国家基本药物制度实施前后上海市社区卫生服务中心药物配备情况的变化研究

目的：评价国家基本药物制度实施后上海市社区卫生服务中心基本药物供应的充分性,为完善国家基本药物制度提供参考。方法：比较上海市实施国家基本药物制度实施前、后城乡样本机构基本药物配备数量变化、样本机构基本药物配备的种类变化和各样本机构配备药品种类的变化情况。结果与结论：国家基本药物制度实施后,平均每家样本机构配备基本药物355种,与制度实施前相比增加了30种。基本药物的配备数量与上海市＂医保＂费用总额预算和药品加成率取消等因素有关。制度实施后,样本机构配备增加的基本药物有硝酸甘油等20种化学药品和生物制品,保济丸等28种中成药;配备减少的基本药物有15种化学药品和生物制品、4种中成药。各样本机构配备基本药物的种类存在一定差异,所有样本机构配备一致的药品种类有140种,均未配备的药品有166种,其中有13种药品属于未招标药品,有12种药品属于无企业投标药品。     

社区人群痛风患病率及相关影响因素分析

目的:了解社区居民痛风患病情况及相关影响因素,为社区痛风的预防控制提供依据。方法:采用多阶段随机抽样方法,对抽中的3个街道(镇)的20～75岁常住居民进行调查,用SPSS统计软件对调查数据进行统计分析,用 logistic回归分析法进行单因素分析。 结果:上海嘉定区居民高尿酸血症与痛风的平均患病率...     

嘉定区2001～2003年伤害死亡的潜在寿命损失年数分析

目的了解伤害对嘉定区劳动力和潜在劳动力的影响.方法收集2001～2003年嘉定区生命死因统计资料,进行潜在寿命损失年数(YPLL)分析.结果三年间0～75岁人群中,伤害的SYPLL率位居第一位或第二位;以交通事故的潜在寿命损失为主,溺水是14岁以下儿童潜在寿命损失的首位死因.结论伤害已成为对嘉定区劳动力和潜在劳动力生命与健康损失构成严重威胁的重要公共卫生问题,应当尽快采取预防措施.     

上海市嘉定区慢性肾脏病的流行病学研究

目的 了解上海市嘉定区成年人群慢性肾脏病流行现况,为合理安排配置卫生资源、制定防治政策和措施提供依据。方 法采用多阶段整群随机抽样法对上海市嘉定区某社区1215名35周岁以上常住居民进行问卷调查、体格检查和血、尿的实验室检测,采用logistic回归分析CKD的相关危险因素。结果在1201例资料完整的居民中,白蛋白尿患病率为12.74%;肾功能减退为0.58%;镜下血尿为2.5%。该人群中CKD患病率15.24%,知晓率11.48%。多因素logistic回归显示,老龄（OR 1.035 95%CI 1.022~1.049 P＜0.001）、合并高血压（OR 2.602 95% CI 1.870~3.621,P＜0.001）和糖尿病（OR 3.285 95% CI 2.142~5.037 P＜0.001）是CKD的独立危险因素。结论在上海市嘉定区人群中,CKD患病率为15.24%,知晓率仅为11.48%。年龄、高血压和糖尿病是CKD的危险因素。     

实施国家基本药物制度对上海社区卫生服务中心经济补偿的影响

目的：评价实施国家基本药物制度对上海社区卫生服务中心经济补偿的影响。方法：描述国家基本药物制度实施前后上海市社区卫生服务中心经济运营状况的变化,分析运营状况发生变化的原因。结果：国家基本药物制度实施后,全市社区卫生服务中心总体运营情况由原来盈利1亿转为亏损2亿;政府投入增加了8.46亿,药品结余减少了3.19亿,医疗结余减少了7.51亿,人员支出增加了5.24亿。政府投入的增加足以弥补药品加成取消带来的损失和人员支出的增长,但医疗支出的增长速率大于医疗收入,政府投入难以弥补医疗亏损,造成社区卫生服务中心出现赤字。结论：财政投入应充分考虑医疗成本随着通货膨胀和物价上涨的增加因素,适当提高医疗卫生机构医疗服务项目的收费标准。     

围孕期补充叶酸预防神经管缺陷的概况

<正>神经管缺陷(Neural-tube defects,NTDs)是新生儿最常见、最严重的先天性中枢神经系统发育异常,大约占全部出生缺陷的1/3,病死率极高。国内外大量研究已经证实,妇女在围孕期补充叶酸可以有效地预防大多数神经管缺陷病例的发生。然而,每年通过补充叶酸实际预防的神经管缺陷病例数只占到全部病例数的10%左右[1-3],预防效果不甚理想。本文拟从叶酸补充方法、补充剂量及预防效果等方面对妇     

嘉定区HIV/AIDS疫情流行特征分析

嘉定区自1999年1名劳务输出回国人员检出艾滋病病毒(HIV)抗体阳性以来，截至2003年底，已累计检出11例。为了了解嘉定区HIV/艾滋病(AIDS)的传染来源、传播模式及流行特征，现对11例HIV／AIDS进行了描述流行病学分析。     

2011年—2014年青岛市市北区居民碘盐监测结果分析

目的了解2008—2018年上海市嘉定区碘盐使用现状及变化情况,为调整相应的干预措施提供依据。方法按照2008—2018年的《上海市碘盐监测实施方案》进行抽样,共采集3 795份居民户盐样进行盐碘监测,计算碘盐监测主要指标的年度变化百分比(APC),并采用Joinpoint软件进行趋势分析。结果2008—2018年,嘉定区非碘盐率、碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率分别为10.78%、89.22%、83.05%和74.10%。2008—2018年的非碘盐率和2008—2011年的合格碘盐食用率无明显变化趋势(P>0.05);2012—2018年的碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均呈现下降趋势(P值均 < 0.05)。结论上海市嘉定区2008—2018年碘盐覆盖率、合格碘盐食用率总体呈现下降趋势。应继续坚持推行食盐加碘政策,加强对不合格碘盐的管理。     

新发胃癌患者224例生存质量分析

<正>胃癌是我国常见的一种消化道恶性肿瘤,上海市的胃癌发病率和死亡率一直位居恶性肿瘤的前列,严重影响了人们的健康。随着肿瘤防治技术的不断进步,癌症患者的生存期得到了显著延长,对其生活质量(QOL)的研究也越来越受到人们的关注。我们采用国内外公认为较好的欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表,对上海市嘉定区2010年5月—2011年7月新发的胃癌患者的生存质量状况进行了调查,     

ICU病房感染因素及控制对策

目的 了解久坐时间长短对嘉定区不同职业人群慢性病患病影响。方法 选取嘉定区安亭镇、黄渡镇和华亭镇三家社区卫生服务中心,对20~74岁不同职业人群进行问卷调查,了解不同职业人群慢性病患病和久坐时间长短状况,并统计分析。结果 被调查人群高血压总体患病率(37.88%)大于糖尿病(8.64%),两种慢性病男性患病率均大于女性。不同职业人群两种慢性病患病均有差异,同时被调查者每天坐着或靠着的时间长短与两种慢性病的职业分布吻合。结论 不同职业人群慢性病患病率不同,可能与久坐行为有关,疾病预防控制中心和社区卫生服务中心应加强对职业人群的宣传教育,鼓励运动。