软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床研究

目的观察软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法80例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者随机分为软坚消瘿汤治疗组和西药治疗组,每组40例。治疗16周后,检测两组患者甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平,并进行临床疗效评价。结果软坚消瘿汤治疗组总有效率92.5%,西药治疗组总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义。两组患者经治疗后,血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平均较治疗前明显升高,差异有统计学意义;而血清促甲状腺素水平、血清抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺微粒体抗体滴度水平则均较治疗前明显下降,差异有统计学意义。结论软坚消瘿汤具有较好的软化、缩小肿大甲状腺及其结节的作用,可以提高机体的免疫功能、减轻甲状腺的自身免疫反应、促进甲状腺细胞功能的恢复。     

胰腺癌的综合治疗研究进展

胰腺癌的预后极差,手术是可切除性胰腺癌的首选方式,胰腺癌对化疗及放疗均不敏感,迄今仍未取得实质性的突破,于是综合治疗逐渐成为胰腺癌治疗的共识。近年来,围绕胰腺癌治疗开展的靶向治疗、免疫治疗方面的研究如火如荼,尤其是胰腺癌疫苗方面的研究,取得了一些令人激动的初步成果;中医药治疗作为胰腺癌综合治疗的一部分,也展现出了令人期待的一面。本文对胰腺癌综合治疗方面的文献作一梳理,展示胰腺癌研究的最新动态。     

八正合剂在女性尿道息肉电切术后中的应用

60例女性尿道息肉电切术后患者随机分为观察组和对照组。观察组40例于术后给予八正合剂和左氧氟沙星肢囊治疗。对照组20例仅给予左氧氟沙星治疗，疗程1周。结果观察组的临床治愈率为82％，总有效率为97．28％，对照组分别为68％和85％（P〈0．05）。观察组患者尿路刺激症状，血尿平均转阴的时间短于对照组（P〈0.05）。     

补肾活血益精方治疗特发性弱畸精子症疗效观察

目的:观察经验方补肾活血益精方治疗特发性弱畸精子症临床疗效并作出客观评价。方法:将60例弱畸精子症患者随机分为治疗组(30例,补肾活血益精方)和对照组(30例,五子衍宗丸),连续治疗13周,治疗前后每位患者均检测精液质量主要参数、精子形态及精浆α-葡糖苷酶活性(速率法);疗程结束后1个月随访患者妊娠情况。结果:治疗组治疗前后比较,精子PR百分率、精子存活率、精子正常形态百分率、精浆α-葡糖苷酶活性、精子头部缺陷百分率差异均有显著性统计学意义(Z分别为-5.226、-4.798、-6.328、-4.147、-3.548,均P0.01);对照组治疗前后比较,精子PR百分率差异有显著性统计学意义(t=0.020,P0.01),精子存活率、精子正常形态百分率、精浆α-葡糖苷酶活性、胞浆小滴百分率差异均有显著性统计学意义(Z分别为-2.883、-5.796、-3.193、-2.849,均P0.01),精子头部缺陷百分率有统计学差异(Z=-2.210,P0.05)。治疗后治疗组与治疗后对照组比较,精子PR百分率差异有统计学意义(t=0.694,P0.05),精子存活率、精子正常形态百分率差异也有统计学意义(Z分别为-2.011、-2.248,均P0.05),胞浆小滴百分率比较有显著性统计学意义(Z=-2.640,P0.01)。其余各组比较均无统计学差异。两组受试者疗效比较,治疗组与对照组比较差异虽无统计意义(χ2=1.002,P=0.3170.05),但治疗组明显高于对照组。结论:补肾活血益精方治疗特发性弱畸精子症具有一定疗效,其药理机制仍需进一步探讨。     

胰腺癌转移至睾丸鞘膜2例报道

1临床资料病例一,患者男,60岁,发现右侧阴囊肿块后于某三级医院就诊,相关肿瘤标志物检测提示AFP正常范围,而CEA、CA19－9明显超出正常范围,后行右精索肿块切除.术后石蜡病理诊断：（右精索）浸润性或转移性中－低分化腺癌,癌肿大小5.0×4.0×0.7cm.浸润睾丸鞘膜.神经有癌侵犯.     

肉芽肿性乳腺炎分期综合治疗临床经验总结

肉芽肿性乳腺炎是一种以乳腺小叶为中心的非干酪样坏死、以肉芽肿为主要病理特征的慢性炎症性疾病。病因、发病机制尚不明确,临床表现为反复发作的乳腺肿块、脓肿及瘘管,迁延不愈。"海派中医"顾氏外科采用"清消法"结合"拖线疗法"内服外敷,中医中药贯彻全程;根据临床分期灵活运用激素治疗、抗生素治疗、手术治疗等,严格掌握手术指证、选择适宜的手术方式,取得了较好的临床疗效。将经验总结,为临床同道的诊疗提供参考。     

清利通淋方结合经尿道膀胱电切治疗湿热下注型腺性膀胱炎临床研究

目的观察清利通淋方结合经尿道膀胱电切治疗湿热下注型腺性膀胱炎的临床疗效。方法将60例湿热下注型腺性膀胱炎患者随机分为两组,各30例;对照组给予经尿道膀胱电切术等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合清利通淋方,疗程2个月;观察两组临床疗效、临床症状和尿常规转阴时间、膀胱黏膜病理改变情况。结果治疗组的临床总体疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗组尿路刺激等症状和尿常规转阴时间明显短于对照组（P〈0．01）;两组膀胱黏膜病理疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。结论清利通淋方可提高湿热下注型腺性膀胱炎的临床疗效,缩短尿路刺激症状和尿常规转阴时间。     

腹腔镜、十二指肠镜联合治疗胆石症25例报告

目的 探讨腹腔镜联合十二指肠镜微创治疗胆囊合并总胆管结石的疗效。方法 回顾性分析近年来我院收治慢性胆囊炎胆囊总胆管结石，急性胆管炎胆囊总胆管结石的微创手术治疗经过。结果 本组25例经腹腔镜下胆囊切除术（LC），十二指肠镜下十二指肠Oddis括约肌切开取石，鼻胆管引流治疗治愈，平均治愈时间13.5d。结论 选用技术娴熟的腹腔镜、内窥镜外科医师合作，仍能利用微创手术解决胆囊总胆管结石。     

中西医结合治疗腺性膀胱炎75例

目的 采用中西医结合的方法治疗，探讨腺性膀胱炎的治疗方法。方法 对75例患者行抗感染、经尿道电灼、膀胱药物灌注，结合中医辨证施治。结果 75例随访6～36个月，平均31个月。治愈62例，好转12例，无效1例，随访中恶变为膀胱腺癌。结论 采用尿道电灼，膀胱药物灌注结合中医药治疗腺性膀胱炎是行之有效的方法，腺性膀胱炎有恶变倾向，应密切随访。     

足三里烫熨对老年结直肠癌开腹术后肠道功能的影响

目的观察足三里穴烫熨对老年结直肠癌患者开腹术后肠道功能的影响。方法将72例65岁以上结直肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组(各36例),在足三里穴分别给予烫熨治疗贴和安慰贴,疗程3天。观察患者术后肠鸣音恢复时间及首次排气、排便时间,检测治疗前后血清IL-2、IL-6、NK、CD4+/CD8+水平变化情况。结果 1治疗组术后肠鸣音恢复、首次排气和排便时间短于对照组(P0.01);2治疗后,治疗组IL-2、CD4+/CD8+水平较治疗前升高(P0.01),IL-6水平较治疗前降低(P0.01);两组IL-6和CD4+/CD8+水平比较有统计学差异(P0.01)。结论足三里穴烫熨治疗能够促进老年结直肠癌开腹术后患者肠道功能恢复,其机制可能与调节炎症反应和免疫功能有关。