免、化、热三联法治疗恶性胸水的临床护理

目的探讨免、化、热三联法综合治疗恶性胸腔积渡的护理对策。方法37例恶性胸水惠者采用经胸腔内置入Arrow，管先行持续胸水引流，待胸水引流满意后，胸腔内注入高聚生（HASL）5000^U＋顺铂（CDDP）60mg，然后联合胸部容式射频热疗。护理方面，术前强调心理护理：三联法治疗前作好一般准备；治疗期间强调医护配合和密切观察患者的不适反应；术后注意加强胸腔Arrow管的护理，协助医生作好不良反应的观察和处理。结果总有效率为88．9％（24／27），临床症状缓解率88．9％（24／27），20例患者治疗后KPS评分明显提高（≥20），受益率70．1％（20／27）。发热是主要的毒副反应。结论经皮穿刺胸腔置管引流、注入免疫和化疗制剂并胸部射频热疗三联法治疗恶性胸水期间，加强临床护理是综合治疗成功的基础和关键。     

自然分娩及产钳助产分娩新生儿脑血流研究

我们采用经颅多普勒 (ＴＣＤ)对 71例新生儿的颅内 3条主要动脉进行检测 ,并对其中 5 0例自然分娩及 2 1例产钳助产分娩新生儿进行分组研究 ,旨在提出健康足月新生儿的ＴＣＤ正常参考值 ,为研究新生儿脑血流的生理或病理状态变化提供一种无创性方法。资料和方法1.一般资料 :自然分娩组 5 0例。胎龄 38～ 4 2周。 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 10分。男 2 5例 ,女 2 5例。体重2 4 0 0～ 4 2 5 0 ｇ。新生儿期检测 1次 13例 ,2次 12例 ,3～ 4次 2 5例 ;出生后2 4ｈ内检测 33例。产钳助产组 2 1例 ,为中低位产钳助产分娩。胎龄 39～ 4 1周 ,体重 2 6 …     

预防乙肝病毒母婴宫外传播有效措施的探讨

乙肝的发病率及病毒的携带率日渐上升，为提高围产期保健质量，防止乙肝病毒的传播，我们筛选肝功正常，而HBsAg阳性的经产道分娩的62例产妇及配对婴儿，进行预防性干预，取得效果满意。现将预防措施报告如下：1妥善安置传染源HBsAg存在于血液、体液和母液中。其中血液传播性最强，仅4×10-5ml血液已足以引起感染。可见经产道分娩感染是母婴传播的首要途径。因此，我院产科门诊对孕24周以上的产妇，常规行血清乙肝病毒免疫学检测，目的是及时发现乙肝病毒携带者，追踪观察，做好指导和监测；再嘱产妇提前住院，以系统的整体护理为相应对…     

采用碳酸氢盐透析降低患者透析副反应的体会

我院 1994年至 1999年期间 ,是用醋酸盐透析 (ＡＣ -ＨＤ)的 ,发现ＡＣ -ＨＤ不适合所有的病人 ,特别是不适合老年人和心血管功能不稳定者 ,病人在透析中多伴都有头痛、低血压、恶心、呕吐等副反应发生 ,为克服这一缺欠 ,我们从1999年以后改为碳酸氢盐透析 (ＢＩ -ＨＤ) ,通过对 30例ＢＩ-ＨＤ的病人与ＡＣ -ＨＤ比较 ,证实用ＢＩ -ＨＤ可以明显降低病人的透析副反应 ,增强了心血管的稳定性 ,提高了透析质量 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年以来 ,我院采用ＢＩ -ＨＤ30例病人 ,作为观察组 ,其中男性 16例 ,女性 14例 ,年…     

疏风活血液擦浴降温的效果探讨

目的　探讨疏风活血液用于高热擦浴降温的效果。方法　以桂枝、羌活、薄荷、苦参等中药配成疏风活血液对 30例高热患者擦浴降温 ,并观察效果 ,另外 30例用常规物理降温法。结果　疏风活血液擦浴降温有效率为 90 % ,对照组为 77% ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。降温 12 0min发热回升率观察组为 5 0 % ,对照组为 63 3% ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　应用疏风活血液擦浴降温是极为有效的     

应用护理程序对横切口腹膜外剖宫产产妇的护理与体会

目的 为观察整体护理对新式横切口腹膜外剖宫产术（简称“新式剖宫产术”）后产妇早期恢复及母乳喂养的影响。方法 观察记录1998年1月-2000年1月开展整体护理和后260例新式剖宫产术后疼痛情况，下床活动时间，尿管自行滑脱，拔尿管后及泌乳情况，并与上一年同期未实行整体护理的220例横切口下段剖宫产术后产妇情况进行对照，结果 开展整体护理新式剖宫产术后疼痛明显减轻，多数产妇术后不用止痛针，下床活动时间较开展前显著提前，术后回室尿管自然滑脱，不用再次插入，鼓励产妇自然排尿，排尿率100%，拔尿管后能自主排尿者明显增多，产后可泌乳。结论 开展整体护理有利于新式剖宫产术后产妇的早期恢复和促进母乳喂养的成功。     

CT引导下肝脓肿穿刺置管引流术的探讨

目的 探讨CT引导下肝脓肿穿刺引流术的方法和疗效.方法 本组20例肝脓肿患者,均经临床、生化和影像学(CT)检查确诊为肝脓肿,行CT引导下定位穿刺抽吸并置管引流.脓肿位于肝左叶6例,肝右叶9例,肝2叶5例.结果 14例为单个脓肿,6例为多发脓肿,单个脓肿经1次抽吸后脓肿完全消失9例,1例经2次抽吸基本消失,多发或多房脓肿穿刺先抽较大脓肿,后抽较小脓肿,或分次抽吸,20例均放置引流管并冲洗,平均引流置管时间为19.2 d,所有患者至随访截止日未见复发.结论 CT引导下穿刺抽吸引流足治疗肝脓肿的非常有效的方法.