经翼点入路显微手术治疗破裂前交通动脉瘤43例分析

目的 探讨经翼点入路夹闭破裂的前交通动脉瘤的显微外科手术技巧及预后.方法 回顾性分析翼点入路治疗的43例前交通动脉瘤患者的临床资料,电话或门诊随访,GOS评价患者预后.结果 术后随访3～12个月,手术效果按GOS评分:恢复良好者:20例;轻度残疾者:14例;重度残疾者:6例;植物生存者:1例;死亡:2例.结论 翼点入路显微手术治疗前交通动脉瘤,术野显露清楚,对脑组织损伤小,夹闭可靠,疗效满意;尽早手术能降低动脉瘤再出血的风险及术后脑血管痉挛发生率等.     

脑血管畸形急性出血12例救治体会

1999～2001年,我院共收治脑血管畸形急性出血12例,治疗效果良好,现报告如下。 临床资料:本组男8例,女4例;年龄30～55岁,既往无高血压病史8例,情况不详4例。出血前有诱因2例(用力排便,情绪激动各1例)。发病前有癫痫、头痛、头部血管杂音、肢体乏力、麻木等症状者5例。7例无任何症状。均为急性发病,突然剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪,继而昏迷。本组入院昏迷10例,其中有脑疝形成2例,意识朦胧2例。术前均诊断脑     

手术治疗急性四脑室出血2例报告

例1，女，75岁，入院前1h情绪激动时突然剧烈头痛，喷射性呕吐，随即不省人事，入院时体检：深昏迷状态，鼾声呼吸，双侧瞳孔针尖样，光反应消失，舌后坠，颈部有抵抗、痛刺激患者无反应，生理反射、病理反射消失。行颅脑CT检查发现脑室系统充满血液，四脑室血肿密度高、扩张明显，侧脑室、三脑室无明显扩张，血液密度较低。急行右侧     

比较细孔引流手术及开颅手术治疗的高血压脑出血患者在认知功能和肢体活动功能方面的预后分析

目的对比分析细孔引流手术与开颅手术治疗高血压脑出血对患者认知功能以及肢体活动功能的影响。方法回顾性收集高血压脑出血患者82例,常规骨瓣开颅血肿清除术组(开颅组)与细孔引流术组(细孔组),各41例,对比分析两组的术后认知功能以及肢体活动功能情况。结果手术后3个月,两组的Barthel指数、FMA评分以及MMSE评分显著提高,NIHSS评分显著降低,但细孔组的变化幅度显著大于开颅组患者(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者行细孔引流术后认知功能、神经功能以及肢体活动功能恢复效果明显优于开颅手术,值得在临床中推广应用。     

类扩大翼点入路手术治疗对冲性单侧额颞部重型颅脑创伤

我院自2000年4月～2001年4月采用类扩大翼点入路手术治疗对冲性单侧额颞部重型颅脑创伤患者29例,获得较好效果。 临床资料 一、一般资料 男19例,女10例;年龄30～77岁,平均48岁。车祸伤20例、坠落伤7例、     

Ⅳ～Ⅴ级颅内动脉瘤破裂急性期手术治疗体会

Hunt-HessⅣ～Ⅴ级颅内动脉瘤破裂,临床病死率高,治疗存在争议.作者从2004年6月至2013年2月共手术治疗26例Hunt-HessⅣ～Ⅴ级颅内破裂动脉瘤,现报告如下. 资料与方法 1.一般资料:本组26例中男12例,女14例,平均年龄53岁.所有病例均以自发性蛛网膜下腔出血为首发症状,均伴有中度至重度的意识障碍,一侧或双侧瞳孔散大者8例;合并脑室铸形9例,一侧动眼神经麻痹5例,偏瘫7例.Hunt-HessⅣ级16例,Ⅴ级10例.     

脑出血破入脑室的治疗体会

目的：探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法并降低死亡率。方法：该组40例高血压脑出血破入脑室的病人用开颅血肿清除，血肿内引流、脑室外引流等手术方法加术后脑室内尿激酶注入、腰穿等方法。结果：优9例占22．5％，良15例占37．5％，差6例占15％，朱醒1例占2．5％，死亡9例上22．5％。结论；根据病情选择适当的治疗方法是降低死亡率的有效方法。