茵栀黄、四磨汤佐治新生儿高胆红素血症效果观察

目的 :观察茵栀黄、四磨汤佐治新生儿高胆红素血症的疗效。方法 :42例常规治疗 ;5 6例患儿在常规治疗的基础上 ,加用茵栀黄静脉注射 ,四磨汤口服。结果 :观察组治疗第 4天其胆红素下降值 (186 .12± 6 2 .5 3μmol/ L )及退黄天数 (5 .10± 1.5 2天 )均明显优于对照组 (12 4.5 2± 38.5 2 μm ol/ L)及 (6 .40± 1.76天 ) ,(P<0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗新生儿高胆红素血症效果满意 ,可避免发生胆红素脑病     

和谐医患关系减少医疗纠纷

医疗护理工作具有很强的风险性,在任何诊疗护理工作中,要做到万无一失几乎是不可能的,都有可能发生无法预料或者不能防范的不良后果。因此采取有效的防范措施,医护人员应始终保持良好的医德医风,一切从病人的利益出发,开展规范化服务为病员提供快捷良好的就诊环境,用精湛的业务技术解除病员的痛苦,运用医学语言技巧,加强医患关系沟通,和谐医惠关系。尽力排除非医疗护理过失的纠纷,使口腔科的医疗纠纷降到最低限度是行之有效的。     

经颅多普勒动态检测新生儿缺氧缺血性脑病脑血动力学的临床研究

为探讨围产期新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑血流动力学改变及与临床的关系,对89例HIE和55例健康新生儿出生后1、2、3、5、10d用经颅多普勒超声经颅外检查颈动脉颅外段(ICA),经颞部检查双侧大脑中动脉(MCA),测定其脑血流动力学参数,包括所测动脉血流的平均速度(Vm)、脉动指数(PI)、MCA(Vm)/ICA(Vm)比值(M/I).结果显示HIE中、重度组MCA(Vm)和ICA(Vm)于生后第1d低于对照组,其ICA(Vm)降低和对照组比较差异有非常显著意义(P＜0.001),而ICA(PI)、MCA(PI)明显高于对照组(P＜0.001),第2、3、5d HIE中、重度组MCA(Vm)明显高于对照组(P＜0.001),而ICA(Vm)明显低于对照组(P＜0.001),ICA(PI)、MCA(PI)均低于对照组(P＜0.001);M/I比值于第1～3d,HIE中、重度组及HIE轻度组与对照组比较变化为:HIE中、重度组＞HIE轻度组＞对照组(2.5:1.2:1.0).各组之间比较差异有非常显著意义(P＜0.001).提示HIE中、重度组在出生后24h内脑血流灌注不足,24h后至第5d脑血流过度灌注.脑血流灌注异常与临床表现及预后密切相关,出现脑血流灌注异常的时间愈早、恢复愈慢HIE病情愈重、预后愈差;M/I比值对HIE分型有参考价值,分别为:正常M/I=0.9～1.2,轻度HIE组M/I=1.2～1.5,中、重度HIE组M/I＞1.8,M/I＞3.6,患儿多死亡.     

西沙比利治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察

目的 探讨新生儿母乳性黄疸的治疗方法及疗效。方法 对30例患儿给予西沙比利混悬液0.2mg/kg，一日3次口服，并与30例光疗组进行对照组比较。结果 两组治疗48小时行血清胆红素值测定，光疗组的下降幅度较治疗组大（P＜0.05)；在治疗6天时，血清胆红素值均明显下降，接近正常值（P＞0.05)。结论 西沙比利混悬液可作为治疗新生儿母乳性黄疸有效方式之一。     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病的临床疗效及对血清细胞因子的影响

目的：观察环磷酰胺（CTX）冲击治疗原发性肾病综合症中的难治性肾病（RNS）的临床疗效及对血清细胞因子白介素6（IL－6）、白介素8（IL－8）、肿瘤坏死因子（TNFα）水平的影响。方法：以CTX治疗20例RNS患儿，CTX8mg-12mg/kg静脉滴注，每日1次，连用2天为1疗程，每2周应用1疗程，共4－6疗程，累积量60mg-120mg/kg。并应用ELISA方法测定治疗前后血清IL－6、IL－8、TNFα水平。结果：20例RNS患儿中14例完全缓解（70％），3例部分缓解，总缓解率85％。14例完全缓解中10例持续缓解（2例＞3年，3例＞2年，3例＞1年，2例＞6月）。CTX冲击后缓解病例血清细胞因子水平下降。结论：CTX冲击治疗RNS疗效较好，血清IL－6、IL－8、TNFα可作为了解肾脏损害程度、治疗效果和预后评估的指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病与产科相关因素分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施.方法:回顾性分析27例HIE新生儿的产科临床资料.结果:高危妊娠的新生儿HIE发生率明显高于正常妊娠者;自然分娩与剖宫产的新生儿HIE发生率差异无显著性,而阴道助产术的新生儿HIE发生率明显高于前两者;胎儿窘迫、新生儿窒息与HIE的发生密切相关.结论:加强围生期保健,提高监护技术,作好产前干预,及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,选择合适的分娩方式,普及新法复苏,对预防HIE有重要意义.     

儿童β-受体过敏症36例临床分析

β -受体过敏症 (亦称 β -受体功能亢进症 )近年来在儿科已渐被认识 ,现将我科诊治的 36例回顾性分析如下。1　资料与方法研究对象 :1999年 3月至 2 0 0 1年 12月我科确诊的 7～ 14岁发病儿童 36例。诊断标准 :①学龄期及青春发育期儿童 ,尤为女性。②多样性、易变性的交感神经兴奋性增高症状。③ＥＣＧ表现为窦性心动过速及ＳＴ -Ｔ波改变 ,昼重夜轻 ,立位重、卧位轻。④心得安试验阳性。⑤心脏超声正常或心排血量增加。⑥除外其它器质性心脏病。⑦β -受体阻滞剂治疗有效 ,预后良好。一般资料 :36例中男 8例 (2 2 .2 % ) ,女 2 8例 (77.8…     

新生儿败血症115例防治体会

报道新生儿败血症１１５例，占同期新生儿疾病的１６．８％，发病＜３天３０例，＞８天，农村１０２例，人工喂养７７例，脐部，皮肤粘膜感染占６９．６％，血培养以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主，治愈１０４例，自动出院６例，死亡５例，文中分析了新生儿败血症的感染途径，病原菌，临床表现及喂养的关系，并提出了一些防治措施。     

东莨菪碱与复方丹参佐治新生儿硬肿症90例体会

90例新生儿硬肿症患儿在复温、抗感染、强心利尿、供能对症处理的基础上加用复方丹参、东莨菪碱治疗 ,取得显著疗效 ,治愈 81例 ,与同期常规治疗而病情相仿的 5 8例作为对照组 ,两组比较 χ2 =4.35 ,P <0 .0 5 ,有显著差异 ,表明复方丹参、东莨菪碱对新生儿硬肿症治疗有效     

消化内科住院患者情况分析

目的:探讨消化内科住院患者的临床规律,以利于消化内科专业护理质量的提高。方法:对2188例消化内科住院患者的病历资料进行统计分析。结果:2188例住院患者中居前三位的疾病分别是腹泻(550例)、消化道出血(422例)及胆道感染(298例);住院患者中男1243例,女945例,男多于女(P<0.05);某些疾病有明显的季节性,如腹泻多见于夏秋季,占63.45%(349/550)。结论:消化内科住院患者在病种和季节等方面有一定的规律性。了解其规律对病区护理管理及制定某些前瞻性护理计划及其应对措施有一定指导意义。