新生儿高胆红素血症160例病因分析

目的:探讨新生儿高胆红素血症的病因。方法:回顾分析160例住院的新生儿高胆红素血症的相关资料。结果:新生儿高胆红素血症的病因依次为:感染因素60例(37.5%),母乳性黄疸42例(26.25%),围产因素32例(20.0%),原因不明16例(10%),其它因素8例(5.0%)。结论:积极防治新生儿感染,正确指导母乳喂养,加强围生期保健,预防胎儿缺氧是降低新生儿高胆红素血症的有效措施。     

试谈“舌诊”在温病辨证施治中的应用

“舌诊”作为祖国医学望诊中重要一法,至今已有两千多年的历史了。早在<内经>中,就有许多有关“舌诊”机理的记载,并提出“心开窍于舌”脾脉系于舌本”、“肾脉挟舌本”之说。为后代研究舌象与脏腑功能间的关系提供了理论依据。因此、“舌诊逐渐形成了一种比较客观的诊法。以此推断脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的存亡及病邪部位的深浅。在     

环境温度对新生儿复苏的影响

1995年3月至1995年12月新生儿窒息96例复苏抢救,发现环境温度与复苏转归有关。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料环境温度25℃以上分娩58例。男30例,女28例;其中早产9例,双胎7例;轻度窒息44例,重度窒息14例。环境温度25℃以下分娩32例。男18例,女14例;早产3例,双胎4例;轻度窒息25例,重度窒息7例。     

新生儿缺氧缺血性脑病行为神经测定与临床、头颅CT表现关系探讨

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)行为神经测定(NBNA)与临床、头颅CT的关系.方法:对96例HIE患儿进行动态20项NBNA评分,并与临床分度、头颅CT分度比较.结果:第5～7天临床、头颅CT愈重,NBNA评分异常率愈高(P＜0.01和P＜0.005);第12～14天临床轻中度患儿NBNA评分恢复正常率明显高于重度患儿,其中轻度恢复更明显(P＜0.005);第24～28天轻中度患儿NBNA评分可进一步恢复(P＜0.005).第4周头颅CT检查9例异常者,NBNA均低于35分(P＜0.005),临床随访均有不同程度的后遗症.结论:动态NBNA评分有助于评估HIE的病情和预后.     

益气活血与温肾法治疗慢性结肠炎的临床观察

<正> 慢性结肠炎属中医“肠风”、“脏毒”范畴。笔者从1988年始,采用自拟益气固涩、活血化瘀的中药“速效止泻灵”与温肾健脾四神丸对照,治疗本病,收效满意,现报告如下。     

危重早产儿住院期间营养状况观察

目的评估新生儿重症监护中心（NICU）中住院早产儿营养摄入和体重增长情况,以期对临床上早产儿早期的营养支持策略提供依据。方法对从我院NICU出院的53名早产儿,按出生体重分为体重≤1500g组和体重〉1500g组,计算体重恢复至出生体重的平均时间;体重开始增长的日龄;静脉营养时间;比较出生及出院时体重百分位数。结果53例早产儿均出现程度不同的生理性体重下降,体重≤1500g组恢复至出生体重时间较长,体重开始增长日龄较晚,静脉营养时间较长,与〉1500g组相比有显著性差异（P均〈0．05）。出生时体重低于第十百分位的占37．7％,而出院时达到64．2％,经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。结论早产儿在出生后早期容易出现生长发育落后,加强营养支持,出院后有必要续惯治疗,以完成追赶性生长。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

目的: 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法: 将44例HIE患儿随机分为对照组和治疗组,每组22例。对照组采用常规治疗联合胞二磷胆碱,治疗组在对照组治疗基础上加用GM1。观察并比较2组患儿的临床表现、恢复情况以及治疗前后新生儿神经行为评分(NBNA)。结果: 治疗组和对照组的临床症状改善总有效率分别为95.45%和63.64%,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗组治疗10~14天后NBNA恢复优于对照组(P <0.01)。结论: 早期联合应用GM1治疗HIE效果确切,能改善神经系统功能障碍。     

早产儿98例临床干预体会

目的: 探讨早产儿临床管理方面的问题,进一步降低其病死率。方法: 回顾分析98例早产儿临床资料。结果: 98例早产儿均有不同程度的并发症,包括高胆红素血症、寒冷损伤综合征、肺炎、呼吸暂停、低血糖、低血钙、颅内出血、肺出血、败血症、化脓性脑膜炎、脑室膜炎。痊愈82例,病死16例,病死率16.33%;胎龄≤ 32周病死率明显>32周者(P<0.01);出生体重低于1 500 g者病死率明显高于出生体重大于1 500 g者(P<0.05)。死亡原因主要有肺出血、颅内出血、肺炎、败血症合并化脓性脑膜炎。结论: 早期识别、正确处理早产儿并发症是降低早产儿病死率的重要措施。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的:探讨小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效和安全性。方法:将74例喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组36例和对照组38例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予红霉素5 mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,治疗5~7 d。结果:治疗组的呕吐停止时间、胃潴留消失时间、腹胀消失时间、达完全胃肠道营养时间及恢复到出生体重时间,均短于对照组时间(P<0.05)。治疗组出现2例腹泻,对照组出现1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效显著,安全性好,值得推广。     

西咪替丁佐治新生儿上消化道出血

新生儿上消化道出血，传统的治疗方法是冷盐水洗胃，后部及全身应用止血剂。近年来，我们应用Ｈ２受体拮抗剂─—西咪替丁佐治新生儿上消化道出血，疗效较好，现将结果报道如下。１临床资料１．１一般资料本组共４４例，治疗组２４例，其中男１５例，女 ９例，日龄为出生１～７ ｄ。呕吐咖啡色液体 ２０例，呕吐鲜血４例，伴有缺氧缺血性脑病１８例，伴有新生儿肺炎１８例，伴有呼吸窘迫综合征２例。对照组２０例，男１２例，女１８例，两组患儿日龄、病情轻重及伴随症基本相近，具有可比性。１．２治疗方法两组均采用冷生理盐水洗胃，静滴…