股动脉穿刺及手法压迫止血的临床观察

在心脏介入诊疗中，股动脉是常用的穿刺部位，股动脉穿刺及术后拔管手法压迫止血是介入诊疗中不可缺少的基础环节。许多介入诊疗中的严重并发症多与两相关，所以熟练掌握其方法技巧，尤其对初学来说是至关重要的。现将北医三院2003-08～2004-02期间320例行股动脉穿刺及手法压迫止血的体会总结如下。     

流行性出血热导致急性心肌梗死1例报告

流行性出血热常以出血为特征 ,但因冠状动脉管腔阻塞造成远端心肌坏死实属罕见。我院于 1999年 4月 2 6日收治 1例以急性心肌梗死为首发症状 ,后证实为流行性出血热的病例 ,报告如下。1　病历简介男 ,39岁。于 1999年 4月 2 6日 ,因不规则热 (38℃左右 ) ,伴寒战 ,头痛 1周 ,呼吸困难 ,剧烈咳嗽 ,咳白色粘痰 ,痰中带血丝 ,夜间端坐呼吸 3天 ,柏油便 1天 ,门诊以“肺感染 ,心力衰竭”收入院。既往有胃溃疡史 5年 ,入院查体 T38℃ ,P 10 0次 / min,R 2 0次 / min,BP 10 0 / 70 mm Hg。急性面容 ,无皮疹 ,颜面稍红。浅表淋巴结未及 ,咽不赤 …     

黑龙江林区野鼠伯氏疏螺旋体核酸检测与序列分析

伯氏疏螺旋体共有13个基因种,国内分离到的菌株包括5个基因种[1-3],本研究对黑龙江地区啮齿动物中伯氏疏螺旋体进行分子流行病学调查和分析. 1.材料与方法: (1)样本采集、处理及DNA提取:2009-2011年4-7月从黑龙江林区采用夹夜法采集野鼠,每样点100×2夹次,按5m距离布放鼠夹,晚放晨收.现场鉴定鼠种后,将捕获的鼠放入鼠袋内,乙醚麻醉后,消毒,无菌取脾脏低温保存.采用天根生化科技(北京)有限公司血液/细胞/组织基因组DNA提取试剂盒提取脾脏DNA,-20℃贮存备用.     

黑龙江林区野鼠中斑点热群立克次体的核酸检测与序列分析

目的：了解黑龙江林区野鼠中斑点热群立克次体的感染情况。方法：运用聚合酶链反应方法对黑龙江地区采集的啮齿动物标本扩增斑点热群立克次体外膜蛋白A(OmpA)基因。阳性标本送测序并应用Mega5.0软件进行序列分析。结果：共检测鼠标本514份,斑点热群立克次体的阳性率为9.3%(95%CI：7.1%~12.2%),牡丹江、绥芬河、同江和东宁四个地区斑点热群立克次体的阳性率分别为12.4%(39/314),5.3%(3/57),2.0%(1/51),5.4%(5/92),地区间阳性率差异有统计学意义(P=0.023)。感染斑点热群立克次体的有仓鼠、大仓鼠、大林姬鼠、褐家鼠、黑线姬鼠、红背鼠平、鼩鼱、棕背鼠平、东方田鼠、明纹花松鼠10种,鼠种间阳性率差异有统计学意义(P=0.002);棕背鼠平的阳性率最高,为22.1%(21/95)。测序结果显示鼠感染的斑点热群立克次体基因型是黑龙江立克次体基因型和一种新的未定种基因型。结论：黑龙江地区存在鼠感染黑龙江立克次体,同时可能存在未定种的新的斑点热群立克次体。     

黑龙江省旅游区蜱伯氏疏螺旋体和斑点热群立克次体复合感染的动态调查

目的 了解黑龙江省旅游区蜱伯氏疏螺旋体和斑点热群立克次体复合感染的动态变化.方法 运用PCR方法检测2010年捕获蜱中两种病原感染状况并测序进行序列分析.结果 在威虎山和镜泊湖景区采集点捕获蜱标本共849只.两地优势蜱种分别为全沟硬蜱和嗜群血蜱,其中伯氏疏螺旋体和斑点热群立克次体感染率分别为26.15％、10.05％和0.00％、13.33％,提示全沟硬蜱复合感染.两地优势蜱种活动高峰分别出现在7月和6月上旬,蜱携带病原率因时间差异而不同.序列分析显示旅游区伯氏疏螺旋体有3种基因型,除B.garinii型、B.afzelii型外,首次在东北地区发现B.valaisiana-like group型.对斑点热群立克次体序列分析表明,所得两序列分别与Rickettsia sp.HL-93和Rickettsia sp.H820,其同源性为100％.结论 两旅游区蜱中存在伯氏疏螺旋体和斑点热群立克次体复合感染,且携带的基因类型存在多样性;动态调查显示蜱种、蜱密度的分布以及蜱携带病原状况因生境、时间和人群的不同而有差异.     

森林脑炎发病人群结构分析

森林脑炎(Forest encephalitis)亦称为蜱媒脑炎(Tickbome encphalitis)作为典型的自然疫源性疾病,每年造成一定量人群的发病。并长期以来被认为是东北林区职工的职业病,但随着人类活动的变化,尤其是生产生活范围的扩大,森林脑炎病人群结构亦发生了一定变化。本文将10年来我院收的439例病人进行分析,阐明森林脑炎病的人群结构的变     

森林脑炎与莱姆病的血清学对比观察

莱姆病是林区近几年发现的蜱媒螺旋体病,可与森林脑炎同时发生,近5年本院检查804份血清标本,森林脑炎抗体阳性133例,占16.4％,莱姆病抗体阳性96例,占11.94％,其中16例抗体双阳性     

牡丹江林业中心医院92例蜱媒传染病病例分析

目的 对2012年牡丹江林业中心医院全部92例蜱媒传染病患者进行分析,了解该地区就诊患者的蜱媒传染病人口学分布特征、医院救治能力等,为该地区蜱媒传染病风险评估提供数据支撑.方法 对牡丹江林业中心医院2012年1-9月全部92例蜱媒传染病资料进行分析,比较人口学差异影响、入院时间分布、复合感染情况以及治愈情况等.结果 92例患者中,感染率由高到低依次为莱姆病、森林脑炎和斑点热,其中复合感染率为7.61％(7/92).患者就诊时间与蜱季节消长不完全一致,该医院对蜱媒传染病治疗的总有效率在91.67％以上.结论 牡丹江地区存在蜱媒传染病风险.该地区专业医院具有很好的蜱媒传染病救治能力,是降低蜱媒传染病风险的有利因素.