登革出血热

历史及定义:登革热常见的典型症状,远在1779年在爪哇流行时,就为 Bylon 所注目,称之为关节热。直至1869年,本病才由伦敦皇家内科学院定名为登革热。在漫长的一百多年中,登革热表现为一种预后良好的轻症流行病;但1954年在马尼拉暴发流行时,初次出现大量有明显出血和休克的重笃病例,且往往在24小时内导致死亡。嗣后,     

急性苯巴比妥中毒致自主呼吸停止48小时抢救成功一例

急性巴比妥类药物中毒近年来较少见,不甚被人注意。我院近日收治1例急性中毒致自主呼吸停止达48小时的病人,经抢救获得成功,现报告如下。     

急性重度有机磷中毒31例临床分析

本文对31例重度急性有机磷中毒进行回顾性分析,认为此种中毒为近年来最常见的一种中毒。强调早期彻底清除毒物的重要性,提出阿托品的应用以足量为度。不宜用至中毒。对胆碱酯酶复能剂的应用剂量及实际效果进行了探讨。当病人症状缓解后,必须防止“反跳”,指出过早减量或停用阿托品为造成“反跳”的重要原因,作者还制定出防止“反跳”的几点措施并在实践中证明行之有效。     

奥美拉唑的药理及临床应用

奥美拉唑（Omeprazole，OME）为1982年开始用于临床的新一代抑制胃酸分泌药药物，用于治疗消化性溃疡和其他与胃酸相关的疾病有良好的疗效。现将其药理及临床应用介绍如下。1．奥美拉唑的药理学特性1．1抑制胃酸分泌：胃酸主要是盐酸。盐酸是由胃粘膜上的壁细胞分泌的。壁细胞具有胃泌素受体、组织胺第2（H2）受体和乙酸胆碱（毒草碱M1）受体，分别接受胃泌素、组织胺和乙酰胆碱的刺激而引起胃酸分泌。也分别为丙谷胺、甲氰咪胍和哌吡氮平所拮抗。OME的作用不是拮抗某一受体，而是阻断胃酸分泌的最后步骤，故能产生最强大的抑酸效果。酸…     

腹胀 厌食 黄疸

患者女,46岁,工人(住院号87—37445)。因右上腹饱胀、厌食1月余,周身发黄20多天,于1987年3月16日入院。患者于入院前一个多月起,无明显诱因渐觉右上腹饱胀、厌食、恶心,近五天偶有呕吐,呕出所吃物,且感头晕、乏力。病后10天,巩膜和皮肤开始发黄,逐渐加深,且有皮肤搔痒。病程中无畏寒、发热,无异常出血。大便稀烂,色黄,无脓血,每天1     

消化性溃疡发病机理研究的进展

消化性溃疡(peptic ulcer,Pu)系指胃酸-胃蛋白酶对胃或十二指肠粘膜的“自我消化”作用而形成的溃疡。因胃蛋白酶须在强酸性环境中才具有活性,故“无酸,无溃疡”这一古老概念至今依然适用。然而,     

左叶肝脓肿35例临床分析

左叶肝脓肿由于其发病率低、病变部位与较多脏器比邻以及可供脓肿扩展之肝脏体积较小,因而在临床表现及治疗方法等方面与右叶肝脓肿有一定的差异,故已成为一独特的肝脓肿类型。我院自1971～1983年共收治肝脓肿480例,其中左叶肝脓肿35例,占7.3%。现报告如下。     

对乌洛托品治疗病毒性脑炎的质疑

从文献得知,国内某些医院将乌洛托品当作治疗病毒性脑炎的抗病毒药应用,笔者仅提出质疑如下。查乌洛托品本身并无抗菌效果,只是在溶液中分解出甲醛后,后者与蛋白氨基相结合,引起蛋白变性才能起抗菌作用。治疗病毒性脑炎的设想亦可能是让乌洛托品释出甲醛灭活病毒,但已知乌洛托品只有在pH值为5.6以下的酸性溶液中,才能分解出甲醛,甚至降至5.0或更低才行。可是,正常体液pH值在7.35～7.45,即使在严重的失代偿性酸中毒时,也只降至7.2～7.1。因此,不论在任何生理或病理情况下,乌洛托品在体液循环中都不会分解,只有在酸化了的尿中才能发挥抗菌作用。故乌洛托品对脑膜、关节、胆道等感染毫无用处;同理,对病毒性脑炎亦不可能有治疗效果。     

登革热出血的病理

巳知的4型登革病毒中的任何一型所致的感染，在临床上既可表现为登革热，也可表现为登革出血热。