成都市某三甲医院住院患者来源构成及影响因素分析

目的 分析成都市某三甲医院患者地区分布特点及影响因素,为管理者调整发展策略提供科学依据。方法 利用医院病案信息管理软件采集2016年1月1日到2021年10月31日出院的413786份住院病案首页现住址进行统计,采用SPSS20.0统计软件,采用构成比分析患者来源;运用Pearson相关性系数,分析人口流动、就诊时间成本及医疗技术水平与某院各地级市来源患者人数的关系。结果 某院省内患者占比由92.2%下降至90.1%,省外占比由7.8%上升至9.9%,其中成都市患者由71.6%下降至59.5%,变化显著;某院各地级市患者来源与人口流入成都人数呈正相关关系(相关系数r=0.831,P=0.0001),与公共交通时间呈负相关关系(相关系数r=-0.504,P=0.023)。结论 人口流动和就诊时间成本是影响患者就诊的重要因素,医院应充分利用地理位置及交通优势,同时不断提高医疗技术水平,促进医院可持续发展。     

成都市某医院1613例小儿烧烫伤住院患者致伤因素分析

目的 回顾性分析成都市小儿烧烫伤患者的特点及致伤因素,为减少小儿烧烫伤发生率提出对策建议。方法 共收集成都市某院2016年1月1日-2020年12月31日住院烧烫伤患者4621例的病例临床资料,其中<14岁的小儿烧烫伤患者1613例。运用描述性分析法掌握小儿烧烫伤的流行病学特征以及影响小儿烧烫伤转归的相关因素。结果 近5年来住院烧烫伤患者总体分布呈先增后减的趋势,以2018年和2019年的住院烧烫伤患儿占住院烧烫伤患者的比例最高,达70.88%;1613例小儿烧烫伤住院患儿中男性患儿903例,女性患儿710例,男女患儿比例约为1.27:1。同一年龄段男性烧烫伤患者例数始终高于女性,差异无统计学意义。1～3岁小儿出现烧烫伤事件最为多见,以热液烫伤为主,共1294例占78.85%,3岁以后烧烫伤占比逐渐下降,但7～14岁患儿以火焰伤及电击伤最为多见。烧烫伤最易受伤部位是头面颈和四肢,比较不同烧烫伤部位与烧烫伤原因之间差异存在统计学意义。结论 热液为小儿烧烫伤主要原因,多组独立样本的秩和检验分析影响小儿转归的主要因素包括患儿年龄、烧烫伤的原因、程度和面积。根据小儿烧烫伤住院特点,应以预...     

566例乳腺癌患者住院费用影响因素分析

目的 回顾性分析女性乳腺癌患者CHS-DRG分组效果及住院费用的影响因素,为完善付费制度和分析医疗费用构成提供参考。方法 收集某院2020年1月1日-2021年12月31日566例乳腺癌患者住院信息,采用CV和RIV评价DRGs组住院费用分组结果,采用最优尺度回归分析筛选分析15项指标影响因素及影响程度。结果 结合CHS-DRG分组结果,各组CV值均小于1,RIV值小,S-W检验呈偏态分布,中位数检验有显著差异;通过检验模型F=80.960,P=0.000,调整后的R2为0.729。实际住院天数、是否乳腺病损切除术、是否乳腺改良根治术、是否单侧乳房根治性切除伴区域淋巴结切除术、是否化疗、入院次数、是否病危病重对住院费用影响显著。结论 乳腺癌患者DRGs分组能充分反映各组费用差异,医院应充分利用DRGs付费优点,提升医务人员医疗技术和服务水平;结合住院费用特点,缩短住院天数、完善医保制度等措施以有效控制医疗费用增长。