中西医结合治疗重度一氧化碳中毒并休克临床观察

我科于2001年2月～2004年5月期间对28例重度一氧化碳中毒并休克患者采用中西医结合治疗，取得满意的疗效，总结如下：     

胺碘酮治疗急性冠脉综合征伴心力衰竭的室性心律失常疗效观察

目的：观察胺碘酮对急性冠脉综合征（ACS）伴心力衰竭患者室性心律失常的疗效和安全性。方法：对52例ACS伴心力衰竭并发室性心律失常的患者,首剂给予胺碘酮3～5 mg/kg静注,10～20 min注完,之后给予0.75～1.50 mg/min静滴维持。若心律失常控制不满意,可间隔30 min重复注射胺碘酮150 mg一次,同时口服胺碘酮0.2 mg,tid,治疗5 d。结果：52例患者中,显效35例（67.3%）,有效11例（21.2%）,无效6例（11.5%）,总有效率为88.5%,静脉应用早期对P-R、QRS、QT间期均无影响。结论：胺碘酮对ACS伴心力衰竭的室性心律失常有良好的疗效     

心痛舒方防治冠心病PCI术后再狭窄的临床研究

目的观察心痛舒方对冠心病病人PCI术后再狭窄及不良心血管事件发生的干预作用。方法选择2015年5月—2016年10月在我院住院行PCI术的冠心病病人100例,随机分为两组。对照组(常规治疗组)50例和治疗组(常规治疗+心痛舒方)50例,治疗组在对照组基础上加服心痛舒方(中药制剂),每天1次,每次100mL,连续服药3个月,两组病人随访6个月,观察术后不良心血管事件发生率及支架内再狭发生率。结果术后随访6个月,再发心绞痛8例,其中治疗组2例(4%),对照组6例(12%),对照组发生非致死性急性心肌梗死1例(2%),上述9例病人均再次PCI治疗。两组均未发生心源性死亡病例。两组相比较,在发生急性心肌梗死和心源性死亡方面差异无统计学意义(P0.05)。治疗组心绞痛、再次血运重建、联合心血管事件发生率较对照组低(P0.05)。两组介入前后冠脉血管狭窄程度、最小管腔直径、管腔早期获得差异均无统计学意义(P0.05);6个月复查造影:病变血管管腔直径对照组较治疗组明显增加(P0.05),再狭窄发生率治疗组较对照组低(6%vs 18%,P0.05)。结论心痛舒方对冠心病病人PCI术后再狭窄的预防有一定作用。     

阳江地区中老年人高血压防治现况分析

目的评价阳江地区中老年人高血压防治状况。方法分别在市区、周边农村、边远山区对55岁以上中老年人随机入户调查。结果边远山区中华人高血压患病率最高,为65.8%。周边农村次之为56.4%,城区最低为52%。而且边远山区中老年人高血压的知晓率、治疗率、控制率低于城区和周边农村。社区卫生服务站和乡镇卫生院在高血压防治中占有主要地位。结论阳江地区中老年人高血压防治工作急待加强。     

N端B型钠尿肽前体以及肌钙蛋白I检测用于心肌梗死后心力衰竭患者的诊断价值

目的 探讨N端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白I在心肌梗死后心力衰竭患者中的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年6月心肌梗死后心力衰竭患者126例为观察组,选取同期健康体检者126名为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测2组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平;绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析NT-proBNP及肌钙蛋白I在心肌梗死后心力衰竭患者中的诊断效能。结果 观察组心肌梗死后心力衰竭患者NT-proBNP[(3201.1±12.1)pg/ml]、肌钙蛋白I[(0.45±0.08)ng/ml]、左心室舒张末期内径（LVEDD）[(59.1±2.1)mm]水平高于对照组健康体检者,左心室射血分数（LVEF）[(52.1±1.0)%]低于对照组（P<0.05）;观察组心肌梗死后心力衰竭患者NT-proBNP、肌钙蛋白I阳性率高于对照组（P<0.05）;ROC曲线结果表明：NT-proBNP联合肌钙蛋白I在心肌梗死后心力衰竭患者中诊断敏感度和特异度高于NTproBNP、肌钙蛋白I(P<0.05)。结论 NT-proBNP及肌钙蛋白I在心肌梗死后心...     

中药四黄粉治疗心脏介入术后上肢瘀肿疼痛的应用研究

目的 探究中药四黄粉治疗心脏介入术后上肢瘀肿疼痛的应用效果。方法 选取阳江市中医医院心血管内科一区、心血管内科二区的冠心病行介入治疗患者70例,按照随机数表法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）,对照组常规使用TR-Band止血阀并配合弹力绷带包扎术肢,抬高患肢并制动及心理护理;观察组在对照组常规治疗基础上,实施中药四黄粉调配成膏湿敷术肢,48 h后再配合红外线每天照射30 min,评估两组治疗前后瘀斑、血肿消退时间,术肢疼痛评分及临床疗效等指标。结果 治疗后,观察组瘀斑、血肿消退时间短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组治疗后术肢疼痛评分低于治疗前,差异有统计学意义（P <0.05）;且观察组治疗后评分优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的82.85%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 中药四黄粉治疗心脏介入术后上肢瘀肿疼痛,可以明显改善疗效及相关症状,值得借鉴。     

46例老年人心力衰竭致胸腔积液临床分析

我院2006～2009年收治46例老年人心力衰竭致胸腔积液患者,分析报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 46例均是住院患者,男32例,女14例.其中冠心病20例,风心病15例,心肌病9例,高心病2例.年龄60～82岁,平均年龄69岁.     

心痛舒汤合真武汤加减对冠心病PCI术后心力衰竭的疗效

目的：评价心痛舒汤合真武汤加减对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心力衰竭的临床疗效。方法：将2018年3月~2019年5月收治的70例冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心力衰竭患者分为参照组和试验组,各35例。参照组采用常规西医治疗,试验组在参照组治疗基础上联合心痛舒汤合真武汤加减治疗。结果：试验组治疗总有效率（97.14%）明显较参照组（80.00%）高（P＜0.05）。治疗后两组患者各项心功能指标均优于治疗前,且试验组患者B型利钠肽、左室射血分数、舒张早期与舒张晚期峰值进度的比值、6 min步行距离均优于参照组（P＜0.05）。参照组并发症总发生率高于试验组（P＜0.05）。结论：冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心力衰竭患者应用常规西医治疗联合心痛舒汤合真武汤加减能促进心功能改善,有助于加快病情好转且具有较高用药安全性。     

阳江地区心房颤动防治现况调查分析

目的：评价阳江地区心房颤动的防治现况。方法：分别在市区、周边农村和边远山区40~75岁人群随机进行入户调查,采用统一的调查问卷。结果：阳江地区40~75岁人群心房颤动总患病率为7.4%,市区人群患病率最高（8.6%）,其次为周边农村（7.7%）,边远山区最低（5.7%）。呈现出市区〉周边农村〉边远山区的趋势,患病率随年龄增高而增加。心房颤动患者抗凝治疗相关知识知晓率低,呈现出市区〉周边农村〉边远山区的趋势。社区卫生中心、乡镇卫生院、卫生站对心房颤动的防治和相关知识的宣传占主要地位。结论：阳江地区心房颤动防治工作亟待加强。