培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性

目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性.方法 选择NSCLC患者93例,随机分为培美曲赛联合顺铂组(Ⅰ组)45例、多西他赛联合顺铂组(Ⅱ组)48例.Ⅰ组给予注射用培美曲塞二钠+顺铂方案化疗,Ⅱ组给予多西他赛+顺铂方案化疗,21 d为1个疗程,治疗4个疗程.比较两组临床疗效、毒性反应及中位生存期、1年生存率.结果 Ⅰ组总有效率为44.4％,Ⅱ组总有效率为43.75％,两组比较P＞0.05.随访至2013年1月,Ⅰ组中位生存期为11.6个月、1年生存率为45.2％,Ⅱ组分别为10.4个月、44.1％,两组中位生存期及1年生存率比较P均＞0.05.除Ⅰ组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率(6.66％)显著低于Ⅱ组(20.83％)外,其余毒性反应发生率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC安全、有效,可作为NSCLC临床一线化疗药物.     

肝细胞生长因子及其受体c-Met在结直肠癌组织中的表达

目的 探讨肝细胞生长因子( HGF)及其受体c-Met在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理参数之间的关系.方法 采用免疫组织化学法,检测63例结直肠癌患者及20例良性腺瘤及周围正常结肠组织中HGF、c-Met的表达;计数微淋巴管密度(LMVD),分析HGF和c-Met表达及与LMVD和临床病理参数之间的关系.结果 HGF与c-Met在结直肠癌组织中的阳性表达率显著高于结直肠良性腺瘤及周围正常组织(P＜0.01);结直肠癌组织中LMVD明显高于对照组(U=7.94,P＜0.01);HGF及c-Met阳性表达的结直肠癌组织较阴性者有更高的LMVD(P ＜0.01);HGF及c-Met在结直肠癌组织中的表达与淋巴结转移和TNM分期显著相关(P＜0.01).结论 HGF和c-Met与结直肠癌的发生发展密切相关,有可能成为结直肠癌治疗的新靶点.     

胃镜结合窄带成像技术提高下咽及喉部病变检出率的研究

目的 研究胃镜检查时采用窄带成像(Narrow band imaging, NBI)模式是否能够比白光模式提高下咽及喉部病变的检出率。方法 在我院拟行无痛胃镜检查患者中选取18岁及以上人群或既往有食管癌、鼻咽癌等病史人群,胃镜检查中均先后分别采用白光及NBI模式进行下咽及喉部的观察、记录。若进镜时无法完成上述部位观察,则待退镜时再进行相应观察、记录。最终,将白光模式与NBI模式的病变检出率进行对比。结果 共入组1287例患者,其中男性761例,女性526例,共检出病变43例(检出率3.3%),其中肿瘤性病变28例(65.1%),恶性肿瘤20例(46.5%)。NBI模式检出全部43例病变,白光模式检出24例病变,统计学结果提示差异具有显著性。进一步对病变检出情况进行统计分析显示,男性及患有食管癌为下咽及喉部病变检出的危险因素。研究中未发生操作相关并发症。结论 胃镜检查中采用NBI模式能够显著提高下咽及喉部病变检出率,此技术有望在食管癌高发区推广应用以促进下咽及喉部肿瘤的早诊早治。