早期复极综合征5例误诊分析

<正> 早期复极综合征(下称 ERS),是以 ST段向上抬高为特征的一种正常心电变异。临床上易误诊为器质性心脏病,造成医源性疾患。本文报告5例误诊病例:     

血液紫外线照射回输法治疗重症肾病综合征一例

患者男,19岁,浮肿、腰痛1个月,尿少、恶心、呕吐1周,1991年4月21日住院.该患于1个月前出现无诱因的浮肿、腰痛,住当地县医院,用强的松、青霉素、中药等治疗无效,症状加重.近一周来尿少,日尿量少于400ml,厌食,恶心,呕吐.用强的松60mg/d,每日静滴速尿2000mg,连续3d,仍有频繁呕吐,进食水即吐出,日尿量少于200ml.查体:血压20.0/12.0 kPa,神志淡漠,精神郁抑,     

脾动脉栓塞治疗脾功能亢进三例

<正> 部分脾动脉栓塞(PSE)治疗脾功能亢进在国内外均有报道.我院在1992年3月至1992年7月之间试治3例,取得较好疗效,现报告如下. 一般资料 3例中男2例,女1例;年龄41～42岁.均有10年以上的肝硬化病史,末稍血白细胞及血小板值低于正常范围5年以上,曾有上消化道出血史.术前肝功能检查:丙氨酸转氨酶正常,血浆总蛋白稍低或正常,白蛋白25～30g/L,球蛋白40～45g/L,A/G均小于1,蛋白电泳:r球蛋白0.29～     

排尿晕厥伴心房纤颤一例报告

<正> 周××,男性,37岁。午睡起床排尿后突然意识丧失,晕倒,约半分钟后清醒。醒后感头昏、胸闷、心慌、无力,于1977年5月13日13时20分急诊入院。患者既往无心悸、气促史。近三个月来学习较紧张,睡眠不足。体检:T36.4℃,脉搏80次/次,律不齐,Bp:130/80,面色苍白,左眉弓处有2×2cm 大小擦伤,颈软,甲状腺不肿大,双肺正常,心界不大,心音强弱不等,律不齐,心率96次/分,无杂音,肝脾不大。尿、便常规正常。血清钾4.1mEq/L,血清钙4.5mEq/L。心电图诊断为心房纤颤,室率96次/分.住院后缓慢静注西地兰0.4mg,共两次,     

口服乙胺碘呋酮致猝死一例报告

<正> 患者聂××,男,54岁。因心肌病、心力衰竭、多发性室性早搏,1981年曾住院两次。1983年1月30日因心衰加重住院。入院后经强心、利尿、减轻心脏负荷等综合治疗,心衰症状改善。2月4日心电图示心房纤颤,室率100次/分,双束支阻滞(完全右束支传导阻滞+电轴右偏),多发多源性室性早搏,QT间期0.40秒,遂加用乙胺碘呋酮600mg/日分三次口服,症状逐日减轻。2月10日心电图示窦性心律,心率73次/分,室内三束支阻滞(完全右束支阻滞+电轴右偏+P-R间期0.28秒),QT间期0.25秒,血钾4.2毫克当量/升,即停乙胺碘呋酮。但患者担心心房纤颤复发,暗中继续服药,剂量未减。2月12日16时突感胸闷、气急,继而昏迷抽搐,瞳孔散大,尿失禁,呼吸心跳停止。当即拳击     

活性炭血液灌流抢救药物中毒三例报告

吸附性活性炭血液灌流是近年来兴起的一种新的治疗技术。我们用灌流的方法抢救了3例童型药物中毒病人,取得良好效果,现报告如下:一、血液灌流方法采用天津医疗器械二厂生产的 XF-1型解毒器,将预先制备的硝酸纤维素活性炭微囊160g 装入不锈钢炭罐内,高压消毒。     

骨髓坏死一例报告

<正> 骨髓坏死常在尸检发现,由骨髓穿刺和活检发现者较少见,现将见到的一例报告如下: 例女,30岁,84年10月13日入院,此患平素身体健康,于9月26日无原因发生左髋部剧烈疼痛,渐进加重,局部关节活动受限,伴乏力、多汗及发热。服用炎痛喜康及消炎痛等无效。疼痛渐及腰骶部、脊柱及双下肢,体温波动于38℃～39℃,牙齦多次出血,鼻衄,贫血日渐加重,用一般止血药无效。入院后检查:体温387℃,全身浅淋巴结不大,     

烧伤患者的甲状腺激素动力学

烧伤后的超高代谢是烧伤应激反应的一部分。以往有关超高代谢的研究很少注意垂体甲状腺系统的变化。本文观察超高代谢的甲状腺动力学,探讨了超高代谢与甲状腺功能之间的关系。结果,烧伤面积与甲状腺功能之间有密切的关系。烧伤面积越大,血清T_3 T_4值下降越明显,经过治疗,随着病情的恢复,血清T_3、T_4逐渐回升到正常水平。休克时间的长短与血清T_3、T_4亦密切相关,严重病例血清T_3 T_4逐渐下降,死亡前出现典型的甲状腺机能减退症的变化。经抢救渡过休克的病例血清T_3、T_4接近正常值的下限,并血清TSH显著上升。上述结果表明,烧伤超高代谢与垂体-甲状腺轴功能密切相关。     

自发性颅内压过低综合征四例报告

颅内低压综合征是指侧卧位腰穿时,脑压低于60mmH_2O的一种综合征。自发性颅内低压综合征叫原发性颅内低压症,是指患者无脑外伤,腰穿史及其他造成脊液外溢的原因,而因脊液形成减少,或脊液吸收过快