足月妊娠胎膜早破的处理

在临产前胎膜即破裂的称为胎膜早破。临床上把从早破膜至规律性宫缩开始的时间称为隐匿期。胎膜早破与头位难产的关系密切,胎膜早破头位难产发生率为65.43％,而且胎膜早破发生的越早,隐匿期越长,头位难产的发生率就越高。     

大连市英那河水库库区污染源清理及效果

目的探讨水库库区污染源清理的方法和效果.方法于2002年对大连市英那河水库库区的猪圈、牲口圈、厕所、院坑、坟墓等污染源清理后,计算污染源面积,采集清理后未消毒的土壤样品,用生石灰或漂白粉消毒后的土壤样品.按照GB 7959-1987<粪便无害化卫生标准>进行评价.结果每座牲口圈、猪圈、厕所、禽舍、院坑、坟墓的污染源面积分别为77.4、74.2、31.7、32.1、36.3、158.5 m2.选用生石灰和漂白粉进行消毒.猪圈污染源清理后未消毒和清理清理后消毒的土壤样品大肠埃希菌值、蠕虫卵合格率分别为85.94%和90.31%,96.88%和99.38%.消毒前后的土壤样品大肠埃希菌值合格率(x2=11.58,P＜0.005)、蠕虫卵合格率(P＜0.005)差异均有统计学意义.库区各类污染源清理后消毒的土壤样品大肠埃希菌值(95.78%)和蠕虫卵合格率(99.85%)接近库区山坡荒地土壤对照样品(大肠埃希菌值和蠕虫卵合格率均为100%).结论库区污染源采取清理与药物消毒联合应用,能够保障污染源清理达到清洁土壤的卫生指标.     

对各种剖宫产术式的评价与选择

根据全国妇产科第十二届专题学术有关剖宫产的指征、术式以及抗生素应用问题探讨指征 ,总结我们在临床工作中针对不同的情况作出相应的选择 ,以减少母婴并发症的发生。总结如下。1　术式选择在《妇产科学》教科书中介绍的古典式、腹膜外及子宫下段剖宫产术 ,是通过大量的临床验证行之有效。近年来 ,剖宫产术式的变化较大 ,新式剖宫产术、周氏剖宫产术等广为应用。无论采取哪种术式 ,都应以母婴安全为前提。在国内外基本上以子宫下段的剖宫产术为主。腹膜外剖宫产术步骤繁琐 ,不易探查腹腔 ,在我院已淘汰。一般在宫口开全 ,胎头深而向盆腔进…     

妇产科剖腹手术时行阑尾内翻术30例体会

目的　讨论妇科剖腹术时施阑尾内翻术的可行性及应用价值。方法　结扎、切断阑尾系膜及其血管和阑尾根部 ,剔除阑尾周围脂肪 ,用钝头探针从阑尾盲端缓慢将其内翻于回盲部肠腔内。用 4号丝线“8”字缝合。结果　腹部切口全部 1期愈合 ,无任何并发症。结论　在妇科手术中施阑尾内翻术是一种可行操作手术     

α-干扰素配合复方足叶草酯治疗尖锐湿疣60例分析

目的　总结α -干扰素配合复方足叶草酯对尖锐湿疣的疗效。方法　选择 6 0例尖锐湿疣病例 ,随机分为 2组 ,每组各 30例。治疗组采用复方足叶草酯在疣体局部涂擦 ,隔日 1次 ,3次为 1个疗程 ,7d后开始用α -干扰素栓睡前阴道给药。对照组仅用复方足叶草酯局部治疗。结果　 2组治疗后临床治愈率均1 0 0 % ,但治疗组复发率为 6 6 7% ,而对照组 36 6 7%。结论　α -干扰素栓具有广谱抗病毒作用 ,调节免疫和抗肿瘤作用。可巩固尖锐湿疣治疗效果     

宫腔镜电切术治疗55例子宫内膜息肉临床分析

目的探讨官腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的疗效。方法对宫腔镜确诊的55例子宫内膜息肉患者施行官腔镜电切术治疗,术后定期随访。结果55例患者均顺利进行了宫腔镜电切术,手术时间为15～50min,平均25min。出血量10～80ml,平均44ml,住院3—5d,术后随访1～18个月,患者满意率100％。月经量减少者38例,占69．1％。无阴道不规则流血患者,至今无复发病历。术后没有感染、大出血、子宫穿孔、宫腔粘连、周围脏器损伤、过度水化综合征等并发症发生。结论宫腔镜是确诊子宫内膜息肉的有效检查方法,宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的较理想的手术方法。     

40例卵巢肿瘤蒂扭转的治疗分析

目的：探讨卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术的临床疗效。方法：对40例卵巢良性肿瘤蒂扭转患者行蒂扭转复位后的卵巢肿瘤剥除术。结果：本组40例卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术均获成功,术后第1天均下床活动。无一例术后发生肺栓塞和切口感染,术后1个月、2个月、3个月B超检测患侧卵巢血运正常且恢复排卵,对生育年龄女性检测女性激素六项均正常,其中7例患者术后足月妊娠剖宫产术时探查患侧卵巢、输卵管肉眼观正常。结论：卵巢肿瘤蒂扭转急诊剖腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是可行和安全的,卵巢肿瘤剥除术是有效的保守性手术方法。     

腹部切口液化的原因与处理

我院妇产科在1994年夏季的60％手术切口发生液化。液化的程度不等，愈合的时间3－30d。从中我们总结出一些经验。1．肥胖是导致切口液化的重要因素。据调查脂肪厚3－scm比6－10cm以及10cm以上者，手术切口液化率有显著差异，所以切口脂肪液化与肥胖的程度有关。妇产科住院病人主要为孕产妇，受孕期激素的影响，下腹部脂肪较外科患者增厚，亦是妇产科切口液化高于外科患者的一个因素。2．孕妇的总蛋白含量低于正常人O加之孕期血容量增多，血红蛋白降低，术中失血，造成贫血。术后营养不良，低蛋白饮食，是导致切口液化的另一重要因素。3．夏…