不同培养基上的类鼻疽伯克霍尔德菌Vitek 2 compact GN卡鉴定结果分析

目的 评估不同培养基上类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei,BP)Vitek 2 compact的鉴定结果。方法 收集2010年1月-2017年5月间海南省人民医院类鼻疽伯克霍尔德菌127株,分别将其接种于三种不同培养基上,以多位点序列分型(MLST)为金标准,评估不同培养基上生长的类鼻疽伯克霍尔德菌,采用Vitek 2 compact VT2.R7.01版的 GN卡进行鉴定并比较其准确性。结果 哥伦比亚羊血平板(CBA)上的类鼻疽伯克霍尔德菌鉴定准确率最高,为98.4%,2株被鉴定为洋葱伯克霍尔德菌；麦康凯平板(MAC)次之,准确率为94.5%,其中4株被错误鉴定为洋葱伯克霍尔德菌,2株无法鉴定到种,1株被错误鉴定为铜绿假单胞菌；流感嗜血巧克力平板(CHA)鉴定准确率最低,为91.3%,其中4株被错误鉴定为洋葱伯克霍尔德菌,3株无法鉴定到种,4株鉴定不出结果。结论 该研     

染色剂辅助撕囊技术在白内障超声乳化术中的应用

目的 :探索对于一些缺乏眼底红光反射的白内障 ,采用染色剂蓝域辅助撕囊技术完成连续环行撕囊 (CCC)的超声乳化术手术效果。方法 :78例 (86只眼 )行白内障超声乳化术的患者 ,分成染色剂辅助撕囊组 (A组 ) 36例 (42只眼 ) ,和常规手法撕囊组 (B组 ) 4 2例 (44只眼 )结果 :(1)连续环行撕囊成功者 ,在A组为 97 4 6 % (41/4 2 ) ,在B组为 6 8 18% (30 /4 4 ) ;两组差异具极显著性意义 (P <0 0 1)。 (2 )A组中 ,2只眼出现前囊膜向赤道部撕裂 ,但未造成后囊破裂 ;B组中 ,8只眼发生后囊破裂及部分玻璃体脱出 ,需要行前段玻璃体切割术。结论 :染色剂辅助撕囊技术 ,对于一些缺乏眼底红光反射的白内障患者 ,可以明显提高连续环行撕囊的成功率 ,从而使这类患者的超声乳化术更加安全。     

不停体外循环情况下氧合器的并联连接方法(附1例报告)

1　临床资料患者 ,男 ,5 5岁 ,体重 78ｋｇ ,身高 1 78ｃｍ ,ＨＣＴ 41 %。因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄伴关闭不全 ,在全麻低温体外循环下行主动脉置换术。所用设备 :心肺机Ｓａｒｎｓ 740 0型 ,变温箱Ｓａｒｎｓ ,氧合器为ＤＤＭＯ -1 0 0膜式氧合器。在常规体外循环转流 5 5分钟、复温 2分钟时 (鼻温 2 9 7℃ ,肛温 2 8 5℃ ,灌注流量 67ｍｌ·ｋｇ- 1·ｍｉｎ- 1,血 气 =1 1 ,灌注压 1 0 .4ｋＰａ) ,发现氧合器氧合效果差 ,动脉颜色偏暗 ,加大氧气流量 ,血 氧 =1 2 ,并抽取动脉血测血气 (后报告结果ＰａＯ2 为 8 7ｋＰａ) ,转流 5分钟…     

一例心肺联合移植患者的护理

我院从2008年5月30日在成功实施38例心脏移植的基础上，开展了1例心肺联合移植，现将护理报告如下。     

新生儿心脏直视术后机械通气状态下呼吸道分泌物的有效清除

1998年9月～2002年9月，我科完成新生儿直视手术15例，创新出一套适合新生儿特点的机械通气状态下呼吸道管理方法，保证了新生儿安全顺利度过机械通气关。     

全麻体外循环术后患者的保温治疗

临床资料 我院2002—10／2004—10对587(男373．女214)例全麻体外循环术后患实施了保温治疗，年龄17天．75岁，其中婴幼儿64例，儿童209例，成人314例．体外循环术中采用血流降温至24—28℃，术毕复温至35℃．返回ICU病房30min后常规测量中心体温(肛温)和体表温度，如体温低于35℃、并有四肢末梢冰凉、躯体部花斑，或中心体温与体表温度差值超过3℃时，     

16S rRNA基因序列分析在非典型菌株鉴定中的应用

目的：建立16SrRNA基因序列分析鉴定细菌的方法，评价其对常规方法不能鉴定菌株的鉴定效果。方法：选择细菌的16SrRNA基因为靶序列，在两端保守区设计引物，对三株生化、形态不典型菌株提取模板进行PCR扩增，PCR产物纯化后进行克隆，测序。结果：三株细菌的16SrRNA基因序列与Genbank比较，YC1序列与大肠杆菌相似性〉99％，YC2序列与肺炎克雷伯菌相似性〉99％，YC3序列与缓症链球菌相似性〉98％。结论：16SrRNA基因序列分析的方法可以较好地鉴定常规方法难以鉴定的不典型菌株。     

胸腔镜下室缺修补术后患者的监护

1　临床资料　西京医院 2 0 0 0 - 0 5 / 2 0 0 2 - 0 5 ICU共收容胸腔镜下室缺修补术后患者 6 7(男 36 ,女 31)例 ,年龄 3～ 39岁 ,体质量 13～ 6 9kg,室缺均位于膜周部 4 .0～ 1.2 mm.手术采用全麻、气管插管 ,建立周围体外循环 ,分别于患者的右腋中线第 7肋间、右锁骨中线第 4肋间、右腋中线第 4肋间各做一切口 ,长 1～ 2 cm,在胸腔镜下完成手术操作 .术后回 ICU常规心电监护 ,呼吸机辅助呼吸 ,待患者完全清醒后拔除气管插管 ,2例患者曾出现一过性房室传导阻滞 ,经积极处理后恢复 ,1例因胸腔引流多 2次开胸止血 .患者均在术后第 1日转…     

新生儿心脏直视术后机械通气状态下呼吸道分泌物的有效清除

1998年 9月～ 2 0 0 2年 9月 ,我科完成新生儿直视手术 15例 ,创新出一套适合新生儿特点的机械通气状态下呼吸道管理方法 ,保证了新生儿安全顺利度过机械通气关。临床资料本组病儿 15例 ,其中房间隔缺损修补术 11例 ,法洛三联症根治术 1例 ,法洛四联症根治术 1例 ,大动脉调转矫治术1例 ,主动脉弓离断矫治术 1例 ,男 11例 ,女 4例 ,日龄 7～2 8d ,平均日龄 17.1d ,体重 2 .7～ 5 .0kg体重 ,平均体重3.6 9kg,平均体外循环时间 6 2 .8min ,术后机械通气时间 2 .5～ 96 0h ,平均时间 18.4h ,ICU监护 3～ 17d ,平均时间 7.1d ,平均住院 16 .1d…     

主动脉夹层动脉瘤患者120例的护理体会

目的通过对部分主动脉夹层动脉瘤患者展开的不同护理方案进行实验分析,探讨动脉瘤关系的最佳护理方案。方法于对照组患者实施普通护理,于观察组在正常护理的基础上,实施更具有针对性的护理措施。结果观察组护理满意度优于对照组,住院时间少于对照组。结论针对性护理于主动脉夹层动脉瘤患者具有相当程度的积极作用,能够显著提升患者的康复速度及满意度,是一种值得临床广泛推广应用的护理措施。