项凝血指标对预测、预防和治疗产妇产后出血有重要意义。     

急诊科护理人员创新行为现状及影响因素研究

目的调查分析急诊科护理人员创新行为现状,以期为针对性制订培训计划、提高急诊科护理人员创新行为水平提供参考。方法2021年4月—5月利用问卷星对3所三甲医院急诊科178名护理人员进行调查,采用创新行为量表调查急诊科护理人员创新行为现状。结果急诊科护理人员创新行为水平总分为(63.40±9.46)分。多因素分析结果显示,工作年限、学历、创新意愿以及阅读文献为急诊科护理人员创新行为的影响因素。结论急诊科护理人员创新行为处于中等水平,仍待进一步提高。管理者应关注急诊科护理人员创新意愿,为护理人员创造有利的创新环境和组织氛围,提高护理人员创新能力。     

控制铅、镉职业接触人群献血风险的回顾性分析

目的通过对深圳市龙岗区职业性接触铅、镉等重金属因素农民工的血铅、血镉含量的检测,及对血红蛋白淘汰人群的回顾性分析,了解风险人群的分布特点,从而在无偿献血过程中采取有针对性的控制献血风险的措施。方法选取龙岗区无偿献血者血样,采用原子吸收法检测血铅、血镉含量和采用硫酸铜法测定献血员的血红蛋白浓度,并对相关结果进行分析。结果 2002-2004年有铅、镉职业性接触人群的血铅、血镉超标率分别为4.83%和5.01%,采取控制措施后,2006-2007年有铅、镉职业性接触的献血员超标率分别为3.85%和3.50%,其血铅、血镉超标率仍高于非职业接触者。在采血前体检因血红蛋白浓度不达标而淘汰的人群中,女性、年龄30岁以下、高中以下学历、流水线工人分别占92.7%、80.4%、83.9%和58.9%,工厂企业劳务工的贫血程度较严重,并呈低龄化和低学历的分布特点。结论采供血机构在开展无偿献血中尽量减少对重金属职业接触人群的血液采集,以保证临床供血的质量和安全。     

深圳市工厂无偿献血者血液检测结果与人群结构分析

目的为了降低输血风险，分析深圳市工厂无偿献血人群结构，为制定招募安全血源的策略提供依据。方法收集2006～2007年的献血者资料（性别、年龄、文化程度等）及其血液HBsAg、抗-HCV、梅毒抗体、ALT和抗-HIV检测结果，运用统计学方法分析二者的关系。结果①14158名献血者血液检测阳检率6．01％，年龄31～40岁或文化程度小学的献血者阳性率最高；②献血者中为18～30岁的年轻人占71．4％，男女比例为2．73：1，男、女的血液检测总阳检率差别有极显著意义（P〈0．01）。③ALT的阳性率位居首位。结论献血者选择过程的质量控制是招募安全血源策略中的重要环节；年轻女性是相对安全的献血者；应针对工厂献血者开展无偿献血、献血者传染病防治知识的健康教育。     

泌尿生殖道支原体感染检测及药敏试验

目的了解本地区泌尿生殖道解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）的感染状况及药物敏感性,指导临床医生合理应用抗生素。方法应用法国生物梅里埃公司提供的IST试剂盒进行支原体鉴定及9种药物敏感检测,并对结果进行统计学分析。结果2410例门诊患者中检出支原体阳性者共1401例,总感染率为58．1％,其中Uu单独感染901例（占37．4％）,Mh感染85例（占3．5％）,Uu＋Mh混合感染415例（占17．2％）。交沙霉素和原始霉素敏感率最高,对Uu感染分别是98．8％和98．8％,对Uu＋Mh混合感染分别为86．9％和86．8％;环丙沙星敏感率最低,分别是6．4％和2．6％。结论支原体感染以Uu为主,交沙霉素和原始霉素敏感率最高,环丙沙星敏感率最低。临床应选用培养敏感的抗菌药物,提高治疗效果。