妊娠期糖尿病三级预防的价值

目的:研究妊娠期糖尿病三级预防的临床应用价值。方法:2017年6月至2018年6月期间于龙川县妇幼保健院行常规产检并登记分娩的孕妇100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规干预,观察组实施三级预防。比较两组干预前后血糖、血压和BMI,对两组不良事件发生率进行比较。结果:干预前,两组孕妇血糖、血压和BMI比较,差异无统计学意义(P 0.05);干预后,两组指标均得到明显改善,但干预后观察组各项指标优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组不良事件发生率为4.00%,低于对照组的20.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:妊娠期糖尿病管理中三级预防的应用效果较好,能有效降低孕妇妊娠期糖尿病的发生率,并减少各种不良事件。     

膜式液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中的效果

目的 对比并评价膜式液基薄层细胞学(TCT,Thinprep cytology test)与巴氏细胞学(PAP,cytology test)两种筛查方法在宫颈癌早期筛查中的效果.方法 对120例出现临床症状的受检者的宫颈脱落细胞标本,分别采用膜式液基薄层细胞学与巴氏细胞学技术制片筛查宫颈癌;同时受检者均做阴道镜病理活检,并以此结果作为金标准,依据TBS细胞学诊断分类,评判膜式液基薄层细胞学与巴氏细胞学的筛查结果与病理学诊断结果的符合率以及两种宫颈癌筛查方法的灵敏度.结果 ①膜式液基薄层细胞学与巴氏细胞学两种筛检方法与阴道镜病理活检的总体诊断符合率分别为86.7%、61.7%,差异存在统计学意义(P＜0.05).②膜式液基薄层细胞学和巴氏细胞学在筛检出宫颈炎、鳞癌(SCC)和宫颈上皮肉瘤变(CIN)的灵敏度分别为90.0%和67.1%、87.5%和50.0%、79.4%和55.9%.结论 作为宫颈癌无创伤早期筛检方法,膜式液基薄层细胞学技术在灵敏度与筛检结果准确性方面要优于巴氏细胞学技术.     

胎盘早剥临床诊疗与危险因素分析

目的探讨胎盘早剥及其并发症的诊断、治疗措施及孕妇发生胎盘早剥的相关危险因素。方法回顾性分析我院32例胎盘早剥患者的临床资料,分析胎盘早剥及并发症的诊断、治疗措施及预后。另选取50例正常产妇为对照组,比较胎盘早剥与对照组的临床资料,并对发病相关危险因素进行Logistic回归分析。结果胎盘早剥产前诊断率为43.8%,产后出血率为37.5%,肾衰竭率为6.3%,所有产妇经对症治疗后均痊愈;Logistic回归分析结果显示胎膜早破、高血压、羊水量异常、吸烟史和高龄产妇是胎盘早剥的危险因素,且相关性依次增加。结论早期诊断、终止妊娠是有效治疗胎盘早剥及其并发症的关键,但应合理选择分娩方式及治疗方法。胎盘早剥是由多因素引起的,应针对性预防,对高危孕妇进行重点监测。