认知护理干预联合帕罗西汀治疗难治性强迫症对照研究

目的 探讨认知护理干预联合帕罗西汀治疗难治性强迫症的临床疗效.方法 将120例难治性强迫症患者按随机数字表法分为两组,每组60例,两组均接受认知护理干预治疗,研究组联合帕罗西汀治疗.观察6个月.于治疗前及治疗1个月、3个月、6个月末,采用Yale-Brown强迫量表评定临床疗效.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫量表总分及各维度评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),同期研究组均较对照组下降更显著;治疗6个月末,研究组有效率73.3%,对照组为43.3%,研究组显著高于对照组(χ2=11.11,P＜0.01).结论 认知护理干预联合帕罗西汀治疗难治性强迫症疗效显著,起效更快,显著优于单纯认知护理干预治疗.     

70例颅脑外伤伴发精神障碍的临床分析及护理研究

颅脑外伤伴发精神障碍是指大脑直接或间接遭受各种外伤而造成脑组织损伤所致的精神活动失调。颅脑损伤并发精神障碍在临床上较为多见,但常被颅脑外伤症状所掩盖而延误治疗。本病在精神专科医院的住院患者中约占0．05％～0．15％。过去颅脑损伤特别是重型颅脑伤有较多严重的并发症,死亡率、伤残率也较高。近年来随着神经外科急救医疗技术的发展,死亡率、伤残率有所下降,但外伤引起的精神障碍则仍属治疗上比较棘手的难题。     

60例颅脑外伤后癫痫发作的诱发因素及护理对策分析

目的：探讨颅脑外伤后癫痫（posttraumatic epilepsy）发作的常见诱发因素及相应的护理对策。方法：对60例外伤后癫痫患者从药物依从性、心理、生活习惯及嗜好、发作先兆的观察和发作期的护理等方面进行回顾性分析,了解癫痫发作的常见诱因。结果：经过密切的病情观察及精心护理,本组患者癫痫发作均得到了较好的控制,无一例出现生命危险,出院后门诊随访1年均未出现癫痫症状的发生。结论：从提高患者药物依从性、克服其心理障碍、养成健康生活习惯、摒弃不良习性等方面加强护理将有助于预防和减轻外伤后癫痫的发作。     

80例女性康复期抑郁症患者的心理护理疗效观察

目的：探讨心理护理对女性康复期抑郁症患者的疗效。方法：对80例女性康复期抑郁症患者进行4周的心理护理用NOSIE评定护理疗效。结果：经心理护理，患者能正确对待自己的疾病，社会功能和生活质量等有明显改善。疗前、疗后NOSIE总分有显著性差异。结论：心理护理在女性康复期抑郁症患者中有显著作用。     

Pim-1 抑制剂对TNBS 诱导的小鼠炎症性肠病的疗效

目的：观察莫洛尼小鼠白血病病毒的前病毒插入点激酶1(provirus integration site for Moloney murine leukemia virus kinase 1,Pim-1)抑制剂对2, 4, 6-三硝基苯磺酸(2, 4, 6-trinitrobenzenestdfonic acid,TNBS)诱导的小鼠炎症性肠病的治 疗作用,同时研究Pim-1抑制剂对肠黏膜中T细胞分化的影响。方法：将45只BALB/c小鼠随机分成5组(n=9)：溶媒对 照组、TNBS模型组、小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组。用TNBS和乙醇混合液灌肠诱导小 鼠炎症性肠病模型,小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组造模后分别采用5,10 mg/kg Pim-1抑制剂每天1次腹 腔注射,激素治疗组给予0.1 mg泼尼松每天1次灌胃,共5 d。观测各组小鼠的一般情况、疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分、小鼠结肠长度、结肠大体标本评分及病理学评分,评估Pim-1抑制剂对小鼠炎症性肠病的治疗作 用,并与激素治疗组比较。运用RT-PCR、Western印迹分别检测Th 1,Th 2,Th 17,免疫调节性T细胞(T regulatory cell, Treg)的特异性转录因子T细胞表达的T盒(T-box expressed in T cells,T-bet)、GATA连接蛋白3(GATA binding protein3, GATA-3)、维甲酸相关孤儿受体γ(RA orphan receptor γ,RORγt)、叉头蛋白P3(forkhead box P3,Foxp3)基因及蛋白的表 达。结果：溶媒对照组小鼠无腹泻、便血,体重平稳增加,TNBS模型组小鼠逐渐出现便血、腹泻、体重减轻;与溶 媒对照组比较,TNBS模型组结肠长度明显缩短,DAI评分、结肠大体标本评分、病理学评分明显升高(P<0.05);小 剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组小鼠便血、腹泻、体重减轻较TNBS模型组明显好转,DAI 评分、结肠长度的缩短、结肠大体标本评分、病理学评分较TNBS模型组明显降低(P<0.05);小剂量Pim-1抑制剂组、 大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组比较,差别无统计学意义(P>0.05)。RT-PCR和Western印迹结果显示：与溶媒对照 组比较,TNBS模型组GATA3和RORγt表达升高,Foxp3表达明显下降(P<0.05),而T-bet无明显差异;与TNBS模型组比 较,小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组结肠组织中GATA3,RORγt的表达明显下降,Foxp3 的表达明显升高(P<0.05),小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组之间比较,差别无统计学意义 (P>0.05)。RT-PCR结果显示：与TNBS模型组比较,小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组结肠 组织中T-bet的表达明显下降(P<0.05);小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组之间比较,差别无 统计学意义(P>0.05)。Western印迹结果显示：与TNBS模型组比较,小剂量Pim-1抑制剂组、大剂量Pim-1抑制剂组结 肠组织中T-bet的表达稍下降,差别无统计学意义(P>0.05),但激素治疗组表达明显下降(P<0.05);小剂量Pim-1抑制剂 组、大剂量Pim-1抑制剂组、激素治疗组之间比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论：Pim-1抑制剂能抑制BALB/c小 鼠炎症性肠病模型Th2特异性表达因子GATA3,Th17特异性表达因子RORγt的表达,促进Treg细胞的特异性表达因子 Foxp3的表达,从而发挥抑制以Th 2和Th 17为主的免疫炎症反应,促进向Treg细胞分化的作用,对小鼠炎症性肠病具有 一定的治疗作用。     

90例精神科住院康复期患者的舒适需求状况调查研究

目的：了解目前精神科住院康复期患者的舒适需求状况。方法：采用自行设计的问卷调查形式,对我院住精神科病房病情稳定的患者进行舒适需求调查,对调查结果用SPSS10．0软件进行统计分析采用一般描述性分析。结果：精神科住院康复期患者在生理舒适、心理舒适、社会舒适方面存在着不同的需求。结论：精神科住院康复期患者对舒适的需求存在差异,提示根据患者不同的舒适需求给予个性化的舒适护理能提高住院康复期患者舒适度,并能使患者早日康复,同时也是提高服务满意度的有效途径。