热磁温经膏同带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

1 临床资料 1.1 一般资料 1996年7月～2002年6月,我院共收治86例股骨颈骨折患者。符合手术条件的56例,其中男36例,女20例,年龄18～47岁,平均34岁;左侧38例,右侧18例。新鲜骨折36例,其中头下型18例,头颈型8例,颈中部10例;Garden Ⅱ型6例,Ⅲ型lO例,Ⅳ型14例;陈旧性股骨颈骨折各20例。受伤时间1月～1年2个月,平均5个月。陈旧性股骨颈骨折均为不愈合,颈有不同程度的吸收,10例有股骨头缺血坏死表现。 1.2 手术方法 仰卧位,患髋垫高5℃,改良smith-Petersen切口,起自髂嵴中部沿髂嵴至腹股沟韧带中点弧向髋关节前外侧。在切口内首先找到股外侧皮神经,按其走行一般规律向股腹沟韧带方向分离;为利于操作,在切口内暂时切断腹股沟韧带,旋髂深血管同股外侧皮神经交叉时位于其前方,找到旋髂深血管后,予以游离,结扎其升支,保留终支,在终支的内侧切断肌肉,保留在髂嵴内唇及髂骨内侧面附着的肌肉lcm,以保证旋髂深血管进入髂骨小分支完好无损。用骨刀从髂骨上凿取所需大小的骨块。切开关节囊,显露股骨颈骨折处,在骨折间凿一骨槽,将带血管蒂的髂骨和骨膜通过髂腰肌的隧道移植到骨折处。...     

IgY防治SPF小鼠白色念珠菌感染的研究

目的：观察自制的抗白色念珠菌鸡蛋黄抗体IgY体内生物学效应。方法：建立服小鼠烧伤后口服白色念珠菌(白念菌)感染模型，应用活菌计数方法检测其回肠膜粘附白念菌量、盲肠内容物白念菌量，应用ELISA检测血浆肿瘤坏死因子(INFα)和二胺氧化酶(DAO)含量。结果：烧伤SPF小鼠喂服IgY后，能明显抑制肠道内白念菌生长和白念菌粘附肠上皮细胞；明显降低小鼠血浆中DAO和TNFα含量。结论：特异性鸡蛋黄抗体IgY具有良好的体内生物学效应。     

带针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折 ,目前多采用张力带钢丝内固定术 ,效果较好。然而部分内固定后有脱针、克氏针尾留置过长 ,甚至刺穿皮肤 ,影响关节活动及引起局部感染而提前取出内固定材料。我院近 4年来对 9例髌骨骨折 ,采用了带针鼻张力带钢丝内固定术 ,取得较好的临床效果 ,且无一例并发症 ,报告如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 3例。年龄 14～ 5 4岁。闭合伤 7例 ,刀砍伤 2例 ,均为髌骨横形骨折。手术固定方法与张力带钢丝内固定术方法相同 ,不同之处为 2枚直径 2 mm ,尾部有孔的克氏针分别反方向固定髌骨 ,针孔直径约大于 0 .8mm ,距髌骨上下缘约 0 .3m m ,…     

人工腱研究和进展

肌腱及韧带的缺损一直是临床修复外科比较棘手的问题 ,自体腱移植是最常用的方法。但自体腱的移植必然引起供区的继发损伤 ,且手术复杂 ,取材有限 ,限制了其在临床的广泛应用。后来人们开始了同种异体腱的研究 ,但发现植入的异体腱存在不同程度的排斥反应 ,使移植手术的疗效大大降低。虽经许多学者不懈努力 ,但异体腱在临床的应用仍有许多问题尚未解决 ,因此人们将目光投向了医用生物材料。作为人工腱材料必须满足下列条件 :①具有与替代肌腱或韧带相似的高机械拉力强度、生理弹性及低疲劳性 ;②良好的生物相容性 ,③材料来源不受限制 ;④术…     

Dick钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床分析

目的 :评价十年来我科用Dick钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法 :对 183例胸腰椎骨折患者采用后路手术减压 ,复位 ,Dick钉内固定辅以植骨。结果 :随访 6个月～ 5年 ,183例中理想复位者 153例 ,Dick钉退出 6例 ,断钉 7例 ,Dick钉打偏 10例 ,纵向撑开不足的 18例 ,无 1例感染。术后脊髓损伤的恢复程度平均恢复 3个等级。结论 :对于短节段的胸腰椎骨折 ,后路Dick钉内固定是一种有效的治疗方法     

热磁温经膏治疗急性软组织损伤62例

急性闭合性软组织损伤属中医“伤筋”范畴,常由钝性直接暴力作用引起肢体关节或肌肉、韧带过度活动所致。临床上以疼痛、肿胀、功能障碍等为特点,严重者可影响患者的日常生活和工作。一般以外用药治疗,其疗效的发挥取决于药物对皮肤的渗透作用。对此我们在传统膏药的基础上加以改进,自制热磁温经膏治疗急性软组织损伤62例,疗效显著,现报道如下。 1 一般资料 共观察121例急性闭合软组织损伤患者,均符合《中医骨伤科学》软组织挫伤标准[1]。其中男性70例,女性51例;年龄6～72岁,平均52岁。按随机单盲对照研究法分为2组,治疗组61例,对照组6…     

术后肠瘘患者的营养支持置管方法及20例临床应用观察

肠内营养支持在临床逐渐被广泛应用，传统的置管方法大多是将营养管置于胃内，病人易出现恶心、呕吐等并发症。术后肠瘘患者的营养支持一直是外科营养的一个难题。我们在对上消化道肿瘤术后肠瘘患者的营养支持中，总结出一种简便、易行、安全的肠内置管方法。特别实用于上消化道肿瘤术后肠瘘患者的肠内营养支持。     

中西医结合治疗儿童股骨干骨折69例体会

目的：探讨总结中西医结合、综合治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法：在综合治疗方法的基础上，对69例儿童股骨干骨折采用Bryant牵引。部分病例在此基础上采用手术内固定治疗。全部病例均加用活血化瘀、消肿止痛中药内服及外敷（闭合性骨折）。结果：全部病例远达到临床治愈，无一例发生骨不连及畸形愈合。住院时间缩短。结论：中西医结合治疗儿童股骨干骨折具有疗效好、疗程短，并发症少的特点。     

食指背侧带蒂皮瓣修复拇指远节缺损体会

我科自1995年起共采用食指背侧带蒂岛状皮瓣修复拇指远节缺损30例,效果满意.     

动脉瘤样骨囊肿并发症的治疗—带血管的游离腓骨移植术

动脉瘤样骨囊肿在国内报导不多,尤其对本病的并发症及其治疗更少。本科于1980年10月—1981年2月先后治疗动脉瘤样骨囊肿并发感染和并发病理骨折各一例。现将治疗问题进行讨论。病例报告