两种抗病毒药治疗带状疱疹30例临床疗效观察

盐酸万乃洛韦（ＶａｌａｃｉｃｌｏｖｉｒＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）是由我国生产的抗病毒新药,商品名为明竹欣。１９９６年３月至１９９８年３月,我们对明竹欣治疗带状疱疹进行临床疗效观察,并与阿昔洛韦片进行比较,取得了良好疗效。现报告如下：材料和方法病例入...     

中药爽身汤治疗皮肤瘙痒症80例

1994～1998年,我们以自拟爽身汤治疗皮肤瘙痒症80例,获得满意疗效。现报道如下。1　一般资料80例中男48例,女32例;年龄32～70岁,以40～60岁为多(55例,占67.5%);病程1个月～7年;就诊前大部分患者(63例)服用过抗组胺类药,部分病例(28例)曾同时静脉滴注葡萄糖酸钙、维生素C等治疗,效果不佳,部分病例(16例)还同时静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液,获好转或痊愈,但停药数日又复发或加重。所有病例诊断均符合文献[1]诊断标准,即仅有皮肤瘙痒而无明显的原发损害,并排除严重肝、肾疾病及其它严重疾病。2　治疗方法采用自拟爽身汤治疗。基本方:荆芥、防…     

阴式子宫次全切加宫颈环形切除术60例分析

目的 探讨对非脱垂、良性病变合并宫颈Ⅰ~Ⅲ度糜烂的子宫实施阴式子宫次全切+宫颈环形电切术的手术方法 及可行性和安全性.方法 回顾性分析怀化市第二人民医院2008年1月至2012年3月收治的60例患良性子宫疾病,且为非脱垂子宫,排除宫颈恶性病变,宫颈存在Ⅰ~Ⅲ度糜烂要求保留宫颈的患者,实施阴式子宫次全切除术+宫颈环形电切术.分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、住院时间、术后性生活情况.结果 60例均顺利经阴道完成手术,平均手术时间75 min(50~120 min),平均出血量150 ml(50~300 ml),住院时间6~12 d,平均7.8 d.5例术后发热38℃以上,无一例持续24 h以上.49例术后12个月随访性生活满意,11例失访.结论 非脱垂、良性病变子宫小于10孕周大小并排除宫颈恶性病变者,实施经阴道子宫次全切除术加宫颈环形电切术是安全、可行的.     

改良腹式广泛宫颈切除术(MART)在早期宫颈癌保留生育功能治疗中的应用分析

目的 探讨改良腹式宫颈广泛切除术治疗有生育要求的早期宫颈癌的疗效及安全性.方法 选择早期宫颈癌患者42例,按照不同手术方式分为改良腹式广泛宫颈切除术(改良组)31例和开腹广泛宫颈切除术(对照组)11例.记录2组患者手术时间、术中出血量、切除淋巴结数目、保留宫颈长度、切除宫旁组织长度,术后引流量、并发症、住院时间、膀胱功能恢复情况及术后病理情况.随访患者宫颈创面愈合情况,月经恢复情况、复发情况及受孕情况.结果 改良组患者手术时间、术中出血量、子宫动脉损伤率、子宫切除率明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者切除淋巴结个数与切除宫旁组织长度差异无统计学意义(P＞0.05).改良组患者住院时间、膀胱功能障碍发生率和宫颈黏连发生率显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者术后均未出现复发,改良组患者术后月经减少发生概率为12.9％,显著低于对照组的27.3％ (P ＜0.05).结论 改良腹式宫颈广泛切除术治疗有生育要求的早期宫颈癌患者疗效确切,安全性高,是一种值得临床推广的早期宫颈癌治疗术式.     

寻常型银屑病患者丹参治疗前后甲皱微循环变化比较分析

我院于 1995～ 1998年对 5 0例住院寻常型银屑病患者采用丹参液静脉滴注及加服活血化瘀中药。于治疗前后进行甲皱微循环观察 ,现将疗效及观察情况报告如下 :1　临床资料　本组患者 5 0例 ,男性 ,47例 ,女性 3例。年龄 18～ 6 5岁 ,平均 32 6岁。病程最长 2 6年 ,最短 3月 ,平均 4年。其中点滴状 2 6例 ,钱币状 18例 ,地图状 6例 ,进行期 33例 ,静止期 17例 ,反复发作 2 0例 ,初发 15例。全部病例均在入院时行甲皱微循环检测 ,出院前复测。本组病例治疗前半月均未采取任何特殊治疗。临床表现确诊为寻常型银屑病者 (红皮病型、关节病型、脓疱…     

电动宫颈旋切器行筋膜内子宫全切术48例临床分析

筋膜内子宫全切术可避免全子宫切除术及部分子宫切除术的弊端，且具有减少手术步骤．减少副损伤，对性机能影响减少等优点，我院自2005年1月开展了电动宫颈旋切器行筋膜内子宫全切术48例，现分析如下。     

基于知识图谱的公立医院去行政化改革政策研究可视化计量分析

目的 分析我国公立医院去行政化改革领域相关研究内容及发展特征,为我国公立医院去行政化改革的进一步研究提供借鉴与参考。方法 以2000年—2019年CNKI数据库有关公立医院去行政化论文为分析对象,采用CNKI文献计量法可视化分析和Citespace软件,分析了该领域的核心作者、主要研究机构、研究热点等。结果 我国公立医院去行政化领域的年度发文量呈现先递增后下降的总趋势,核心发文量占总发文量的比例为43%;研究者和研究机构多集中于高校和专业研究机构,形成少量核心研究群体,核心作者和主要研究机构高度相关,研究机构合作度不高;研究热点有如何建立法人治理结构、外部补偿政策、现代医院管理制度和县级公立医院改革。结论 卫生政策的研究热点与国家宏观政策出台密切相关,公立医院去行政化改革政策制定需同时考虑公立医院内部治理机制和外部治理体系,该领域研究与其他学科交叉交流较少、研究机构合作度不高,卫生政策评价是该领域未来重点研究方向之一。构建公立医院现代治理体系、完善公立医院绩效考核、实施员额管理,以及促进医保统筹管理和病种付费、构建区域整合型医疗服务体系是未来政策改革和研究的重要方向。     

利用OQAS和Oculus分析仪评估SMILE与WF-LASIK术后视觉质量的比较

目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和角膜波前像差引导的个性化飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(WF-LASIK)矫正中高度近视早期的效果和光学质量。方法前瞻性病例对照研究。分析徐州市第一人民医院2021年11月至2022年2月中高度近视41例(41只眼)的临床资料, 结合其眼科检查及个人需求分为SMILE组21例(21只眼)和WF-LASIK组20例(20只眼)。光学质量检测采用双通道客观视觉质量分析系统(OQAS分析仪), 泪膜稳定性检测采用眼表综合分析仪(Oculus分析仪)。对两组患者术前、术后1个月斯特列尔比值(SR)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、客观散射指数(OSI)、客观模拟对比度视力(predicted VA 100%)、首次泪膜破裂时间(fBUT)和平均泪膜破裂时间(avBUT)进行分析和比较。结果 SMILE和WF-LASIK两组术后SR和MTF cut off均降低, 组间SR差异无统计学意义(t=1.26, P=0.421);MTF cut off差异无统计学意义(t=0.36, P=0.720);OSI呈增加趋势, ...     

应用双通道客观视觉质量分析系统观察近视者角膜像差对视觉质量的影响

目的应用双通道客观视觉质量分析系统观察近视者角膜像差对视觉质量的影响。方法横断面研究。分析2021年12月至2022年5月于徐州市第一人民医院拟行角膜屈光术的近视者152例(152眼)的临床资料, 为避免双眼对称重复性, 均选取右眼纳入本研究。通过Pentacam眼前节分析仪观察角膜总体像差的均方根(RMS)、总低阶像差(LOA)、总高阶像差(HOA)、水平彗差Z(3, 1)、垂直彗差Z(3, -1)、球差Z(4, 0)、水平三叶草差Z(3, 3)和斜轴三叶草Z(3, -3)等;光学质量检测采用双通道客观视觉质量分析系统(OQAS分析仪)。通过多元线性回归分析, 以影响因素作为自变量, 调制传递函数截止频率(MTF cut off)作为因变量, 建立预测模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估各影响因素的预测效果, 并找到合适的临界点。结果本研究入组患者年龄为18～33(25.49±6.73)岁, 男89例, 女63例, 通过多元线性回归分析得出球镜、柱镜、Z(3, 1)、Z(3, -1)、Z(4, 0)、Z(3, 3)和Z(3, -3)均是近视者视觉质量的影响因素。通过Spearm...     

万乃洛韦治疗带状疱疹30例临床疗效观察

应用万乃洛韦(Valaciclovir)与阿昔洛韦(Vciclovir)治疗带状疱疹,对比临床疗效观察各30例,结果表明万乃洛韦治愈率为80％,有效率98.51％;阿昔洛韦治愈率56.66％,有效率86.66％,P<0.01。提示万乃洛韦是一种优于阿昔洛韦抗病毒药物,具有水溶性好,生物利用度高,临床用量少,副作用少等优点,有一定推广价值。