直肠癌Dixon术后吻合口瘘的原因及防治分析

目的探讨直肠癌Dixon根治术后吻合口瘘的原因及防治措施。方法 2009-06—2015-09间使用双吻合器行Dixon直肠癌根治术186例,术后发生吻合口瘘10例(5.37%)。回顾性分析患者的临床资料。结果本组8例采用抗感染、肠外营养支持、骶前双套管冲洗治愈。瘘口愈合时间为6~33 d,平均愈合时间18 d。2例行横结肠造瘘后瘘口愈合,3个月后再次手术成功还纳瘘口。结论吻合口瘘的原因与患者的年龄、营养状况、并存疾病、肿瘤的部位及大小、术前的肠道准备、吻合质量、吻合口的张力及血运等有关。术前正确评估患者的全身情况、充分的肠道准备、提高术中吻合质量等,均可有效减少吻合口瘘的发生,更好的促进患者的康复。     

脐部单孔腹腔镜小儿阑尾切除术的诊疗体会

目的探讨单孔腹腔镜小儿阑尾切除术的安全性和可行性。方法对59例行腹腔镜辅助下脐部单孔小儿阑尾切除术的临床资料进行回顾性分析。结果 59例全部获得手术成功,手术时间13~60 min,平均23.00 min。术后肛门排气时间6~28 h,平均16.30 h。平均住院时间3.60 d。术后未发生切口感染及其他并发症。结论在严格掌握适应证的前提下,脐部单孔小儿阑尾切除术操作简单、创伤小、安全、有效且美容效果好。     

超声动态观察肾囊肿变化规律

目的 探索肾囊肿的发展变化规律.方法 利用B超、彩超对80例肾囊肿进行长期随诊.结果 80例肾囊肿3年平均增长0.54 cm,5年平均增长1.7 cm.结论 肾囊肿的发展变化是一个缓慢增长的过程.     

创伤性胰腺断裂诊疗体会

目的探讨创伤性胰腺断裂的早期明确诊断、及时正确治疗,提高此病的治愈率,减少死亡率。方法回顾性分析38例创伤性胰腺断裂的诊断与治疗的临床资料,其中3例行胰十二指肠切除术,20例行胰腺部分切除术,5例行胰腺空肠Roux—Y吻合术,其他病例均行胰腺清创、缝合术。所有病例均放置腹腔引流管,最少1根,最多者放置6根。结果死亡1例,死亡率2．6％。形成假性胰腺囊肿2例,另有6例延迟拔管至3～6个月,余均为7—15d拔管,痊愈出院。结论早诊断、早治疗及正确的选择手术方式,以及术后的综合治疗,明显提高此痛的治愈率,减少死亡率。     

超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤和功血

目的探索治疗子宫肌瘤和宫血的新途径。方法自2005年以来，我院在超声引导下采用自凝刀治疗子宫肌瘤及功能性子宫出血。结果自凝刀治疗子宫肌瘤189例和功血110例，收到满意疗效。结论在超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤和功血有一定的临床价值。     

舌甲状腺的诊断及治疗

1临床资料1.1一般资料解放军总医院1984年6月至2004年10月手术治疗并经过病理证实舌甲状腺的患者26例,男性10例,女性16例,男女比为1∶1.6。年龄最大的45岁,最小的6岁,平均年龄24.4岁。病史1个月至11年。中位病史3年。主要症状为无明显诱因的出现咽部异物感,干咳,进食不利或伴发     

浅静脉电凝股浅静脉窦壁环包治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的提高临床对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断及股部小切口股浅静脉窦壁环包、曲张浅静脉电凝微创手术对此病治疗的水平。方法选择70例原发性下肢深静脉瓣功能不全的病人。在硬外麻醉下取股部小切口，行第一对股浅静脉瓣膜环包。同时借用40瓦手术电刀，对迂曲扩张的浅静脉进行血管内电凝，总结手术入路和手术体会。结果患者术后9d切口拆线，股部切口小，曲张静脉消失，无复发及并发症。结论股部小切口做股浅静脉环包结合浅静脉血管内电凝创伤小、且不需抗凝、手术简单且疗效好，并发症少，且材料易得而价廉，自体材料无反应，值得临床推广应用。     

26例舌异位甲状腺的临床诊断及治疗

目的提高临床对罕见的舌甲状腺的诊断和治疗水平。方法回顾性分析经外科手术病理证实的26例舌甲状腺患者的临床资料。结果全组无手术和住院死亡病例。术后2例并发甲状腺功能减退。并发症发生率为7.5%。结论绝大多数舌根部甲状腺伴有颈部甲状腺缺如。其多为异位的正常甲状腺腺体。同位素Ⅰ131扫描和超声可明确诊断。经口内进路法可完成绝大多数手术。手术切除的多少为愈合的关键问题。     

超声引导下穿刺囊肿1876例

囊肿是一种常见病、多发病，以往多采用手术治疗。近年来，随着超声的应用及医疗技术的进步，在超声引导下进行囊肿穿刺治疗，取得了较好效果，现将我院在超声引导下进行身体各部位的囊肿穿刺治疗。     

创伤性胰腺断裂28例

<正> 在全身各处创伤中胰腺损伤比较少见,而胰腺断裂则更少见。我院自1992年9月共收治创伤性胰腺断裂28例,所有患者均获得半年以上的随访,治疗效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组28例,男24例,女4例,男:女为6:1,年龄最大者76岁,最小者10岁,平均年龄38.6岁。胰头损伤者5例,胰体损伤者17例,胰尾损伤者6例;部分断离者22例,完全断离者6例;闭合性损伤25例,其中交通事故伤18例,坠落伤3例,棍击伤2例,拳击及脚踩伤各1例,开放性损伤3例,刀刺伤2例,枪击伤1例。合并伤24例:脾破裂12例,