纳洛酮联合低分子肝素钠治疗Ⅱ型呼吸衰竭96例临床疗效观察

目的：探讨纳洛酮联合低分子肝素钠治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法：将2008年3月～2010年7月期间我院呼吸内科96例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组，观察组与对照组，每组各48例。两组患者均采取常规治疗方法，观察组患者在此基础上应用纳洛酮联合低分子肝素钠进行治疗，治疗三天后对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者显效32例，有效9例，无效7例，总有效41例，总有效率约为85．42％。对照组患者显效8例，有效17例，无效23例，总有效25例，总有效率约为52．08％。观察组患者总有效率显著优于对照组，两组之间比较差异性显著（P〈0．05），具有统计学意义。观察组患者治疗后Pao2为95．1±8．0mmHg，显著高于对照组89．9±8．ImmHg；观察组PaCO2为43．9±9．6mmHg，显著低于对照组48．2±5．0mmHg。两组治疗后PaO2、PaCO2均有显著性比较差异（P〈0．05），具有统计学意义。结论：纳洛酮联合低分子肝素钠对于Ⅱ型呼吸衰竭患者有着良好的临床治疗效果，无较为明显的临床不良反应，治疗安全、可靠性相对较强，值得临床借鉴应用。     

纤维蛋白原及血小板参数在2型糖尿病患者中的变化及意义

目的探讨纤维蛋白原及血小板参数在2型糖尿病患者中的变化及意义。方法检测85例2型糖尿病患者（有微血管病变者为DM1组45例,无微血管病变者为DM2组40例）的纤维蛋白原（Fib）、血小板计数（PET）、血小板平均体积（MPV）、血小板平均分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）,并与80例健康对照组比较。结果DM1组、DM2组及对照组间MPV、PDW和Fib均有显著差异（P〈0．01）,而PLT、PCT无显著差异（P〉0．05）。结论检测血小板参数如MPV、PDW和Fib对监测2型糖尿病有无微血管病变发生有一定临床意义。     

舒洛地特联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察舒洛地特联合氯沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的疗效. 方法 将65例DN患者随机分为3组;舒洛地特组给予常规降精治疗的同时肌注舒洛地特600 LSU,1次/d,治疗4周后改为口服250 LSU,2次/d,疗程4周;氯沙坦钾组在常规降糖治疗的同时每日晨口服氯沙坦钾50 mg治疗8周;联合治疗组在常规降糖治疗的基础上,同时给予舒洛地特(600 LSU,肌注,1次/d,4周后改为口服250 LSU,2次/d,疗程4周)和氯沙坦钾(50 mg,口服,1次/d,疗程8周).比较治疗前后各组尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及血浆纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)的变化. 结果 治疗后三组UAER均有下降:舒洛地特组UAER下降28.53%,氯沙坦钾组下降26.67%,联合治疗组UAER下降43.72%.其中,舒洛地特组与氯沙坦钾组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组与联合治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05).并且3组PAI-1在治疗后有一定程度下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);而SCr与BUN在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05). 结论 舒洛地特联合氯沙坦钾能够减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率,效果优于单一用药,能更好的延缓糖尿病肾病的进展.     

纤维蛋白原及血小板参数在2型糖尿病患者中的变化及意义

目的 探讨纤维蛋白原及血小板参数在2型糖尿病患者中的变化及意义.方法 检测85例2型糖尿病患者(有微血管病变者为DM1组45例,无微血管病变者为DM2组40例)的纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT),并与80例健康对照组比较.结果 DM1组、DM2组及对照组间MPV、PDW和Fib均有显著差异(P＜0.01),而PLT、PCT无显著差异(P＞0.05).结论 检测血小板参数如MPV、PDW和Fib对监测2型糖尿病有无微血管病变发生有一定临床意义.