二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者甲状腺功能的影响

目的 探讨二甲双胍对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺功能的影响.方法 本研究共纳入140例新诊断T2DM患者,其中甲状腺功能正常87例,合并亚临床甲状腺功能减退症(SHO)患者36例,合并亚临床甲亢患者17例,收集所有对象在服用二甲双胍前及服用6个月后甲状腺相关激素(FT4、FT3、TSH)的检验结果,并运用统计学方法,分析服用二甲双胍前后两组患者甲状腺相关激素变化的差异.结果 在二甲双胍治疗6个月后,合并SHO的T2DM患者组的血清TSH水平较治疗前显著降低,差异具有统计学意义[(3.12±1.56)mIU/L vs(6.01±2.13)mIU/L,P<0.05],但治疗前后FT3及FT4水平的变化差异均无统计学意义;而甲状腺功能正常以及合并亚临床甲亢的T2DM患者在治疗前后血清TSH、FT3及FT4水平的变化差异均无统计学意义.结论 二甲双胍能降低合并亚甲减的初诊T2DM患者血清TSH水平,减少糖尿病合并甲状腺疾病的发生.     

中药附子临床药理及应用

附子"为通行十二经纯阳之要药",又为"回阳救逆第一品药"。历代因善用附子起大病沉疴而闻名遐迩者不乏其人,扶阳学派的著名医家,多有"某附子"之称。可以说,善用、广用附子是扶阳学派临床用药的主要特色。在现代临床中,附子常用于救治急性心肌梗塞所致的休克、低血压状态、冠心病及风心病等,     

2016年抗菌药物使用情况分析

目的 对上饶市立医院2016年度抗菌药物使用情况进行分析,为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据.方法 调取医院HIS系统中,2016年度抗菌药物使用情况数据,对销售金额、DDD值等相关数据展开统计分析.结果 2016年度全院抗菌药物销售金额为19093022元,占药品总收入23.6%,从抗菌药物的使用构成来看,非限制级抗菌药物销售金额为2210822元,占销售总额12%,限制级抗菌药物销售金额为16430996元,占销售总额86%,特殊使用级抗菌药物销售金额为451204元,占销售总额的2%,抗菌药物使用强度为42DDD/百人天.结论目前医院抗菌药物使用情况存在抗菌药物使用率高、注射剂给药时间不规范等情况,在今后的用药管理中,应对其给予足够的重视.     

三腔营养管治疗重症急性胰腺炎

目的探讨三腔营养管在重症急性胰腺炎（SAP）患者肠内营养（EN）中的作用。方法将80例SAP患者按随机数字表法分成2组,三腔组和对照组,每组40例。三腔组置入FRECA三腔营养管,一腔置于Trial＇s韧带下20-30 cm进行肠内营养,一腔置于胃内引流胃液,另一腔置入空肠充气预防营养液返流;对照组置普通胃肠营养管进行EN。对2组急性生理及慢性健康状况评估系统（APACHEⅡ）、Balthaza CT严重指数（CTSI）评分及病死率的发生情况等进行比较。结果三腔组1周APACHEⅡ评分、2周Balthaza CT严重指数、血清蛋白水平、血淀粉酶降至正常时间、严重并发症、住院时间均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;病死率2组比较差异无统计学意义（P〉O.05）。结论对SAP患者应用三腔营养管行EN,既能使肠内营养有效,又能减轻胰腺负担,疗效较满意。     

口服缓控释制剂中骨架材料的配伍应用及发展

制备缓控释骨架片的关键是选择适宜的骨架材料。混合材料骨架片综合了各组成材料的优点,既能降低单一骨架材料的用量,从而降低成本,又可解决亲水凝胶骨架控释不足及不溶性骨架稳定性不佳的问题。本文分析了近几年不同性质的骨架材料在口服缓控释制剂中的配伍应用,为口服缓控释制剂研究提供参考。