读片窗

读片窗蒋蕴毅，邹爱华，华佳患者女性，５９岁，自觉腹胀伴两下肢浮肿２月，无腰部酸痛，无尿频、尿急、尿痛和血尿症状。查体：一般情况良好，心肺正常，肝脾未触及，腹部未扪及肿块，肾区无叩痛，血、尿常规无异常。Ｂ超：左肾下极探及一５．９ｃｍ×５．４ｃｍ等回声团...     

延续护理在急性心肌梗死患者出院后遵医率及生活质量的影响

目的：探讨延续护理在急性心肌梗死出院患者的遵医率、生存质量、护理满意度的影响。方法将90例急性心肌梗死患者随机分为实验组和对照组,各45例。对照组给予常规出院指导;实验组给予出院指导和随访健康教育等延续护理。对2组遵医率、心绞痛生存质量进行量表（SAQ）评分和满意度比较。结果2组出院后6个月和12个月的遵医率、生存质量、护理满意度比较有显著性差异（P ＜0．05）;实验组开展延续护理后得到了患者及家属的认同,提高了护理满意度。结论延续护理的开展促进了患者遵医行为,提高了患者的生存质量及满意度,值得在临床推广。     

CT诊断膀胱平滑肌瘤一例

ＣＴ诊断膀胱平滑肌瘤一例华佳，邹爱华，蒋蕴毅，陈克敏膀胱平滑肌瘤十分少见，笔者报道１例ＣＴ所见并经手术及病理证实的膀胱壁层平滑肌瘤。患者女，５０岁。１０天前因尿频、尿急、终未性尿痛及腰酸在当地医院就诊，拟诊“子宫肌瘤”而转本院作进一步检查。经本院超声...     

颈动脉体瘤的影像学分析

颈动脉体瘤是一种少见的发生于颈动脉体的副神经节细胞瘤。肿瘤生长缓慢 ,临床上常表现为颈部肿块 ,吞咽困难等 ,而缺乏其特征性 ,本研究搜集了经手术及病理证实的 5例 6个颈动脉体瘤 ,对其术前影像学表现及介入治疗进行分析与讨论、评价其临床价值。1　材料和方法手术及病理证     

系统性红斑狼疮相关性肺结核的CT诊断

目的:初步评价肺结核在系统性红斑狼疮中的CT表现特点及CT诊断价值.材料和方法:回顾性分析557例系统性红斑狼疮病人(均有激素治疗史),合并活动性肺结核31例,行肺部CT扫描,结合临床资料分析肺结核的CT表现.结果:肺结核在系统性红斑狼疮中的发病率为5.6%.其中粟粒性肺结核9例(29.0%),肺门和纵隔淋巴结肿大11例(35.5%),结核性胸腔积液7例(22.6%),空洞伴两肺气道播散3例(9.7%),两上肺索条状、结节状浸润灶5例(16.1%),两肺弥漫实变灶、磨玻璃影2例(6.5%).结论:系统性红斑狼疮相关性肺结核的发病率高,CT上以粟粒性肺结核、淋巴结肿大和胸腔积液表现为主,反映了机体对结核杆菌的免疫低下.     

本期读片窗答案

本期读片窗答案蒋蕴毅，邹爱华，华佳本例术前拟诊左肾下极良性占位可能．手术：左肾下极有一直径５ｃｍ圆形肿块向肾外突出，肿块包膜表面光滑，质地不硬，与周围无粘连，肿块与左肾下极实质分界清楚无浸润，探查左肾动脉、静脉和左输尿管上端均未见病理变化，肾门淋巴结...     

基层医院建立专业小组参与护理质量管理的实践

目的：探讨基层医院建立护理专业小组在护理质量管理中的应用效果。方法建立9个护理专业小组,参与护理质量管理,每组设置组长1名及组员2名,制定小组职责,按照PDCA循环法开展护理质量管理工作。结果建立专业小组参与护理质量管理后,各项护理质量指标包括基础护理、文件书写、消毒隔离、急救物品、危重护理、技术操作合格率逐年提高,2009年基础护理、文件书写、消毒隔离、急救物品、危重护理、技术操作6个项目的合格率分别为90．6％,93．1％,93．7％,95．8％,92．5％,93．0％;2010年分别为95．8％,95．3％,95．0％,98．5％,94．5％,96．5％;2011年分别为97．2％,97．9％,98．3％,99．6％,96．8％,98．9％;2012年分别为98．9％,99．2％,99．2％,99．8,99．0％,99．1％;各年质量指标比较,差异有统计学意义（χ2值分别为8．993,7．391,4．784,6．615,6．584,6．987;P ＜0．05）。结论基层医院建立专业小组参与护理质量管理,有利于护理质量科学持续改进;减轻护理部管理人员工作压力,提高了管理效率;有利于护理质量的提高;提升了护理人员的工作成就感;有利于储备护理管理人才。     

腺性膀胱炎的CT诊断

目的 探讨腺性膀胱炎的CT表现及鉴别诊断要点。材料与方法 搜集7例经病理证实的腺性膀胱炎的CT资料,全部病例均作CT平扫及增强检查,结果 CT能清晰明示腺性膀胱炎病变的大小、形态、密度及膀胱周围组织情况。腺性膀胱炎病变范围可比较局限,部分伴有囊变且病灶增强效果不明显。结论 腺性膀胱炎在CT图像上有某些特征性表现并能与膀胱癌作鉴别诊断。CT对腺性膀胱炎有较高诊断价值。     

肾透明细胞癌CT灌注成像特点的研究

目的:探讨肾透明细胞癌灌注成像的特点及临床应用价值。方法:37例经过手术病理证实的肾透明细胞癌患者(肿瘤生长部位均靠近肾门附近),术前均选择近肾门层面进行动态增强扫描,经过灌注软件处理分析分别获得肾癌组织及双侧肾皮质的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、组织通透性(PS)及时间密度曲线(TDC图)。结果:肾透明细胞癌肿瘤最高密度点血供丰富,但血流量较对侧正常皮质仍较低;肿瘤平均灌注较两侧皮质均低;肿瘤同侧肾脏皮质灌注较对侧低;肿瘤内不同密度点灌注特性不同;不同分级的肿瘤对静脉血流有不同的影响。结论:肾透明细胞癌CT灌注成像具有一定的特点,对其诊断及肾血流的评估具有一定的价值。     

血色病的肝脏CT表现(附2例报告)

近年来,国外已有报导应用肝脏CT扫描来帮助诊断血色病和随访疗效。我院经肝脏CT诊断血色病2例,报导如下: 一、病例报告例1,男51岁。于1964年发现肝肿大。1983年超出现多饮、多尿,血糖达380ng%,查血清铁为187.3ng%、结合铁327.2ug%,血清蛋白>500ng/ml,肝穿刺活检病理证实为血色病。