胃间质瘤的影像学诊断

胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)是一种较少见的独立起源于胃肠道原始间叶组织的非定向分化的肿瘤,属于消化道间叶性肿瘤[1]。本文报告经手术、病理和免疫组织化学检测9例GST的影像学表现,并探讨其影像学检查的诊断价值。1材料与方法1.1一般资料本组男5例,女4例,年龄43~70岁,平均52岁。临床表现上腹部不适、胀痛、乏力和纳差9例,恶心呕吐5例,黑便3例,消瘦、便秘2例,胃手术史1例。病程1~6个月。查体腹部触及包块6例。1.2方法9例行B超检查,8例行上消化道造影检查,6例行螺旋CT平扫和增强扫描,2例行MRI平扫和增强扫描。手术9例均行光…     

肝性皮质盲2例报告

肝性皮质盲２例报告中卫县医院孟宝勤，李天然１例１．男性，４３岁，因肝炎后肝硬化１年，于１９９２年６月１８日以肝炎后肝硬化失代偿并腹水感染入院。临床表现：腹胀、纳差，精神差，巩膜黄染，脾大，质硬，腹水、腹壁静脉曲张，双下肢浮肿。化验室检查：血红蛋白Ｈｂ...     

PET-CT在恶性肿瘤诊断中的初步应用

目的探讨PET-CT一体机在恶性肿瘤中的应用价值.方法收集已经明确诊断的全身不同部位的恶性肿瘤病例62例,经PET-CT检查后进行回顾性分析,采用目测和半定量分析方法.结果62例肿瘤病人共检出142个病灶,PET图像阳性率93.55%(58/62);PET图像阴性率6.45%(4/62);PET发现病灶而CT未完全发现病灶率19.4%(12/62);CT发现而PET未见浓聚率6.45%(4/62);原发灶未能找到率1.61%(1/62).标准化摄取值(SUV)大于2.5占78.2%(111/142);SUV2.5～2.0占14.8%(21/142);SUV小于2.0占7%(10/142).结论PET-CT与单纯PET,CT比较具有明显的优势,可以精确定位、定性,但PET-CT也有一定的局限性.     

PET/CT在肿瘤疾病中的初步应用

目的回顾性探讨PET／CT对肿瘤的诊断价值。方法肿瘤病人200例，其中未治疗病人71例，已治疗病人129例。经静脉注射^18F-FDG 45min后，进行PET／CT扫描。结果未治疗病人71例中，PET／CT准确诊断有68例（95．7％），阴性3例，发现肿瘤转移54例，其中广泛转移30例。已治疗组129例中，提示肿瘤复发或／伴转移96例，其余33例在手术／放疗／化疗等治疗后未见肿瘤复发。结论PET／CT具有对病变部位进行精确定位和定性的优势，大大提高了诊断的准确率。对于肿瘤的早期诊断和分期、指导制定治疗方案、判断肿瘤有无复发与坏死及预后的估计均有重要的临床意义。     

G-B-R复配物对模拟微重力效应诱导骨丢失的防护作用

目的 从天然产物中寻找到对微重力效应诱导骨丢失具有防护作用的复配物。方法 通过24种天然产物对骨髓干细胞和成骨细胞的增殖活性,筛选出具有较强效果的天然产物并对其进行复配;随后通过复配物对模拟微重力效应下昆明小鼠骨质丢失的影响来评价其骨丢失防护作用。结果银杏叶和荞麦花粉的复配物显示出最强的骨髓干细胞增殖活性;熟地黄显示出最强的成骨细胞增殖活性;在模拟微重力环境下不同剂量的银杏叶、荞麦花粉与熟地黄的复配物均显示出不同程度的骨丢失防护作用;高剂量组可以显著提高模型组小鼠血清中碱性磷酸酶的活性及股骨中的有机物含量。结论 通过对天然产物促骨髓干细胞和成骨细胞增殖活性进行筛选和复配,发现所获得的G-B-R复配物对微重力效应诱导的骨丢失具有良好的防护作用。     

骨髓间充质干细胞对高低转移潜能肝癌细胞影响的实验研究

目的观察人骨髓间充质干细胞(hMSC)对高低转移潜能肝癌细胞(MHCC97-H和MHCC97-L)侵袭能力和增殖能力的影响。方法 Transwell法检测hMSC对高低转移潜能肝癌细胞侵袭能力的影响,下室加入培养基和hMSC,上室加入高低转移潜能肝癌细胞悬液,共培养36 h,酶标仪吸光度(optical density,OD)值检测及细胞计数法观察侵袭能力的变化。CCK-8法检测hMSC对高低转移潜能肝癌细胞增殖能力的影响。PCR检测共培养前后转移相关因子骨桥蛋白(OPN)、唾液酸蛋白(BSP)、α-V基因、增殖相关基因TGFβ1和PDCD4的表达差异。结果 (1)侵袭能力检测结果:与对照组比较,镜下观察实验组高低转移潜能肝癌细胞迁移数量明显减少,OD值两组比较差异有统计学意义(P0.05)。MHCC97-H与hMSC共培养后OPN、BSP表达明显下降(P0.05),而α-V表达无明显变化(P0.05)。MHCC97-L与hMSC共培养后OPN、BSP、α-V表达均显著下降(P0.05)。(2)增殖能力检测结果:与对照组比较,实验组高低转移潜能肝癌细胞OD值明显增高(P0.05),实验组TGFβ1基因表达上调(P0.05),而PDCD4基因表达在两组间差异无统计学意义(P0.05),在MHCC97-L实验组PDCD4基因表达上调(P0.05)。结论 hMSC使高低转移潜能肝癌细胞的侵袭能力下调,增殖能力增强。     

肝癌细胞FDG摄取与葡萄糖转运蛋白相关性的实验研究

目的观察高低转移潜能肝癌细胞摄取FDG的特性,及其与葡萄糖转运蛋白表达的相关性。方法两株不同转移潜能的肝癌细胞与FDG行细胞结合实验,观察不同转移潜能细胞对FDG摄取能力的差异。两株细胞与FDG共同孵育60 min,洗脱后不同时间点测定细胞内示踪剂的吸收率和细胞外液内的流出率。Western blot法检测Glut1和Glut3的表达,并与细胞FDG摄取率进行相关分析。结果高、低转移潜能肝癌细胞对FDG摄取率差异无统计学意义(P0.05)。高、低不同转移潜能细胞流出率、吸收率差异有统计学意义(P0.05),流出率和吸收率存在着明显的正相关关系(P0.05)。Glut1和Glut3在两株细胞之间差异无统计学意义,与细胞FDG摄取率存在着不同的相关性。结论 FDG摄取率不能有效地区分肝癌的高低转移特性。肝癌细胞株FDG吸收率与流出率的特性是高低转移特性的具体体现。葡萄糖转运蛋白的表达与FDG摄取情况存在着不同的相关性,进一步验证了肝癌高低转移特性的差异。     

长骨骨端骨巨细胞瘤与软骨肉瘤的影像鉴别

目的 探讨长骨骨端发生的骨巨细胞瘤与软骨肉瘤的影像鉴别诊断特征。方法 选择我院2015年5月～2022年5月经手术病理证实为长骨骨端原发的20例骨巨细胞瘤(骨巨细胞瘤组)和16例软骨肉瘤(软骨肉瘤组)患者作为研究对象,采用独立样本t检验和Fisher确切概率法对两组患者的临床及影像学特征进行回顾性分析。结果 两组影像特征比较,差异有统计学意义(P<0.05):长骨骨端骨巨细胞瘤患者发病年龄在20～40岁者占比更高(60%),单纯累及骨端(90%)、偏心性生长(70%)、边界清楚(100%)、骨皮质膨胀(95%)、均匀变薄(100%)、软组织肿块无分叶(100%)、软组织肿块局限性生长(100%)、T2WI以稍高信号为主(100%)、伴有囊变/坏死/出血/液-液平(60%)的比例更高,而长骨骨端软骨肉瘤患者发病年龄>40岁者占87.5%,病灶同时累及骨端及骨干(81.2%)、非偏心性生长(87.5%)、病灶边界不清(56.2%)、骨皮质无膨胀改变(87.5%)、皮质厚薄不均/毛糙(100%)、软组织肿块分叶状(100%)、软组织肿块包绕骨干/浸润周围组织(100%)、T2WI...     

设立军人诊区提高为部队服务质量

本文总结福州总医院多年探索新的为部队服务保障模式的工作经验。在为部队服务方面有许多新举措,尤其是在新落成的新门诊大楼特设军人诊区,采取一站式服务,配以先进的设施,安排服务热情、业务精干、责任心强的医务人员到军人诊区工作。通过一年多的实践表明：军人门诊最大限度提高军人门诊就医效率,军队人员就医质量得到了充分的保证,同时也解决了军地患者在同一诊区就诊矛盾,显著地改善了军人门诊就医的流程和环境,提高了服务保障水平。     

多层CT门静脉造影在肝脏肿瘤中的临床应用

目的探讨门静脉多层CT成像在临床中的应用价值.方法收集资料完整的病例57例,其中肝硬化患者12例,原发肝脏肿瘤18例,转移性肝脏肿瘤21例,肝外肿瘤累及门静脉6例.术前行多层CT(MSCT)门静脉造影,行多种方法重建.同时将影像检查与术中结果进行对照,分析MSCTP的诊断价值.结果MSCTP可显示门静脉5～6级分支,门静脉的解剖分型显示清晰.肝硬化门静脉增粗,侧支循环开放情况显示清晰.肝内肿瘤对门静脉分支浸润表现为包绕、穿行、推移.肝外肿瘤对门静脉属支包裹或浸润6例.所得影像结果与外科术中所见具有较高的一致性.结论多层CT门静脉造影具有较高的临床应用价值,对外科进行术前判断,术后评估具有重要的意义.