检测血浆25-羟基维生素D水平在糖尿病肾病中的应用价值

目的探讨血浆中25-羟基维生素D(25-OH-VD)水平在糖尿病肾病中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年12月在该院诊疗的142例2型糖尿病患者的临床资料,根据尿清蛋白与肌酐比值(UACR)将其分为正常清蛋白尿组(41例)、微量清蛋白尿组(49例)、大量清蛋白尿组(52例)。另选取同期在该院体检的体检健康者40例作为对照组。检测各组的25-OH-VD、血肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)、胱抑素(Cys-C)、尿清蛋白、尿肌酐等项目水平并采取公式计算肾小球滤过率估算值(eGFR),分析25-OH-VD与UACR的相关性。结果微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组的eGFR水平均显著低于对照组和正常清蛋白尿组,大量清蛋白尿组eGFR水平均显著低于微量清蛋白尿组,差异均有统计学意义(P0.05)。微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组的UACR水平均显著高于对照组和正常清蛋白尿组,大量清蛋白尿组的UACR显著高于微量清蛋白尿组,差异均有统计学意义(P0.05);微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组25-OH-VD水平均显著低于对照组和正常清蛋白尿组,大量清蛋白尿组25-OH-VD水平均显著低于微量清蛋白尿组,差异均有统计学意义(P0.05)。糖尿病肾病患者血浆中25-OH-VD水平与UACR呈负相关(r=-0.574,P0.01)。结论糖尿病肾病患者血清中25-OH-VD水平低于健康人群,25-OH-VD缺乏与糖尿病肾病严重程度有关,检测其水平对病情的评估有重要作用。     

SLE患者T淋巴细胞亚群、NK细胞与25-羟维生素D水平的相关性及危险因素研究

目的探讨SLE患者T淋巴细胞亚群、NK细胞与25-羟维生素D水平的相关性及分析部分危险因素。方法选取2017年9月～2018年12月在本院就诊的SLE患者共100例(其中活动期组70例,稳定期组30例),另选取同期50例健康体检者为对照组,分别检测各组研究对象的T淋巴细胞亚群、NK细胞、25-羟维生素D、补体、免疫球蛋白、血沉及血常规等项目水平进行比较与分析。结果 SLE活动期组及稳定期组患者的CD3+T细胞及CD8+Ts细胞水平明显高于对照组,而两组的Th/Ts比值、NK细胞均明显低于对照组(P0.05)。SLE活动期组CD4+Th细胞明显低于对照组,另外其25(OH)D水平明显低于SLE稳定期组及对照组(P0.05)。SLE活动期及稳定期两组患者的C3及C4水平均明显低于对照组,两病例组的ESR水平明显高于对照组,而SLE活动期组的IgM水平明显低于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05)。SLE活动期组的RBC、HGB、PLT及LYM%的水平较其他两组均明显减低,而NEUT%的水平则明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05)。SLE稳定期组的RBC、NEUT%的水平明显高于对照组,而该组的LYM%的水平则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析结果显示,NK细胞与CD4+Th细胞、25(OH)D、C3、IgA和IgG呈正相关,与CD8+Ts细胞呈负相关(P0.05)。25(OH)D与CD4+Th细胞、Th/Ts比值、C3、IgA、IgG、RBC、HGB和PLT呈正相关,与ESR呈负相关(P0.05)。Logistic回归分析结果显示CD3+T细胞、CD8+Ts细胞及ESR是SLE患者的危险因素,而25(OH)D、NK细胞、C3、HGB及PLT为保护因素。结论 T淋巴细胞亚群、NK细胞与25(OH)D等异常与SLE患者发生发展密切相关,联合检测补体、免疫球蛋白、血沉等对SLE患者活动性具有警示的临床应用价值,检验多项目综合检测筛查危险因素对SLE的诊疗及改善预后有重要的指导意义。     

广西玉林地区健康体检人群高尿酸血症的流行病学研究

目的 研究玉林地区体检人群高尿酸血症检出率及相关危险因素.方法 分析2018年1-12月在该院体检中心进行健康体检者的体检资料,统计高尿酸血症检出率,分析其影响因素.结果 高尿酸血症总检出率为37.8％,其中男性人群的检出率高于女性人群,差异有统计学意义(43.2％vs.24.2％,χ2=171.76,P<0.01).男性>30～40岁年龄段检出率最高,为48.4％;女性>60岁年龄段检出率最高,为33.9％.Lo-gistic回归分析显示,性别(OR=1.49,P<0.01)、高三酰甘油水平(OR=1.15,P<0.01)、脂肪肝(OR=1.29,P<0.01)、体质量指数(OR=1.10,P<0.01)、高低密度脂蛋白胆固醇水平(OR=1.17,P<0.01)是高尿酸血症发生的独立危险因素.结论 玉林地区体检人群高尿酸血症的检出率较高,男性检出率高于女性且检出率高峰出现的年龄段不同,存在高血脂、脂肪肝、超重或肥胖等危险因素的人群或许更容易发生高尿血酸血症.     

胸水生化指标联合肿瘤标志物在肺癌恶性胸水鉴别诊断中的应用价值

目的探讨胸水生化指标联合肿瘤标志物在肺癌患者恶性胸水鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016-01~2017-12该院住院的70例肺癌患者为研究对象,并选择同期住院的其他呼吸系统疾病(肺炎、慢性阻塞性肺疾病)并伴胸腔积液的患者70例作为非肺癌对照组,测定胸水生化5项、胸水及血清肿瘤标志物水平变化,比较两组指标差异。结果肺癌组胸水的TP、FET、LDH、胸水LDH/血清LDH比值、CEA、CA19-9、CA153、CA125、CYFRA21-1水平均显著高于对照组(P 0. 01)。肺癌组血清CA19-9、CA153、CA125及CYFRA21-1水平均显著高于对照组(P 0. 01)。肺癌组肿瘤标志物项目胸水ROC曲线下的面积 0. 8的有CEA、CA153、CYFRA21-1,而血清ROC曲线下的面积 0. 8的仅有CYFRA21-1。结论胸水生化TP、FET、LDH、胸水LDH/血清LDH比值及联合其血清肿瘤标志物可以作为肺癌恶性胸水的鉴别诊断指标,其中CYFRA21-1鉴别肺癌恶性胸水的临床价值最高。     

烧伤患者T淋巴细胞亚群与血常规的检测分析

目的 探讨烧伤患者T淋巴细胞亚群与血常规项目的相关性及危险因素分析.方法 选取医院就诊的烧伤患者70例为烧伤组,另选取同期30例健康体检者为对照组,分别检测两组研究对象的T淋巴细胞亚群与血常规项目水平进行比较分析.结果 烧伤组CD3+T、CD4+Th及CD8+Ts水平均显著低于对照组(均P＜0.05).烧伤组PLT水平...     

血淀粉酶脂肪酶肝功能及CRP联合检测在急性胰腺炎中的应用价值探讨

目的 研究分析血淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)、相关肝功能指标及C反应蛋白(CRP)联合检测诊断急性胰腺炎(AP)的临床应用价值.方法 选取我院2014年1月—2016年6月AP患者162例,其他急腹症急性阑尾炎组(n=48)、急性胆囊炎组(n=59)患者共269例作为病例组,同期健康体检者50例作为对照组,均检测AMY、LIP、CRP和相关肝功能指标.结果 AP组与对照组及其他急腹症组的AMY、LIP比较差异均有统计学意义(P<0.05).AP组与对照组、急性阑尾炎组比较,各分析项目比较差异均有统计学意义(P<0.05).AP组与急性胆囊炎组比较,除了AMY、LIP、CRP外其他分析项目比较差异均无统计学意义(P>0.05).AMY与LIP、ALT、AST、ALP及TBA呈正相关(P<0.05),LIP与AMY、ALT及AST呈正相关(P<0.05),AMY、LIP与CRP均呈负相关(P<0.05).结论 AMY、LIP、肝功能联合CRP检测可为AP的早期诊断提供重要依据.     

西部女医学高层次人才的培养

国家主席胡锦涛曾于全国妇女会上指出:“全面建设小康社会,是全国各族人民在新世纪新阶段的奋斗目标,也必然是当代我国妇女运动的主题。”胡主席指出了新世纪新阶段妇女工作的努力方向。妇女是创造人类文明和推动社会发展的一支伟大力量。妇女的发展水平,是社会发展的重要指标,是衡量社会进步程度的尺度之一。目前正在开发和建设中国西部的同时,人们需要医学知识来为健康护航,需要更多高层次女医学人才,服务于西部、才有可能改变西部的落后面貌。我们作为西部医学高校教师、女士,为了更好建设好西部美好的家园多作贡献,在这,我们对西部女医学高层次人才现状,作一些讨论分析,提出解决对策的一些设想方案,供大家研讨。1西部女医学高层次人才的现状曾有许多女科学家,同男人并驾齐驱,在医学界上,不仅业绩斐然,而且推动了中国和世界医学科学的发展。虽然如此,但我国东部与西部的医疗技术、女医学高层次人才都还存在很大的差别,我国西部现在医学科学技术水平还比较落后,特别是女医学高层次人才不足。广西壮族自治区地处中国西部,人才数量严重不足,特别是女医学高层次人才远远不能满足我区经济发展的需要。我国加入WTO、中国东盟自由贸易区建立以及泛珠江三角洲经济区形成后,人才更...     

恙虫病合并多器官功能障碍综合征的实验室检查相关危险因素分析

目的探讨恙虫病合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者在实验室检查中的相关危险因素。方法选取2015年1月-2016年12月在本院就诊的恙虫病患者共97例,其中恙虫病合并MODS患者组23例,无MODS患者组74例,测定血常规、血脂、肝肾功能、凝血功能、电解质、尿常规等指标进行分析。结果恙虫病合并MODS患者组较无MODS患者组,年龄、WBC、TG、AST、ADA、UREA、CREA、β_2-MG、K~+、DD、CRP、Hs CRP及LDH均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);HGB、PLT及TCa~(2+)均明显减少,差异均有统计学意义(P0.05);有尿白蛋白比例增高,差异均有统计学意义(χ~2=5.666,P0.05)。Logistic回归分析显示年龄、WBC、TG、AST、UREA、CRP、DD、K~+及尿白蛋白是恙虫病患者出现MODS的危险因素(P0.05),可使发生MODS风险增加1.0倍~4.0倍。结论临床医生应重视恙虫病发生MODS的危险因素,以上项目的异常提示恙虫病患者易发生MODS,动态监测检验项目对临床治疗及预后有重要参考价值。