孕激素在不良妊娠中的诊断价值

目的:探讨绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及其游离β亚单位(fβ-HCG)含量变化,结合孕酮(P)值在不良妊娠中的诊断价值。方法:根据妊娠情况选择先兆流产组(65例)、难免流产组(43例)及异位妊娠组(62例),同时以60例正常妊娠孕妇同一指标作为对照,运用化学发光分析技术检测上述各组的血清β-HCG、游离β-HCG含量、孕酮值;测定各组β-HCG及其游离亚单位(fβ-HCG)之含量,观测其48小时倍增率,并对上述各组测定数据进行对比分析。结果:先兆流产组、难免流产组及异位妊娠组血清β-HCG及fβ-HCG之含量、孕酮值有统计学差异(p<0.05),先兆流产组β-HCG及其48小时倍增率、孕酮值含量与难免流产组及异位妊娠组比较有显著性差异(P<0.05);难免流产组与宫外孕组之间比较则无统计学意义(P>0.05);先兆流产组fβ-HCG较难免流产组、异位妊娠组平均低30 m IU/ml,差异有统计学意义(p<0.05);fβ-HCG数据递减则保胎治疗有效。结论:β-HCG检测结果及其48小时倍增率结合孕酮值,是不良妊娠的重要诊断工具;随着孕期进展fβ-HCG数据递减预示临床治疗效果好。     

乙型肝炎肝硬化患者体内的抗凝血酶-Ⅲ浓度与病情严重程度相关性的研究

目的探讨患者体内抗凝血酶-Ⅲ浓度与乙型肝炎肝硬化的严重程度的相关性,为病情诊断提供依据。方法从2012年1月至2013年7月间收治的乙型肝炎肝硬化患者中随机选取60例作为观察组,另从同期体检的健康人员中随机选取30例作为对照组,分别检测两组对象血浆中抗凝血酶-Ⅲ的含量。结果观察组患者血浆抗凝血酶-Ⅲ水平明显低于健康对照组(P0.05),且Child-Pugh分级A级、B级、C级三组中抗凝血酶-Ⅲ水平逐级降低,A级、B级、C级各组之间比较差异均具有显著性(P0.05)。结论血浆抗凝血酶-Ⅲ的检测水平与乙型肝炎肝硬化患者病情严重程度直接相关,临床可以根据血浆抗凝血酶-Ⅲ的检测水平判断患者病情,制定相应治疗对策。     

临床血液细菌检验中直接药敏试验的效果分析

目的：分析研究临床血液细菌检验中使用直接药敏试验的方法和效果,以提高其在血液细菌检验中的应用价值。方法选择2011年7月～2013年8月佛山市第五人民医院住院患者中需要进行血液细菌检验的患者标本共160例作为研究对象,将每份标本平均分为两份,每份均做需氧和厌氧培养。其中A份使用常规药敏试验,B份使用直接药敏试验,观察比较两种方法的细菌鉴定结果、药敏试验结果,以常规药敏试验作为标准,并进行统计学分析。结果两种方法对革兰氏阳性球菌鉴定结果无明显差异,差异无统计学意义;对革兰氏阴性杆菌检验结果中,两种方法的符合率对比差异不明显,差异无统计学意义。抗生素敏感性方面,直接药敏试验与常规药敏试验对比差异不明显,差异无统计学意义。两种方法检验所需时间对比差异明显,差异有统计学意义。结论在临床血液细菌检验中使用直接药敏试验的检验结果与常规药敏试验无明显差别,是一种较好的检验方法。     

氨基末端B型钠尿肽原浓度变化对急性心肌梗死患者预后和死亡风险评估的意义

目的：研究急性心肌梗死（AMI）患者中氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）浓度变化对预后的影响以及进行死亡风险评估中的意义。方法：运用电化学发光法对108例急性心肌梗死患者，分别对其治疗3d、7d后测得其血清NT-proBNP水平并与60例身体健康的对照者比较，对这些患者进行180d的随访观察，对期间出现的不良心脏时间进行记录。结果：AMI组患者人院时血清NT-proBNP水平明显高于对照组（P〈0．01）。生存小于3d组的患者进行治疗前血清NT-proBNP水平明显高于其他几组；经过3d的治疗后，在第4～30天内死亡的患者中血清NT_proBNP水平明显高于治疗前水平，均高于非死亡组及在31～180d内死亡的患者；经过7d的治疗后，非死亡组患者血清NT-proBNP水平与治疗前及治疗3d后相比，显著降低。结论：急性心肌梗死患者运用NT-proBNP水平来评估心功能损害程度、预后效果以及死亡风险等，急性心肌梗死患者早期血清NT-proBNP水平以及在治疗过程中的动态变化对急性心肌梗死患者的预后及死亡风险评估有重要的临床价值。、     

手足口病患儿心肌酶谱和全血细胞计数变化分析

目的：探讨手足口病患儿心肌酶谱和全血细胞计数变化。方法从本院抽样选取手足口病患儿60例作为研究对象,设为观察组,选取同期健康小儿60例作为对照组。对比两组小儿血清AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH与CBC含量变化。结果两组小儿的中性粒细胞、嗜碱细胞、嗜酸细胞计数含量并无显著区别,差异无统计学意义（P〉0.05）。但是观察组患儿的白细胞、淋巴细胞、单核细胞计数含量却明显升高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH含量明显升高,相比对照组健康小儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶谱和全血细胞计数变化对于手足口病患儿的诊断和预后极具指导价值。     

尿液细菌培养与尿沉渣细菌定量计数筛查泌尿系统感染的临床比较分析

目的：观察尿液细菌培养与尿沉渣细菌定量计数筛查泌尿系统感染的准确率,分析尿沉渣细菌定量计数的临床价值。方法选取2011年10月～2013年10月期间我院门诊以及住院患者的尿液样本174份作为研究对象。采用尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对174份尿液样本进行检测,比较两种方法的检测结果,分析尿沉渣细菌定量计数的临床检测价值。结果174例尿液样本尿液细菌培养检测结果显示,呈现阳性的有20例,阳性率为11.49%;呈现阴性的有154例,阴性率为88.51%。尿沉渣细菌定量计数筛查显示,呈现阳性的有21例,阳性率为12.07%;呈现阴性的有153例,阴性率为87.93%。两组阳性率和阴性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。尿沉渣细菌定量计数检测的阳性预测值为50.0%,阴性预测值为82.2%,两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论尿沉渣细菌定量检测可以作为泌尿系统感染的检测方法,阴性预见性较高,但不能完全取代尿液细菌培养。     

心肌损伤标志物和序贯器官衰竭评估评分评估感染性休克患者预后的价值分析

目的 探讨序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和心肌损伤标志物—心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)评估感染性休克患者预后的价值.方法 选取46例感染性休克患者,根据确诊后28 d的生存情况分为死亡组20例和存活组26例.比较两组患者的一般资料、确诊后48 h内的血清H-FABP、cTnI水平及S...     

下呼吸道感染病原菌及耐药分析

目的 探讨下呼吸道感染病原菌及耐药分析,为临床用药提供指导和依据.方法 对佛山市第五人民医院2010年12月至2012年6月收治的80例下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 80例患者共分离出85株病原菌,其中革兰阴性菌占71.76％ （61/85）,革兰阳性菌占23.53％ （20/85）,真菌占4.71％ （4/85）.分布最多的病原菌为铜绿假单胞菌,占27.06％;其次为肺炎克雷伯菌,占18.82％;金黄色葡萄球菌,占17.65％;大肠埃希菌,占12.94％.革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素及β-内酰胺类抗生素等耐药性逐渐提高.结论 呼吸内科下呼吸道感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,主要病原菌的耐药形势严峻,临床需要进行相关监测.     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位合并不孕症的效果观察

目的:研究子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕患者的近期妊娠情况。方法:选择2011年7月至2013年7月在我院治疗的EMT合并不孕患者272例作为研究对象。所有患者均进行腹腔镜手术,术后根据治疗方案对患者进行分组,其中孕三烯酮(gestrinone,GES)组86例,醋酸曲普瑞林(triptoelin acetate,TA)组90例,剩余96例作为对照组,统计并对比各组EMT合并不孕的治疗效果及各组不同分期EMT合并不孕的治疗情况。结果:治疗后,GES组和TA组的受孕率均显著高于对照组,且TA组的受孕率高于GES组,差异均有统计学意义(均P0.05)。GES组、TA组Ⅰ~Ⅱ期的受孕率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。GES组、TA组Ⅲ~Ⅳ期的受孕率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合药物治疗EMT合并不孕具有更好的疗效,值得临床重视。