浅析人工全髋关节置换术关节脱位的原因及护理措施

目的 探讨人工全髋关节置换术关节脱位的原因及护理措施.方法 回顾分析72例患者的临床资料.结果 股骨颈骨折35例,股骨头坏死25例,骨性关节炎12例;有3例术后发生脱位,施行手法复位后功能良好;术后随访6个月～2年,效果满意,假体位置及关节功能良好.结论 正确的护理环节,加强健康宣教,做好出院指导,使病人掌握预防关节脱位的方法,是防止关节脱位的重要措施,通过对髋关节脱位的护理干预,可预防全髋关节脱位的发生,使患者免受再次手术的痛苦.     

胸腰椎体后路内固定术后切口感染的病原学与药敏分析北大核心CSCD

目的对医院胸腰椎体后路内固定患者术后深部切口感染的病原学和药敏状况进行分析,为临床治疗提供参考依据。方法选择2010年5月-2015年4月医院胸腰部位椎体后路内固定术后切口感染的96例患者进行回顾性研究,选取术中可疑标本做病原培养,分析病原菌种类及药敏结果,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 96例切口感染患者送检标本共分离出病原菌96株,以革兰阳性菌为主,共73株占76.04%;革兰阳性菌中主要为耐甲氧西林葡萄糖球菌,占33.33%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁、左氧氟沙星敏感率为100.00%。结论胸腰部位椎体后路内固定术后深部外科切口感染的患者中,革兰阳性菌检出率最高,预防性用药应选择万古霉素、左氧氟沙星或亚胺培南;并根据药敏试验的结果合理选择抗菌药物。     

浅析类风湿关节炎下肢多关节置换的护理

目的 探讨类风湿关节炎下肢多关节置换的护理措施.方法 回顾分析62例患者的临床资料.结果 所有病例随访18 ～72个月,采用Har-ris关节评分法评价髋关节的功能,4例下肢4关节一期置换者,满意度为Ⅳ级；6例下肢3关节一期置换者中,满意度为Ⅳ级,下肢分期手术12例中,9例术后主观满意度为Ⅳ级,3例为Ⅲ级.31例行一期2个关节置换,22例术后主观满意度为Ⅳ级,6例为Ⅲ级,3例为一般.结论 通过本组护理观察,表明康复护理能明显改善RA患者的关节活动度及生活质量,降低了致残率,提高了临床疗效.     

护理干预对预防手外伤患者术后功能障碍的效果评价

手外伤多为综合伤,由于解剖复杂,常同时伴有皮肤、骨、关节、肌腱、神经和血管损伤,完全或不完全断指、断掌和断腕等,也时有发生治疗护理不当容易遗留手的功能障碍,将严重影响患者的生活和劳动[1].术后能否给予及时有效的护理是恢复手功能的重要前提.本研究选择我院2009年1 1月至2010年11月收治的手外伤患者64例,通过对其实施针对性的科学护理,使患者缩短疗程,减少痛苦,预防和减少并发症的发生,更重要的是能使其恢复功能,让患者早日重返社会[2],现报道如下.     

中西医结合治疗创伤性虎口挛缩疗效观察

目的探讨中西医结合治疗创伤性虎口挛缩的临床疗效。方法采用自拟中药（红花,川芎,羌活,威灵仙,伸筋草,路路通,姜黄,桂枝,花椒等）熏洗配合虎口扩大支具应用等综合康复疗法结合手术治疗创伤性虎口挛缩48例,观察治疗前后虎口角及虎口宽度。结果虎口角优23例,良251例,治疗前后虎口角及虎口宽度比较P〈0.01,具有统计学意义。结论本方法对创伤性虎口挛缩可以明显增大虎口角度及虎口宽度,恢复手功能的作用,术前的中西医综合康复治疗减少了虎口开大术中对正常组织的损伤,降低了手术率,疗效满意。     

营养高风险患者饮食流程的风险管理

应用失效模式和效果分析（FailuremodeandeffectanalysisFMEA）,对营养高风险患者的营养流程进行分析,找出高风险环节,对潜在风险因素进行原因分析并提出相应的改进措施,进而优化和改进患者饮食流程,在关键点设立持续的质量监测指标,保障营养高风险患者饮食治疗的安全实施。认为应用科学的管理方法,进行饮食流程中潜在风险的事前控制,能够有效地降低和预防意外事件的发生,保证患者的安全,达到预期治疗的目标。     

中药熏洗对骨折中后期关节功能的康复护理

目的分析中药熏洗对于骨折中、后期关节功能的影响以及护理措施。方法收集骨折患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例,对照组患者术后常规进行功能锻炼,观察组术后中后期予以中药熏洗配合功能锻炼康复护理。结果观察组的患肢关节功能优良率为82.9%,显著高于对照组的61.0%,P<0.05。结论中药熏洗可有效促进血液循环,并松解组织粘连,配合功能锻炼及精心护理,可显著改善患肢关节功能,对于骨折中后期关节功能康复具有重要作用,值得推广应用。     

全髋关节置换术后DVT的预防性护理

人工髋关节置换术（ Total hip arthroplasth, THA ）是治疗股骨颈头下型骨折、股骨头缺血性坏死及严重髋关节骨性关节炎的有效措施,已经被世界各国所公认。但其术后存在发生深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis,DVT）的风险,如发生肺栓塞或脑栓塞甚至会危及患者生命,后果严重。自2007年5月至2008年5月,笔者对58例THA患者进行积极的预防性护理,降低了DVT的发生率（本组发生率为5．17％）,效果满意。现总结护理经验如下。     

康复护理指导在人工全髋关节置换术患者中的应用

目的 探讨康复护理指导在人工全髋关节置换术患者中的应用措施.方法 回顾分析260例患者的临床资料.结果 患者均按照严格的康复训练及中医按摩进行功能锻炼,结果术后患者髋关节功能基本恢复正常.结论 康复训练程序具有康复快、关节功能恢复效果好、并发症少的特点.无论是主动训练还是被动训练都需要患者有足够的耐受力和毅力,通过康复训练,提高其身体素质和患肢功能,促使尽快康复.     

胫骨平台骨折股四头肌萎缩的观察与护理30例

2001年至今,我们对30例胫骨平台骨折病人,股四头肌萎缩情况进行观察分析,发现骨折后股四头肌萎缩是发生最早、进展最快、恢复最慢,且直接影响伤肢功能恢复的主要因素.并对如何适时有效地进行功能锻炼,预防股四头肌萎缩进行探讨和总结,现将护理体会报告如下.