改进尿激酶给药方法与常规方法溶栓治疗急性心肌梗死临床比较

目的 改进尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的给药方法。提高冠状动脉的再通率、降低病死率。方法 随机分成改进方法组与常规方法组。改进方法组做了3个方面的改进：①加大了尿激酶的剂量，平均每公斤体重用2．86万U，个例最大剂量275万U。②改进静脉给药的方法，采用先快后慢的方法滴注。③对上述治疗后仍未再通者给予追加静脉溶栓。常规方法组，平均每公斤体重2．1万U，无其他改进。结果 改进方法组76例患者。72例梗死的冠状动脉达到了再通的标准，再通率94．74％，死亡3例，病死率3．95％。常规方法组72例患者，49例再通，再通率68．06％，死亡6例，病死率8．33％。结论 加大尿激酶的用量，改进给药方法可提高再通率，降低病死率,不增加出血副作用。     

血管内皮生长因子、血管生成素与缺血性脑损伤

在啮齿动物的胚胎发育过程中，脑血管的发育主要是通过血管发生（angiogenesis），而在成年人类和啮齿动物脑内，新生血管的生成则只在如低氧、缺血等病理生理条件下发生，原先存活的毛细血管经发芽或潜在吻合血管枝增大形成新血管，过程包括内皮细胞趋化移动、增殖，形成新管腔，周细胞、血管平滑肌细胞等血管周围细胞的移入、黏附至内皮层形成完整的血管壁；血管丛经重塑（修剪）形成成熟的血管系统等。在新生血管生成过程中，两条调节途径起到非常重要的作用：一条是血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）及其受体（flt-1等）调节通路，另一条是血管生成素（angiopoietin，Ang）及其受体（Tie）调节通路，这两条途径协同作用，共同促进机体血管形成。     

扶正固本法治疗恶性肿瘤经验

扶正固本为中医治则之一,中医认为疾病的发生、肿瘤的形成及其演变过程取决于邪正双方的斗争力量,通过扶持正气、坚固根本、增强抗病能力,达到遏制肿瘤的复发、扩散、转移,提高机体免疫功能的目的,控制肿瘤的发展。我们发现恶性肿瘤在发病过程中,大多出现贫血、头晕、饮食欠佳、肢倦乏力等一系列正气亏虚,气血不足,脾胃功能下降等症状。     

芪杯六君汤加味治疗急性白血病1例

黄某某 ,男 ,13岁。患儿无明显诱因于 10 d前在活动疲劳后突然感到呼吸急促 ,面色苍白 ,曾服用滋补中药数剂 ,未效。近 4 d出现畏冷发热 ,咳嗽 ,咯血等症 ,大便不规则 ,质稀 ,食欲明显减退而转诊本院。入院检查 :体温 37.2℃ ,脉搏 10 0次 / min,P36次 / min,BP10 .75/ 5.75k Pa,面色、口唇苍白 ,皮肤粘膜未见瘀血点 ,双胫前可见数处拇指大的瘀斑 ,左腋下触及数个豆粒大淋巴结 ,可活动 ,无明显压痛 ,余浅表淋巴结 ( - )。血常规检查 :Hb 4 5g/ L ,白细胞 10 .8× 10 9/ L ,分叶核细胞 0 .62 ,淋巴细胞 0 .38,红细胞 1.96× 10 12 / L,血…     

康复训练对脑缺血损伤大鼠血管生成素的影响

目的：研究运动训练能否促进大鼠局部脑缺血再灌注后的功能恢复并从血管生成素及其受体的角度探讨其机制。方法：成年雄性SD大鼠18只，随机分成运动组、静止组、假手术组。每组6只。大脑中动脉闭塞（MCAO）法造模24h后，运动组给予2周的电动跑台训练，每天30min。采用神经行为学评分、脑梗死体积评价神经功能恢复情况；免疫组化法从蛋白水平观察Ang-1、2，Tie-2的表达情况。结果：2周后，运动组的神经行为学评分高于静止组，脑梗死体积减小具有显著性意义，Ang-1、Tie-2的蛋白表达显著高于静止组与假手术组。结论：运动训练能够促进脑缺血大鼠神经功能恢复．这种改变可能与Antg／Tie-2通路的上调有关。     

炒米茶治疗小儿腹泻

笔者多年来应用自拟炒米茶治疗小儿腹泻100余例,收到显著疗效,介绍如下。处方组成:大米30g,茶叶一撮,姜皮少许。先将大米炒黄,后入茶叶、姜皮加水煎服。[例1]黄某某,男,2周岁,1999年冬患腹泻,每日拉蛋花样便10余次,气味腥臭,腹胀,时有呕吐,小便少,拟“小儿消化不良”收住院治疗,经予补液、消炎等治疗无效,邀余会诊。笔者认为属外感风寒,内伤饮食,用炒米茶1剂与服,服后半小时,患儿小便明显增多,腹泻次数减少,煎渣再服后,诸症均消。冬春季节,小儿易患腹泻,多因外感风寒,内伤积滞所致,症见腹泻,拉水样蛋花便,呕吐,腹胀,尿少等,炒米茶一方具有温…     

缺血性脑卒中后神经保护、再生和修复机制的研究进展

脑卒中以其高发病率和高致残率成为当前严重威胁人类健康的一大类重要疾病。在美国每年新发脑卒中患者73万，脑卒中存活者则高达400万，其中70％-85％为缺血性脑卒中（脑血栓形成、脑梗死、脑血管炎和脑灌注不足）；在我国．多年来其发病率、死亡率、致残率在疚病谱中一直处于前三位，随着社会人口老龄化．其发病率还有增加趋势。脑实质神经细胞的损伤使患者运动、感觉、     

从冠状动脉造影结果分析心绞痛及心电图改变的诊断价值

随着各种心电图仪器和检查技术的发展 ,人们往往过多依靠心电图的改变来诊断冠心病 ,轻视或摒弃对心绞痛病史的了解。我们通过对 117例冠状动脉造影结果与心绞痛、心电图改变的对比分析 ,揭示他们之间的内在联系 ,认识心电图检查的各种重要意义及存在的不足 ,了解心绞痛与冠状动脉狭窄的关系 ,在没有冠状动脉造影的条件下 ,充分利用各自的长处 ,了解不足 ,深刻认识疾病的性质和程度。1　资料与方法1.1　病例资料　本组资料是我们于 1998～ 1999年在安贞医院学习期间诊治的 117例病例。男 83例 ,女 37例 ;<4 0岁 6例 ,4 1～ 5 0岁 37例 ,5 1…     

电针对脑缺血大鼠血管生成素及其受体表达的影响

目的：观察电针能否促进大鼠局部脑缺血再灌注后的功能恢复,并观察电针对血管生成素及其受体表达的影响,从而探讨其促进功能恢复的内在机制。方法：成年雄性SD大鼠18只,随机分成电针组、对照组和假手术组,每组6只。大脑中动脉闭塞（MCAO）法造模24h后,电针组给予针刺百会、曲池、足三里,每天30min,连续治疗2周,对照组及假手术组以相同的方法予以抓取和固定。采用神经行为学评分评价神经功能恢复情况;免疫组化法从蛋白水平观察Ang-1、2,Tie-2的表达情况。结果：2周后,电针治疗组的神经行为学评分明显高于对照组（P〈0.05）,并低于假手术组（P〈0.05）;Ang-1、Ang-2及Tie-2的表达显著高于对照组（P〈0.05）。结论：电针能够促进脑缺血大鼠神经功能恢复,这种改变可能与Ang/Tie-2通路上调有关。     

局灶性脑缺血大鼠康复训练干预时间的研究

目的研究康复训练不同干预时间对脑缺血大鼠神经恢复的影响。方法成年雄性SD大鼠(n=18),随机分成早运动组、晚运动组、静止组(每组n=6)。采用ZeaLonga法制备大脑中动脉梗死(MCAO)模型,早运动组和晚运动组分别在造模后24h和1周给予电动跑台训练,每天30min,持续1周。采用神经行为学评分、脑梗死体积评价神经功能恢复情况。结果在第2周末时,早运动组的神经行为学评分高于静止组,早运动组的脑梗死体积显著小于静止组(P<0.001),而晚运动组与静止组相比则均无此差异。结论早运动训练可能有助于脑缺血大鼠神经功能的恢复。