免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴垂直传播的临床研究

目的探讨孕期多次注射免疫球蛋白(HBJG)阻断乙型肝炎母耍垂直感染效果.方法对40例HBsAg阳性孕妇从产前6个月开始,注射免疫球蛋白,每月一次,连续三次;对照组产前3个月开始,每月注射免疫球蛋白,每月一次,连续三次,分娩后6小时内新生儿先注射HBIG 100IU,然后在1.2.7月龄再接种乙型肝炎疫苗5μg,两组婴儿于12月龄时测定乙型肝炎病毒标志物.结果治疗组新生儿HBsAg阳性率明显低于对照组(15.8%、23.5%)P＜0.05.出生后耍儿12个月随访,治疗组新生儿单用疫苗和对照组的新生儿单用疫苗血清抗-HBs阳性率两组比较有显著意义(P＜0.05).治疗组血清抗-HBs 阳性(71.4%)明显高于对照组血清抗-HBs阳性率(64%)P＜0.05.结论免疫球蛋白可有效阻断乙型肝为母婴的垂直传播.     

横切口剖宫产皮下脂肪层不缝合 128 例分析

目的探讨横切口剖宫产皮下脂肪层不缝合术的临床效果。方法2011年1月—2012年1月128例产妇作为观察组,对其行横切口剖宫产皮下脂肪层不缝合术;2009年12月—2010年12月128例产妇作为对照组,对其行传统的横切口剖宫产皮下脂肪层缝合术。结果观察组产妇的伤口愈合不良率（0．78％）,肛门排气时间（17．9±9．1）min,切口缝合时间（4．3±1．7）min均明显低于对照组（t=18．67,11．09,P〈0．01）;术后42d,观察组产妇皮下硬结发生率为0．78％显著低于对照组产妇皮下硬结发生率35．94％（x2=11．06,P〈0．01）;观察组4例产妇切口瘢痕大于1mm,对照组15例产妇切口瘢痕大于1mm,2组差异有统计学意义（x2=5．56,P〈0．05）。结论腹部横切口皮下脂肪层不缝合术与传统手术方式相比具有手术时间短,伤口愈合不良率低,切口瘢痕小的优点,值得在临床推广。     

第二产程剖宫产时胎头深嵌取胎方法探讨

由于第二产程头位难产,为避免母婴损伤,剖宫产术已成为抢救孕产妇及围产儿的重要手段,但是剖宫产时胎头深嵌骨盆常常导致取头困难。本院针对剖宫产时胎头深陷骨盆采用改良手取胎头法娩出胎儿,降低了剖宫产中母婴并发症的发生率。现报道如下。     

缩宫素联合云南白药用于宫颈病变LEEP刀治疗后出血疗效观察

目的：探讨缩宫素联合云南白药用于宫颈病变LEEP刀治疗后出血的临床效果.方法：2010年4月-2013年4月行宫颈LEEP刀锥切术950例患者的临床资料进行回顾性分析,对术后阴道出血量多者用常规方法无效者采用缩宫素联合云南白药治疗.结果：行宫颈LEEP刀手术患者共950例,无阴道出血684例,占72％;术后1周阴道出血266例,占28％,采用云南白药粉敷在宫颈创面上后7-10天出血停止;其中19例仍出血不止、量多达100ml,占2％,采用肌注缩宫素10U及口服云南白药胶囊后出血停止.随访7-24个月无复发.结论：宫颈LEEP刀环切术后顽固性出血采用缩宫素及云南白药可使出血停止,减轻局部炎性反应,有利于脱痂后创面修复,是值得推广的好办法.