lncRNA NEAT1通过调节miR-27b-3p/SP1轴对心房颤动大鼠心肌纤维化的影响

目的]探讨lncRNA NEAT1通过调节miR-27b-3p/特异性蛋白1(SP1)轴对心房颤动(AF)大鼠心肌纤维化的影响。 [方法]54只大鼠按照随机数字表法分成6组(n＝9):假手术组、AF组、AF＋shControl组、AF＋shNEAT1组、AF＋shNEAT1＋anti-miR-Control组、AF＋shNEAT1＋anti-miR-27b-3p组。转染上述慢病毒载体2周后,采用连续7天尾静脉注射乙酰胆碱-氯化钙的方法进行AF大鼠造模。AF的发生率、持续时间采用心电图记录;RT-qPCR检测心房组织内NEAT1、miR-27b-3p、SP1及纤维化相关基因(TGF-β1、CTGF、COLⅠ、COLⅢ)的表达水平;荧光素酶报告基因检测miR-27b-3p与NEAT1、miR-27b-3p与SP1的靶向关系;TUNEL染色观察心房组织心肌细胞凋亡;Masson染色观察心房组织心肌纤维化;Western blot检测心房组织中SP1、纤维化相关基因的蛋白表达水平。 [结果]与AF组比较,AF＋shNEAT1组AF的发生率和持续时间降低,心肌纤维化和细胞凋亡减轻,TGF-β1、CTGF、COLⅠ、COLⅢ的mRNA和蛋白表达降低(P＜0.05)。NEAT1负调控miR-27b-3p水平。沉默miR-27b-3p可逆转shNEAT1对AF大鼠心肌细胞凋亡和心肌纤维化的抑制作用。miR-27b-3p直接靶向SP1并抑制其mRNA和蛋白表达(P＜0.05)。NEAT1通过下调miR-27b-3p促进SP1的表达。 [结论]NEAT1下调可缓解AF和AF诱导的心肌纤维化,其调控机制与调节miR-27b-3p/SP1轴有关。     

胺碘酮辅助下对照分析依那普利和坎地沙坦治疗阵发性房颤的临床疗效

目的探讨胺碘酮辅助下对照分析依那普利和坎地沙坦治疗阵发性房颤的临床疗效。方法选取在本院接受治疗的阵发性房颤患者共110例,随机将所有患者分为研究1组和研究2组各55例。研究1组采用胺碘酮联合依那普利进行治疗,研究2组采用胺碘酮联合坎地沙坦进行治疗。结果治疗后3、6、9、12及18个月时两组患者的窦性心律维持率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组患者的左心房内径比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论采用胺碘酮联合依那普利或坎地沙坦治疗阵发性房颤,均可明显控制患者的左心房内径并有效维持窦性心律,疗效显著,值得推广应用。     

115例心血管用药ADR分析与探讨

随着我国生活水平的不断提高，人口的日益老龄化，高血压、冠心病、高血脂等心血管疾病的发病率呈较明显上升趋势，各种心血管系统药物的应用大大增多，其不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR）为临床医护人员所重视。本文对从本地区近3年来收集到的115份心血管系统药物的不良反应情况记录进行统计分析并进行了相关探讨，希为其临床应用和不良反应情况监测提供参考帮助。     

急性心肌梗死90例临床分析

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者的临床疗效。方法回顾分析本院收治AMI患者以尿激酶静脉溶栓治疗90例,根据发病时间将患者分为2组,6h内组及6h以上组,对比经溶栓治疗后其再通率及并发症发生率。结果 90例患者经静脉溶栓治疗再通64例,再通率为71.1%,发生出血3例,其中6h内出血3例,均为轻度出血。发病4周内死亡5例,死亡率为5.6%。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,疗效确切、安全可靠、降低死亡率。     

阿司匹林、尼可地尔及阿托伐他汀对冠状动脉慢血流(CSF)的疗效观察

目的对应用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合对患有冠状动脉慢血流病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取90例患有冠状动脉慢血流病的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例。采用阿司匹林和尼可地尔对对照组患者进行治疗;采用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者冠状动脉慢血流病治疗效果明显优于对照组;治疗前后血浆指标的改善幅度明显大于对照组。结论对冠状动脉慢血流病患者应用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合进行治疗的效果非常明显。     

肾动脉支架术治疗冠心病合并肾动脉狭窄24例

[目的]评价肾动脉支架术治疗冠心病合并肾动脉狭窄的高血压患者的近中期疗效.[方法]24例冠心病合并肾动脉狭窄患者接受肾动脉支架术,记录患者术前、术后1个月、术后6个月的血压变化情况.[结果]24例患者均成功置入支架,术后1个月平均收缩压为(143.0±10.3)mmHg,舒张压为(86.0±5.1)mmHg.术后6个月平均收缩压为(150.9±13.8)mmHg,平均舒张压为(90.9±18.8)mmHg,与术前比较差异有统计学意义.术后1月和6月分别有19例(79.1%)和16例(66.7%)获益.[结论]肾动脉支架术治疗冠心病合并肾动脉狭窄的高血压患者的近中期疗效满意.     

厄贝沙坦与依那普利治疗慢性心力衰竭疗效对比研究

目的比较厄贝沙坦与依那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将心功能Ⅱ-Ⅳ级的住院患者随机分成厄贝沙坦组和依那普利组。治疗6~8周,观察心功能改善情况及不良反应。结果厄贝沙坦组有效率为88.4%;依那普利组为87.9%;两组比较无显著性差异(P>0.05)。厄贝沙坦组无不良反应发生,依那普利组6例发生不良反应,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论厄贝沙坦和依那普利治疗CHF均有较好的疗效。