四种前路手术治疗颈椎病疗效比较

目的:比较四种颈椎前路融合术治疗颈椎病的临床疗效.方法:241例颈椎病患者分为A、B、C、D四组.A组采用前路减压单纯髂骨植骨术治疗,其中单节段40例,双节段22例;B组采用前路减压界面固定术(CIFC)治疗,其中单节段40例,双节段21例;C组采用植骨融合并颈椎前路钢板内固定术治疗,其中单节段45例,双节段23例;D组采用CIFC并前路钢板内固定术治疗,其中单节段35例,双节段15例.术后定期随访及拍摄X线片,观察疗效、椎间高度、颈椎前弯曲度和融合情况.结果:平均随访时间3.2a.植骨融合率A组为82.1%,B组为96.3%,C组为95.6%,D组为95.4%.终访时,A组平均椎间高度和颈椎前弯曲度较术后2周之间有差异(P＜0.05),B组、C组和D组之间无明显差(P＞0.05).A组与B、C组和D组远期疗效之间差异均有统计学意义(P＜0.05),B组与C组和D组远期疗效之间无明显差异(P＞0.05).结论:单纯髂骨植骨方法简单,但并发症较多.CIFC、颈椎前路钢板植骨融合内固定和CIFC并前路钢板内固定,固定牢固,符合颈椎生物力学特性,并发症少,远期疗效好.     

中药调剂处方分析价值探析

目的:探讨中药调剂中处方分析的价值。方法:回顾性分析中药调剂处方资料,参考中医药基本理论,总结处方分析的临床价值。结果:中药处方分析可规范处方书写、减少重复错误用药、避免配伍禁忌、核实用药剂量与用法等,为下一步药品调剂工作做好准备。结论:处方分析在中药调剂工作中具有重要意义,可有效减少人为用药错误,保证患者用药安全,应在医院药学管理中推广应用。     

腰5骶1极外侧型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的探讨腰5骶1极外侧型腰间盘突出症(L5S1FLLDH)的合理手术方案。方法回顾总结L5S1FLLDH资料。我们采用后正中入路,切除内侧部分关节突、间盘切除、关节突植骨、椎弓根系统内固定。结果突出间盘切除彻底,依据Macnab评价标准及术前术后JOA评分比较疗效可靠。结论L5S1FLLDH采用此种手术方法可靠。     

微创有限切开治疗膝关节内侧副韧带损伤

目的探讨微创有限切开手术治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床效果。方法自2008年6月-2012年3月,对21例急性膝内侧副韧带损伤的患者实施微创有限切开治疗手术,评价疗效。结果随访12~21个月,平均15.7个月。所有患者膝关节术后稳定性良好,外翻应力实验阴性;采用Lysholm评分标准,优16例、良4例、可1例,优良率95.2%;术前评分（55.7±6.7）分,术后1年评分（88.5±3.6）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创有限切开手术治疗膝内侧副韧带损伤具有切口小、创伤少、感染机率少、关节功能恢复好且韧带修复牢固、可靠等优点。     

腰椎间盘突出症的预防和保守治疗

腰椎间盘突出症大家已并不陌生，是引起腰腿痛最常见的原因之一。该病好发于20-50岁，患者多有弯腰劳动或长期坐位工作史，如农民、从事劳动强度较大的工人、长期伏案工作的办公室人员及经常站立工作的售货员等。首次发病常是半弯腰持重或突然作扭腰动作过程中出现的。在其发病原因中，随年龄增长而产生的椎间盘退行性变是基本因素，反复弯腰及扭转动作引起的椎间盘积累损伤是椎间盘变性的主要原因，也是腰椎间盘突出的诱因。