食管癌术后吻合口瘘感染患者病原菌分布及其耐药性

目的了解食管癌术后吻合口瘘感染患者病原菌分布及其耐药情况,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析2012年1月—2015年12月某院收治的食管癌术后吻合口瘘患者的微生物培养结果及药敏试验结果。结果 4年间行食管癌根治术患者1 986例,术后出现吻合口瘘148例,104例微生物培养阳性,阳性率为70.27%。共分离病原菌197株,其中胸内吻合口瘘52株(占26.40%),颈部吻合口瘘145株(占73.60%);革兰阴性菌127株(占64.47%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌62株(占31.47%),以金黄色葡萄球菌、肠球菌属、草绿色链球菌为主,真菌8株(占4.06%);混合菌感染者49例(47.12%)。革兰阴性菌对亚胺培南耐药率在17.86%~47.62%,对多粘菌素B耐药率为0,其中铜绿假单胞菌对其他抗菌药物耐药率均50%,肺炎克雷伯菌对哌拉西林、氨曲南耐药率均70%,鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物耐药率50.00%;革兰阳性菌对克林霉素、四环素耐药率均50.00%,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁耐药率均为0,其中金黄色葡糖球菌对青霉素、苯唑西林、环丙沙星耐药率均60%,肠球菌属对奎奴普丁/达福普汀耐药率为100.00%。结论食管癌术后吻合口瘘合并感染影响患者的预后,定期对病原菌分布及其耐药性进行监测,为最初经验性治疗提供依据,有利于早期治疗及合理应用抗菌药物。     

中药来源过氧化物酶体增殖物激活受体激动剂在治疗糖尿病方面的研究进展

过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator activated receptors,PPARs)是配体激活的转录因子核受体超家族成员之一,其激动剂可以用于治疗糖尿病及其并发症。一些中药提取物具有PPARs激动剂活性,已被证实可以治疗实验性糖尿病及其并发症。综述了在中药中发现的已被阐明结构的PPARs激动剂,为其研究开发及糖尿病治疗药物的设计提供参考。     

海南省沿海地区广州管圆线虫病疫源地调查

目的掌握海南省沿海地区广州管圆线虫病疫源地的分布情况，为预防控制广州管网线虫病提供科学依据。方法抽样点的确定，调查内容及方法按照卫生部《广州管圆线虫病疫源地调查方案》要求进行。结果在抽样点野外采集到6种广州管圆线虫中间宿主，有2种被感染，感染率分别为：褐云玛瑙螺20．00％，双线嗜粘液蛞蝓24．75％，平均感染度分别为7．50条／只和5．09条／只。距离民宅由远至近褐云玛瑙螺感染率呈增高趋势（χ^=24．71，P〈0．005）。结论海南省沿海地区存在广州管同线虫病自然疫源地。     

哒嗪并吡咯二酮共轭聚合物半导体材料的合成及晶体管性能

采用Stille交叉偶联反应,合成了基于6-烷基吡咯[3,4-d]哒嗪-5,7-二酮（PPD）与吡咯并吡咯二酮（DPP）结构单元的受体-π-受体（A₁-π-A₂）型共轭聚合物（PPPD-DPP）。采用热重分析仪、紫外分光光度计、电化学工作站等表征了聚合物PPPD-DPP的性能,系统地研究了聚合物的热性能、光物理性能、电化学性能及晶体管性能。结果表明：聚合物PPPD-DPP具有良好的热稳定性,热分解温度达到376℃;薄膜的最大吸收峰位于702 nm,光学能带隙为1.27 eV;有较低的最高占据分子轨道能级（HOMO,-5.23 eV）。基于PPPD-DPP的有机薄膜晶体管（OTFTs）器件在真空中显示出双极性传输特性,最高电子和空穴迁移率分别为0.030 cm²/（V·s）和0.054 cm²/（V·s）,在空气中PPPD-DPP器件则表现出明显的p型传输特性,空穴迁移率提升至0.121 cm²/（V·s）。     

单操作孔胸腔镜下肋骨良性肿瘤切除术

<正>肋骨骨纤维结构不良(fibrous dysplasia of bone,FD)是一种良性骨肿瘤,以手术治疗为主,传统多采用开放手术,术后并发症多,患者的生命质量降低[1]。随着胸腔镜技术的发展,胸腔镜手术的应用范围越来越广,手术切口越来越小、越来越少[2]。2014年8月至2015年10月,河南省郑州市郑州大学第一附属医院胸外科成功行单操作孔胸腔镜切除肋骨良性肿瘤5例,现总结报道如下。     

中药联合序贯针灸疗法对多囊卵巢综合征患者排卵、性激素和妊娠结局的影响

目的 研究中药联合序贯针灸疗法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者排卵、性激素和妊娠结局的影响。方法 将2021年2—10月海南医学院第一附属医院收治的120例PCOS患者作为研究对象,按照随机数表法均分为联合组(补肾活血调冲汤联合序贯针灸疗法治疗)、针灸组(序贯针灸疗法治疗)、中药组(补肾活血调冲汤治疗)、西药组(达英-35治疗)各30例,治疗3个月经周期后,比较4组子宫内膜厚度和排卵情况、性激素[黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E₂)]水平及临床疗效,记录月经情况、妊娠结局及不良反应发生情况。结果 治疗3个月经周期后,4组成熟卵泡径线与治疗前比较及治疗后组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);4组子宫内膜厚度、成熟卵泡个数及血清E₂水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显高于其他组(P均<0.05);4组卵巢体积及血清LH、FSH、T水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组明显低于其他组(P均<0.05);4组总有效率、月经来潮时间、月经量、不良反应发...     

定振丸加减联合醒脑开窍针刺法治疗帕金森病的随机对照观察

目的:观察定振丸加减联合醒脑开窍针刺法治疗肝肾阴虚证帕金森病(PD)的疗效,探讨其可能的作用机制。方法:纳入PD患者82例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各41例。两组患者均口服多巴丝肼片,0.125 g/次,3次/d。对照组采取醒脑开窍针刺法,1次/d,6次/周。治疗组在对照组治疗的基础上内服定振丸加减治疗,1剂/d。两组连续治疗8周。比较两组颤证功能障碍、肝肾阴虚证症状、帕金森病评定量表(UPDRS),帕金森非运动症状筛查问卷(NMSQuest)评分,帕金森非运动症状评价量表(NMSS)以及临床疗效比较。检测两组血清B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2),B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax),细胞色素-C(Cyt C)以及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-9,Caspase-3,Caspase-6水平比较。结果:治疗后,治疗组患者颤证功能障碍、肝肾阴虚证症状以及UPDRS-Ⅰ,UPDRS-Ⅱ和UPDRS-Ⅲ评分均明显低于对照组(P0.01);与对照组比较,治疗组治疗后NMSQuest和NMSS评分均明显降低(P0.01);治疗组的总有效率为87.8%,显著高于对照组总有效率65.85%(P0.05);治疗后,治疗组患者血清Bcl-2水平显著高于对照组,Bax,Cytc及Caspase-9,Caspase-3,Caspase-6水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:在西医治疗的基础上,定振丸加减联合醒脑开窍针刺法治疗PD肝肾阴虚证有明显效果,能调节患者体内Bcl-2,Bax,Cyt C水平,抑制Caspase-9,Caspase-3,Caspase-6水平的表达,从而发挥治疗作用。     

“治未病”思想在针灸预防中风中的运用及机理研究概况

中风病又称“卒中”、“仆击”、“偏枯”、“类中”等,现代医学称之为“脑卒中”或“脑血管意外”,其发病突然,发病率、致残率和病死率均较高。中风发病虽急,但其形成与发生是循序渐进的过程,绝大多数中风患者在真正发病之前有长达若干月甚至几年的非健康“未病”状态。因此,及时洞察中风的“未病”状态,适时介入切实有效的防治,加强机体自身的抗病能力,     

鹰嘴豆芽素A通过PPARα/γ抑制脂多糖诱导猪外周血单个核细胞炎性细胞因子的分泌

目的:研究鹰嘴豆芽素A对脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导猪外周血单个核细胞分泌炎性细胞因子的影响。方法:用鹰嘴豆芽素A(50,100μmol/L)处理猪外周血单个核细胞,采用ELISA方法检测其对LPS刺激后细胞分泌肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)的影响,并用RT-PCR法检测这些细胞因子mRNA的表达,用Western blot法检测核因子κB(Nuclear factorκB,NF-κB)由细胞浆移位至细胞核内情况以判断NF-κB活性变化;同时分别用过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α的拮抗剂MK886和PPARγ的拮抗剂GW9662与鹰嘴豆芽素A共同处理猪外周血单个核细胞,观察鹰嘴豆芽素A在PPARα或PPARγ的活性被抑制时对NF-κB活性的影响。结果:鹰嘴豆芽素A能显著降低LPS诱导猪外周血单个核细胞的TNF-α、IL-6的分泌和mRNA的表达;同时鹰嘴豆芽素A显著抑制了LPS诱导猪外周血单个核细胞NF-κB的激活,而此抑制作用均被MK886或GW9662减弱。结论:鹰嘴豆芽素A可通过PPARα和PPARγ抑制LPS诱导猪外周血单个核细胞NF-κB的活化,从而下调LPS诱导的TNF-α、IL-6的生成。