急性硝基苯中毒的急救与护理

对20例急性硝基苯中毒病例进行回顾性分析,总结临床护理经验,观察并评价效果。行之有效的急救与护理,是急性硝基苯中毒病人提高生存率、减少并发症、提高生命质量的关键。     

尿毒症患者的护理体会

正尿毒症的患者常因疾病的折磨导致对生活失去了信心,作为护理人员应该给予病人多关心,给予情感上的支持,消除病人及家属的恐惧心理,使其树立战胜疾病的信心。1皮肤完整性受损可有水肿、皮肤破溃等表现。与肾功能损害,水分不能排除有关。1.预期目标:(1)短期治疗水肿减轻,皮肤无溃疡。(2)长期目标:水肿进一步减轻,皮肤正常。2护理措施:肾性能常出现在组织疏松处,如眼睑、头皮、阴部等,严重时波及全身,在慢性肾炎时可表现为慢性水肿,继发心功     

肺心病病人的护理体会

我科自1993年～1997年收治225例肺心病病人，现将临床观察及护理体会总结如下。1病情观察1．1呼吸与咳痰。注意呼吸频率，往往老年肺心病入易夜间骤然加重。因此，护理中如发现病人有前驱症状及突然加重的端坐呼吸时，应想到并发左心衰竭及急性肺水肿的可能。深长的呼吸，则意味着酸中毒的发生。1．2注意精神神志的变化。肺性脑病主要诱因是呼吸道感染和心力衰竭。肺心病合并肺性脑病的并发率很高，要特别注意肺性脑病的早期表现。肺性脑病病人的神经精神症状大致有两类。一类以抑郁为主，表情淡漠→意识恍愧、嗜睡→昏迷。一类以烦躁为主，…     

循证护理在高压氧治疗职业性硫化氢中毒的应用

正循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题、寻找实证,运用实证将可利用的最适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这3个基本条件有机地结合起来,制订出一套完整的护理方案[1]。为了提高护理质量,本研究将循证护理应用于高压氧治疗职业性硫化氢中毒的护理实践中,取得了满意效果,现报道如下:1资料和方法1.1一般资料:收集了2008-2010年在我院救治职业性硫化氢中毒的患者62例,全部符合硫化氢中毒的诊断标准,其中男患52例女患     

ICU患者急性肾损伤的早期诊断标志物初探

目的探讨ICU患者急性肾损伤(AKI)的早期诊断标志物。方法选择2010年1月—2012年6月入住英山县人民医院ICU的156例患者作为研究对象,其中AKI 69例,非AKI 87例。检测患者血液和尿液中标志物。结果 AKI组血肌酐、血清胱抑素C水平均高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);AKI组中Ⅱ期、Ⅲ期患者血肌酐水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);AKI组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者血清胱抑素C水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。AKI组尿人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);AKI组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者尿NGAL水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。AKI组血清胱抑素C水平在24h内和24~48h内高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);AKI组血清胱抑素C水平在48h后水平与非AKI组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清胱抑素C水平和尿NGAL水平对诊断早期AKI的灵敏度和特异度较高,有助于ICU患者AKI的早期诊断及危险分层,为临床分期提供依据,指导治疗。     

重症监护病房165例菌血症菌种分布

目的了解重症监护病房(ICU)菌血症的菌种分布并对其耐药性进行分析,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析院ICU2007年7月至2010年6月165例血培养阳性的住院患者的临床资料,采用药敏一体化试剂盒进行药敏试验,分析细菌的耐药性。结果ICU共送检血培养779份,阳性165份,阳性率21.18%,其中革兰阳性菌(G+)135株,占81.82%,G+菌以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,占64.44%。革兰阴性菌(G-)30株,占18.18%。金黄色葡萄球菌24.44%。药敏试验发现,G+菌对替考拉宁、万古霉素、利福平敏感性相对较高。G-菌中肺炎克雷伯氏菌40.0%、鲍曼不动杆菌30.0%。G-菌对对哌拉西拉/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感率较高。结论需不断检测ICU内菌血症的菌种变化及药物药敏情况,根据药敏试验合理选择抗生素及联合用药治疗。     

重症患者低温治疗进展

低温治疗（hypothermia therapy，HT）已成为重症医学科（intensive care unit，ICU）救治危重患者的重要手段之一。尤其在心肺脑复苏和神经重症方面，有着不可替代的作用。2013年以来，HT又有进展，既有对成熟技术的完善，也有对神经系统以外器官的应用。     

应用HACCP原理对苏南地区30家食品生产企业有害生物防治效果评价

目的对依据HACCP原理建立的有害生物防控体系实施效果进行评价。方法根据HACCP(Hazard Analysis Critical Control Point)原理建立食品生产企业HACCP有害生物防治计划,组织实施近5年,应用鼠密度、侵害率、密度下降率等指标评价防治效果。结果鼠类、爬虫类和飞虫类有害生物侵害率分别下降了61.3%、64.1%和67.1%,均存在显著差异(P0.01),防治效果显著。结论虫控企业依据HACCP原理制实施有害生物防治计划效果显著,是食品生产企业保障食品安全的重要依据。     

创口感染的处理方法与体会

创口感染的处理方法，首先应查明感染的深度，方向和有无分支等情况，根据感染的类型采取相应的处理措施。1浅层感染的处理方法一般可在无麻醉下进行彻底清创，操作手法要轻巧以减少患者痛苦和避免造成新的创伤。在清除异物的同时应彻底搔爬不良肉芽（色淡白或暗红、表面光滑而不呈颗粒状，触之有浮动），因肉芽组织产生水肿，这是处理感染较深创口的一个重要环节。行清创后立即用0．9％生理盐水纱条填塞创道，即利于引流又可止血，一般1次／隔d换药，如果渗血多，随时加压包扎。2复杂安道的处理方法创口感染尽早扩大引流或行窦道切除术，2…     

急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗进展

<正>急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress sydrome,ARDS)是一类由不同病因引起的以顽固性低氧血症为表现的临床综合征。近十余年来,虽然ARDS的诊疗技术不断进步,但ARDS的病死率并没有明显下降,仍在40%~50%之间~[1]。本文就ARDS机械通气治疗进展作一综述。ARDS机械通气治疗的病理生理学原理ARDS急性期的病理生理学特点主要是各种原