甘露醇致急性肾功能衰竭的防治体会

甘露醇为渗透性利尿药,是降低颅内压安全有效的药物,常用于出血性脑血管病的治疗。但如使用不当,可造成急性肾功能衰竭。我们遇到9例,结合防治体会报告如下。     

心肌梗死的46例临床治疗分析

心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。笔者临床治疗46例，报告如下。     

综合性医院心血管内科神经症诊治方法的调查研究

目的对综合性医院心血管内科神经症诊治方法进行探究。方法抽取2011年2月-2013年月在我院就诊的82例心血管内科神经症患者作为研究对象，以随机的方式分为观察组与对照纽，各41例；对照组患者给予药物治疗与心理治疗，观察组患者在此基础上给予氟哌噻顿美利曲新片＋乌灵胶囊服用；对两组患者临床治疗效果进行观察比较。结果观察组治疗总有效率（97．56％）明显优于对照组（78．05％），两组数据差异明显（P〈0．05），有统计学意义。结论对于心血管内科神经症患者，在给予药物治疗与心理治疗的基础上，服用氟哌噻顿美利曲新片与乌灵胶囊效果显著，能够使患者临床症状得到有效改善，进一步为患者生活质量的改善提供保障依据。     

老年人早期左心衰竭的临床特点

老年人心力衰竭特别是左心衰竭临床比较常见。由于老年人冠状动脉老化,心肌顺应性差,心衰早期临床症状较隐匿、不典型,且不具特征性,因此诊断比较困难,易造成漏诊和误诊。本文对我院1991～1996年收治的85例老年人早期左心衰竭病例进行分析,旨在探讨老年人早期左心衰竭的临床特点。     

美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效

目的探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床疗效。方法选取我院心血管内科于2013年2月至2014年5月收治的高血压心脏病室性早搏患者64例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组各32例。对照组患者给予美托洛尔进行治疗,观察组患者在对照组的基础上还给予稳心颗粒进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为90．63％,明显高于对照组的75．00％,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论关托洛尔联合稳心颗粒对治疗高血压心脏病室性早搏具有良好的效果,值得推广使用。     

老年人左心衰竭的误诊分析

目的分析老年人早期左心衰竭的临床特点,以减少或避免漏诊、误诊的发生。方法回顾分析了我院2004～2008年收治的76例老年人早期左心衰竭漏诊、误诊病例。结果老年人早期左心衰竭的临床症状多不典型,常表现为咳嗽、咳痰,胸闷、心慌、精神异常、极度疲乏,不明原因的心律失常,恶心、呕吐、腹胀等。结论凡有下列情况之一,结合有关体征应警惕老年人不典型左心衰竭的存在：1）突然出现心慌、胸闷、气短、无其他原因可以解释。2）不明原因的头昏、乏力、夜间不宁,精神异常。3）咳嗽、咳泡沫样痰,抗感染效果不好。4）不寻常的大汗淋漓。5）平卧或夜间干咳,坐位时减轻。6）不明原因的心律失常,奔马律,低血压状态。7）不明原因的腹胀、恶心、呕吐。     

急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞30例分析

讨论急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞的临床特点、治疗方法和预后,分析98例急性下壁心肌梗死中30例并发房室传导阻滞的效果。并发房室传导阻滞的30例中死亡率为3.33%,不并发房室传导阻滞的68例中死亡率为4.54%,并发房室传导阻滞的30例中预后多数良好。     

冠心病心绞痛的药物治疗

冠心病心绞痛是一种由心肌暂时缺血缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。笔者临床治疗46例，报告如下。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察健择（gemcitabine）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法经病理证实的50例晚期非小细胞肺癌患者采用健择＋顺铂方案;健择1 000 mg/m^2,第1、8天;顺铂80 mg/m^2,第1天或分3天应用,21天为1个周期。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）22例,稳定（SD）19例,进展（PD）8例,总有效率46%。初治26例中,CR＋PR 14例,有效率53.85%;复治24例中,CR＋PR 9例,有效率37.5%,两组差异有显著性（P〈0.05）。毒副反应以白细胞及血小板下降为常见,但均可耐受。结论健择联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可以耐受。     

中毒性呼吸系统疾病的治疗原则

有毒气体及金属烟雾或烟尘，经呼吸系统侵入人体，毒物通过血液吸收分布到全身，损害全身各个系统，毒物所致呼吸系统损伤所产生的病变与接触毒物的种类、性质、浓度、侵入呼吸道的深度等因素密切相关，并可导致不同程度的缺氧而有不同的临床表现。笔者临床收治42例，报告如下。