光量子氧透射液体疗法治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的 观察光量子氧透射液体疗法对脑梗塞的治疗效果。方法 对82例急性脑梗塞患者随机分成两组：（1）光量子氧透射液体疗法组42例；（2）对照组40例。结果：治疗组基本治愈12例（28.6%），显效20例（47.6%），有效6例（14.3%）。总有效率90.5%，对照组基本治愈6例（15％），显效16例（40％），有效10例（25％），治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组。结论：光量子氧透射液体疗法对急性脑梗塞有显著疗效。     

低剂量乌头碱持续给药重塑hiPSCs-CM线粒体能量代谢模式

目的探究低剂量乌头碱对人诱导多能干细胞分化心肌细胞(human induced pluripotent stem cell-derived cardiomyocytes,hiPSCs-CM)代谢的影响。方法100 nmol·L^-1乌头碱对hiPSCs诱导分化的hiPSCs-CM细胞持续给药后,能量代谢分析仪(Seahorse)检测代谢表型变化;微电极阵列(Microelectrode array,MEA)检测电生理参数;qRT-PCR检测脂糖代谢关键基因的表达;Western blot检测hiPSCs-CM中多能性转录因子的表达。结果100 nmol·L^-1乌头碱持续给药后,hiPSCs-CM代谢表型从氧化磷酸化向糖酵解方向偏移;脂代谢调控关键基因表达降低,而葡萄糖转运蛋白1(facilitative glucose transporters 1,Glut1)与转运蛋白4(facilitative glucose transporters 4,Glut4)比值明显升高;hiPSCs-CM收缩力降低(收缩频率增加且振幅减弱)、兴奋传导延迟,但未见明显心律失常指征。结论低剂量乌头碱持续给药会诱导心肌功能出现明显变化、能量代谢模式发生明显重构,这可能与其导致心肌细胞多能性增强和/或能量代谢底物选择改变密切相关。     

我院486例住院患者抗感染药物使用分析

目的:了解我院住院患者抗感染药物的使用情况,为抗感染药物的合理使用和科学管理提供依据.方法:按科室随机抽取住院患者病历486份,用预先制定的"抗感染药物利用调查表"逐项填写,最后进行综合统计.结果:我院486例住院患者使用抗感染药物以青霉素类、头孢菌素类和氟喹诺酮类为主,大多数抗感染药物用药剂量相对合理,抗感染药物应用率较高(81.48%),联合用药普遍,而药敏试验率较低(8.59%),围手术期抗感染药物使用率为100%,对预防性使用抗感染药物依赖性过大.结论:我院住院患者抗感染药物使用基本合理,但也存在一些不合理之处,对存在的问题应制订相应措施.     

老年人克雷伯杆菌肺炎68例临床分析

目的探讨老年人肺炎克雷伯杆菌肺炎早期诊断及治疗。方法对2000年1月-2006年6月60岁以上住院的老年人肺炎克雷伯杆菌肺炎68例进行回顾性分析。结果患者多见于男性，临床表现以发热、咳嗽、咳痰多见，所有病例均有多种合并症。肺炎克雷伯杆菌对抗生素具有多重耐药性。结论肺炎克雷伯杆菌肺炎临床表现无特殊性，及时做细菌学检查，是提高早期诊断及治疗的关键。     

免疫抑制剂在器官移植中的应用进展

免疫抑制剂在器官移植中用于防治排斥反应,即干扰受体对外来抗原的识别和对非自身细胞的清除。常用的免疫抑制剂有环孢素、肾上腺皮质激素、烷化剂和抗代谢药。这些药物的特点是选择性差,对正常和异常的免疫反应均有抑制作用。免疫抑制剂的发展过程可划分为３个时代,每个时代都以当时最安全、最有效的免疫抑制剂为其特征。１硫唑嘌呤时代１９５４年,人类第１例同卵双生子间肾脏移植的手术取得成功以后,至今４０多年［１］,医学家们在器官移植方面的研究有了许多重大的突破。１９６３年,人类施行了第１例成功的人体肝脏移植,但在之后的１０年…     

酶联免疫吸附检测法检测全血中他克莫司浓度及其应用

目的：探讨酶联免疫吸附检测法（ＥＬＩＳＡ）检测全血中ＦＫ５０６浓度的准确性及其在器官移植术后抗排斥治疗中的应用。方法：采用酶联免疫吸附检测法,对５例肝移植术后患者不同时期全血中ＦＫ５０６谷值浓度进行监测,并结合临床调整剂量,分析该法的准确性及其对临床ＦＫ５０６应用的指导作用。结果：在３０５个血样的１３１次检测中,质控血样检测结果全部在控制范围内,高、低浓度两个质控的ＲＳＤ值分别为９．０９％和１１．９０％,监测下的ＦＫ５０６血药浓度控制与文献报道一致。结论：酶联免疫吸附检测法灵敏度高、特异性强,是一种较理想的ＦＫ５０６血药浓度常规检测方法,适宜在医院内开展。     

脑心通胶囊促进后下肢缺血损伤小鼠内皮祖细胞动员与归巢

内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是一种能分化为血管内皮细胞的前体细胞,组织缺血缺氧所产生的信号分子可促使骨髓EPCs动员至外周循环,并归巢于损伤组织参与新生血管的形成。脑心通胶囊(Naoxintong capsule,NXT)具有活血化瘀、行气止痛之功效,其多成分具有血管保护作用,可以有效改善组织缺血症状,但其对EPCs动员和归巢的作用尚不明确。该研究采用绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)转基因小鼠骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)联合后下肢缺血损伤模型(unilateral hind limb ischemia,UHLI)研究脑心通胶囊对EPCs动员和归巢的作用。受体小鼠经CS137全身照射后,从目内眦静脉丛输注GFP标记的骨髓单个核细胞,建立BMT模型,经过4周骨髓重建后取外周血检测GFP阳性细胞比例。取BMT模型成功的小鼠,采用股动脉结扎复制UHLI模型,术后随机分为3组:模型组、NXT组(模型+NXT)和阳性对照组(模型+辛伐他汀)。采用流式细胞术检测骨髓重建4周后GFP阳性细胞比例,术前及术后第1,3,7,14天外周血中EPCs细胞数;采用免疫荧光组织化学染色检测给药3,7 d缺血腓肠肌组织EPCs细胞归巢数目。BMT小鼠与GFP基因鼠相比,GFP阳性细胞比例无显著性差异;术后1,3 d,NXT组和辛伐他汀组外周血EPCs数量显著性上调;术后3,7 d,NXT组和辛伐他汀组EPCs归巢数量显著高于模型组(P0.001),因此脑心通胶囊能显著促进EPCs的动员与归巢。     

多种带血管蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的临床观察及护理

目的 探讨多种带血管蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的临床观察要点及护理措施.方法 将本院采取加强观察护理措施护理的24例多种带血管蒂皮瓣修复手部皮肤缺损患者作为观察组,将实施加强观察护理措施前护理的21例多种带血管蒂皮瓣修复手部皮肤缺损患者作为对照组,比较两组患者的心理状态、术后至好转时间、术后并发症发生率及满意率.结果 观察组心理状态、好转时间、并发症发生率均显著优于对照组,P＜0.01;观察组患者满意率明显优于对照组,P＜0.05.结论 加强临床观察可及时掌握患者情况,加强护理措施可有效降低术后并发症的发生率并缩短术后好转时间.     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭临床观察

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急危重症,常因抢救不及时而导致患者死亡.1997年1月～2007年10月,我院共收治重度有机磷农药中毒86例.现报告如下.     

护理健康教育对手外科术后功能训练的效果观察

目的探讨护理健康教育在手外科术后功能恢复中的疗效。方法选取2010年1月至2013年1月,我院手外科术后病人,包括骨关节损伤、神经损伤、断肢再植等7个病种,每个病种抽取相同年龄层次的患者10例,共70例患者,每个病种内部随机分为观察组和对照组各5例,7个病种观察组和对照组各为35例。对照组采取手外科术后一般护理方法,观察组在对照组的护理基础上加大对术后功能锻炼的护理健康教育。结果经过护理健康教育的观察组患者,肌腱损伤、关节僵硬、瘢痕挛缩以及肌肉萎缩现象明显低于对照组,所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论科学合理的护理健康教育对于手外科术后患者手部功能的恢复意义重大,加强护理健康教育,可以增加患者疾病知识,促进健康行为,帮助手部功能有效的恢复。