两种小儿手背静脉穿刺方法的对比

目的提高小儿手背静脉穿刺成功率，减轻患儿的痛苦，保证医疗计划顺利进行。方法将120名1．5～6岁需静脉输液的患儿，随机分为2组：试验组和对照组，每组60人，均采用手背静脉输液，试验组穿刺前先固定患儿手背，对照组采用传统法，比较2种穿刺方法的首次穿刺成功率，及输液外漏率。结果试验组首次穿刺成功率明显高于对照组，液体外漏率低于对照组，结果经统计学处理，具有显差异。结论患儿手背穿刺前，采用先将其手背固定法，可以提高首次穿刺的成功率，减少液体外漏率，提高护士的工作效率，减轻患儿的痛苦。     

腮腺良恶性多形性腺瘤中COX-2与Survivin表达的相关性研究

［摘要］ 目的检测腮腺多形性腺瘤及恶性多形性腺瘤中COX-2与Survivin蛋白的表达情况,探讨COX-2、Survivin与腮腺多形性腺瘤发生、发展及恶变的相关性。 方法按照Seifert分型标准将多形性腺瘤标本分为4组。A组,基质丰富型20例;B组,其他型24例;C组,细胞丰富型22例;D组,恶性多形性腺瘤18例。采用免疫组织化学法检测各组COX-2和Survivin蛋白的表达情况,分析COX-2和Survivin蛋白的表达在腮腺良恶性多形性腺瘤生成及转归中的相关性。 结果COX-2蛋白于肿瘤细胞的细胞浆中阳性表达,偶尔于细胞膜和细胞核中阳性表达。C组和D组COX-2蛋白阳性表达率高于A组（P＜0.05）。Survivin蛋白在腺管样导管上皮细胞及黏液样组织中阳性表达,于细胞浆和（或）细胞核中可见棕褐色颗粒状阳性表达。D组Survivin蛋白阳性表达率高于A组（P＜0.05）。经Spearman相关性分析,COX-2与Survivin表达呈正相关(rs=0.560,P＜0.01),Survivin表达水平越高的组织细胞中,COX-2表达水平增高。 结论COX-2、Survivin在腮腺良恶性多形性腺瘤中的表达存在相关性,为多形性腺瘤临床病理诊断提供了一定的理论依据,并可能成为新的生物标志物和治疗基因靶点。     

二丙酸倍氯米松加吉诺通治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的观察应用二丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻及吉诺通口服治疗分泌性中耳炎效果.方法 81例（101耳）分泌性中耳炎,随机分为对照组和治疗组,治疗组52耳在传统治疗方法的基础上加用二丙酸倍氯米松气雾剂及吉诺通口服.对照组49耳用传统方法治疗.全部病例随访8～16个月（平均11.9个月）.结果对比观察两组疗效.治疗组35耳显效（67.3%）,有效12耳（23.1%）,无效5耳（9.6%）,总有效率90.4%.对照组21耳显效（42.9%）,有效19耳（38.8%）,无效9耳（18.3%）,总有效率81.7%.组间比较P＜0.05.结论加用二丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻及吉诺通口服治疗分泌性中耳炎疗效优于单纯的传统治疗方法.     

扁桃体切除术围手术期的护理体会

扁桃体切除术是耳鼻喉科的常见手术之一，主要是用于治疗扁桃体炎症、过度肥大、良性肿瘤及OSAS等疾病，由于手术部位的特殊性，其围手术期护理显得极为重要。近年来，我们对扁桃体切除的患者，做了综合护理，取得满意效果，现报告如下。     

老年鼻出血鼻后孔填塞的护理

鼻出血既是鼻腔疾病常见症状之一，也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。老年性鼻出血具有其自身的一些特点，老年鼻出血患者常伴有不同程度的高血压、动脉硬化、心脏疾患等多种疾病。高血压是鼻出血的主要的始发原因，动脉硬化致血管收缩功能受到影响，这是老年鼻出血持续时间较长，并且不能自行停止的根本原因。鼻出血中鼻腔后部出血多较顽固，常需鼻后孔填塞方能止血。1998～2003年我科共收治因鼻出血行鼻后孔填塞的老年患者25例，现将该组病例的护理特点报告如下。     

血压计袖带细菌污染的监测

目的了解血压计袖带细菌污染情况,预防医院内感染.方法对56个血压计袖带随机分为实验组和对照组,实验组每测量1个患者血压时,都在患者上臂皮肤接触面套上一层20cm宽薄布袖套相隔,然后再扎上血压计袖带,对照组按传统方法使用袖带不加任何保护措施,两组进行细菌监测比较.结果实验组检出微生物仅占5.3%,平均含菌数为1.04±1.2cfu/cm2.两组间细菌污染比较差异有显著意义P＜0.01.结论应用布袖套相隔对血压值无影响,能保持血压计袖带清洁,大大地减少了细菌污染的机会,明显减少含菌量,预防医院内感染,收到了良好的效果.     

早期喉癌患者术后医院感染状况与干预措施研究

目的研究早期喉癌患者术后医院感染的状况,并提出相关的干预措施。方法回顾性分析2012年1月-2016年12月医院收治的81例早期喉癌患者的病例资料,研究早期喉癌患者术后医院感染部位及病原菌分布情况,分析引起早期喉癌患者术后医院感染的影响因素。结果 81例早期喉癌患者术后发生医院感染15例,感染率为18.52%;感染部位主要为肺部、手术切口及咽部,分别占40.00%、26.67%及19.99%;患者病灶分泌物进行细菌培养后共分离出病原菌21株,其中革兰阳性菌8株占38.09%,革兰阴性菌12株占57.14%;年龄≥60岁、吸烟史、术中出血量≥20ml、术前血清白蛋白≤2.5g/L、糖尿病史、临床分期为Ⅱ期以及手术时间4h均是导致喉癌术后医院感染的相关因素(P0.05);吸烟史、术中出血量≥20ml、术前血清白蛋白≤2.5g/L、糖尿病史、临床分期为Ⅱ期以及手术时间4h是引起早期喉癌患者术后医院感染的影响因素(P0.05)。结论早期喉癌患者术后医院感染多为肺部感染,病原菌以革兰阴性菌为主,术前患者停止吸烟、改善营养状况、控制血糖,术中控制出血量、避免长时间手术,对术后医院感染均有积极的预防作用。     

虚拟数字脑中文版软件平台的构建

目的:优化英文版虚拟数字脑软件平台的操作步骤，增加虚拟数字脑的功能，构建虚拟数字脑中文版软件平台。方法:首先，将菜单栏中的各项和对话框中的控件名称中文化。然后，优化操作步骤，在虚拟数字脑中增加测量脑区神经活动强度和信息处理速度的功能。最后，在VC++12.0开发环境下，优化代码、修改程序中的漏洞，完成虚拟数字脑中文版软件平台的构建。结果:仿真实验证明了该软件的有效性。结论:与英文版虚拟数字脑平台相比，虚拟数字脑中文版软件平台操作步骤更简洁，功能更完善，可用于脑科学研究，并为类脑人工智能的研究提供借鉴。     

上颌前磨牙区种植单端桥三维有限元模型的建立

目的 通过建立上颌前磨牙区种植单端桥三维有限元模型,为研究其相关的生物力学分析奠定基础。方法 通过螺旋CT薄层扫描获取图像数据,导入Mimics软件初步处理,经Geomagic软件精修,由Solidworks软件装配各模块,应用有限元软件Ansys划分网格、赋予组织材料属性,建立适合生物力学分析的上颌前磨牙区种植单端桥三维有限元模型。结果 通过三维有限元技术建立了一个能反应上颌前磨牙区种植单端桥生物力学性能的有限元模型用于力学分析与研究。结论 本研究为构建上颌前磨牙区种植单端桥有限元模型提供了一个切实可行的方法,同时为进一步分析种植单端桥修复前后不同部位加载时种植体＿骨界面的应力大小及分布规律提供了模型基础。     

20例喉外伤患者的治疗分析

喉位于颈前正中，受下颌骨、胸骨、颈椎和双侧胸锁乳突肌保护，平时受伤机会少，受伤时常合并颈部其他软组织损伤。近年来因交通事故及意外损伤增多，喉部外伤亦有增加趋势。现将我院1998年4月至2002年12月救治的20例喉外伤病例报告如下。