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目的探讨围手术期血液管理对妊娠期免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia, ITP)剖宫产手术结局的影响。方法回顾性收集2016年6月至2018年5月行择期剖宫产的ITP患者,对照组选择同期因臀位或漏斗骨盆接受剖宫产的患者。结果 ITP组和对照组各入选79例产妇,采取手术开皮前血小板计数水平低于50×10~9/L预防性输入血小板,血红蛋白浓度低于80 g/L时输入压积红细胞等围术期血液管理措施治疗,两组患者手术时间、麻醉时间、新生儿娩出时间、Apgar评分、术中大出血比例(8.7%vs 4.8%,P=0.405)差异均无统计学意义,两组间出血量【(505±186)ml vs(406±268)ml,P=0.008)】和手术期间接受血小板的患者差异有统计学意义【73.4%vs 0,P 0.001】。结论根据血小板减少的程度输入血小板,对于合并贫血者积极纠正贫血等围手术期患者血液管理可使ITP剖宫产患者获得良好的妊娠结局。 相似文献
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目的探讨羟考酮用于妇科腹腔镜手术多模式镇痛对患者苏醒质量及血流动力学的影响。方法选取威海市中心医院2018年9月至2019年3月行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者90例, 采用随机数字表法分为观察组、对照组各45例。两组患者均静脉注射氟比洛芬酯(1 mg/kg)行超前镇痛, 麻醉方式为静吸复合麻醉, 均进行麻醉深度监测;观察组静脉注射羟考酮0.10 mg/kg, 对照组静脉注射舒芬太尼5 μg。比较两组患者的苏醒质量、血流动力学指标、术后疼痛评分及恶心呕吐发生率。结果观察组呛咳评分[(1.1±0.4)分]低于对照组[(1.7±0.7)分](t=-4.99, P < 0.05)、Ramasy评分[(3.6±1.0)分]高于对照组[(2.8±0.8)分](t=7.44, P < 0.05)。观察组拔管时(T1)、拔管后5 min(T2)收缩压分别为(117.7±18.2)mmHg、(118.1±16.2)mmHg, 均显著低于对照组的(134.2±16.2)mmHg、(134.5±15.2)mmHg(t=-4.54、-4.95, 均P < 0.05)。两组恶心呕吐发生率差异均无统... 相似文献
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目的 探讨在腹腔镜手术麻醉中应用低流量七氟醚的临床疗效.方法 将112例腹腔镜手术患者随机分组,对照组利用氯胺酮进行麻醉,观察组利用低流量七氟醚进行麻醉.对比2组患者的麻醉效果与术中、术后不良反应发生率.结果 观察组清醒时间、起效时间与完全阻滞时间明显短于对照组(P<0.05),用药量少于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为21.4%,观察组不良反应发生率为10.7%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 在腹腔镜手术中应用低流量七氟醚不仅起效迅速、用药量少,同时不良反应发生率也比较低,值得推广应用. 相似文献
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