动力型外固定支架及锁定加压钢板固定在桡骨远端粉碎性骨折中的应用效果比较

目的：比较动力型外固定支架及锁定加压钢板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法选取70例桡骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予动力型外固定支架治疗,对照组给予锁定加压钢板固定治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组骨折复位与Dienst腕关节功能的优良率均高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与锁定加压钢板固定比较,动力型外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果更佳,值得推广。     

改良Thompson切口治疗桡骨近段骨折

目的 探讨一种既能安全显露桡骨近段又能方便进行骨折固定的手术入路.方法 收治桡骨近段骨折14例,其中6例合并尺骨骨折,3例合并桡神经深支损伤.手术采用改良Thompson切口显露桡神经深支,经桡侧腕伸肌与指伸肌间隙进人进行骨折固定.结果 平均随访1年,骨折愈合率达100%,无一例出现桡神经深支损伤.3例合并桡神经深支损伤者术后3个月均恢复,拇指背伸功能、前臂旋转及肘关节功能正常.结论 改良Thompson切口能较好地显露桡神经深支,从而避免损伤,又能方便进行骨折复位及固定.     

膝关节三联症的修复

膝关节“三联症”是一种严重复合性损伤，本文介绍１３例膝关节“三联症”的患者，应用膝关节内前后交叉韧带，内侧副韧带修复术，阔筋膜条重膝内交叉韧带等手术修复膝关节“三联症”。经随访２～５年未发现膝关节直向及旋转不稳定。     

Bunnell抽出钢丝缝合法治疗股四头肌腱断裂19例报告

采用Ｂｕｎｎｅｌｌ抽出钢丝缝合股四头肌腱断裂１９例，经随访１－３年结果，优１０有７例，可３例。认为伤程与疗呈反比。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折36例

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的应用、手术方式选择及疗效。方法:对使用交锁髓内钉治疗36例胫骨骨折的疗效进行回顾性分析。手术采用闭合、小切口或有限切开复位,用三维瞄准器锁定骨折远、近端。结果36例患者平均随访14个月。肢体、关节功能恢复优良率为86.1%;一期骨折愈合率为89.6%。平均临床愈合时间为6.8个月。结论:交锁骨髓内钉是目前治疗胫骨骨折的首选方法,术中应常规静力固定,不剥离或少剥离骨膜,不强求解剖复位,尽量闭合复位,有限扩髓。     

微创钢板内固定与切开复位钢板内固定在胫骨骨折治疗中的比较研究

目的分析比较微创与切开复位钢板内固定治疗胫骨骨折的手术疗效。方法收治84例胫骨骨折,随机分为两组,一组采用微创钢板内固定术治疗,另一组行切开复位钢板内固定。分别对两组患者的一般资料、手术及术后情况进行比较。结果84例随访12～18个月。平均手术时间方面,两组比较无显著性差异;平均切口长度和骨折临床疗效评价比较,两组差异有显著性,微创钢板内固组优于切开复位钢板内固定组。结论采用微创钢板内固定术在手术创伤、骨折愈合情况、疗效评价方面,均优于切开复位钢板内固定术。     

Chevron手术治疗Mu外翻畸形11例疗效分析

采用Ｃｈｅｖｒｏｎ手术治疗１１例，１９个Ｍｕ趾外翻畸形，结果说明本术式畸形吸复发率低，解除疾痈明显，截骨稳定，无需内固定等优点。     

Pilon骨折手术治疗38例

目的探讨Pilon骨折的手术治疗时机、复位固定方法及临床疗效。方法自2008-09—2013-12共诊治闭合性Pilon骨折38例,均采用切开复位钢板内固定治疗。结果本组38例均获得随访8~24个月,平均15个月。骨折均获得愈合,骨折愈合时间8~16个月,平均10.5个月。术后浅部切口感染1例,经换药后愈合。1例皮肤坏死经换药及行皮瓣转移术后治愈。末次随访时疗效采用Johner-Wruhs评分评定：优20例,良12例,可4例,差2例。结论对于Pilon骨折,通过选择恰当手术时机、合理手术入路及骨折复位固定方法、良好的切口闭合方法可以收到较好的治疗效果。     

髋动力加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折48例疗效观察

目的：探讨髋动力加压钢板（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：48例股骨粗隆问骨折患者均在骨折早期经髋关节外侧切口行DHS内固定术，术后3～4d开始行髋关节被动功能锻炼和主动活动。结果：随访6～24个月，48例患者骨折均愈合，骨折复位固定良好，无钢板螺钉断裂及螺钉松脱。优良率91．6％．结论：DHS内固定治疗股骨粗隆问骨折的疗效可靠，是股骨粗隆间骨折理想的治疗方法.