睡眠与肥胖对中老年人功能损失的联合作用研究

目的 了解中老年人睡眠、肥胖的联合作用对中老年人功能损失的影响。方法 数据来源于北京大学2015年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)数据库。采用logistic回归分析模型分析睡眠、肥胖对功能损失的联合作用。结果 以腰围(waist circumference, WC)正常+夜间睡眠6～<8 h组为参照,腹型肥胖+夜间睡眠0～<4 h组功能损失患病风险最高(OR=1.655,P<0.001)。以WC正常+午睡0～<30 min组为参照,腹型肥胖+无午睡组功能损失患病风险最高(OR=3.360,P=0.008)。以非全身性肥胖+夜间睡眠6～<8 h组为参照,全身性肥胖+夜间睡眠4～<6 h组功能损失患病风险最高(OR=2.359,P<0.001)。以非全身性肥胖+午睡0～<30 min组为参照,全身性肥胖+午睡30～<90 min组功能损失患病风险最高(OR=1.905, 95%CI:1.237～2.933,P=0.003)。结论 夜间...     

我国老年人社区居家养老服务利用情况的影响因素研究

目的 分析我国老年人社区居家养老服务利用情况的影响因素。方法 选取2018年中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)中重要变量完整的17 075名老年人,收集人口社会学特征、生活方式、养老服务利用等信息。根据社区居家养老服务利用情况分为利用组（1 946人）和未利用组（15 129人）。按1∶1对人口学特征行倾向性评分匹配,并采用logistic回归分析社区居家养老服务利用的影响因素。结果 成功匹配1 945对,匹配前两组数据在年龄、教育水平、婚姻状态的组间差异有统计学意义(t=42.560,χ¹=126.614,191.320,P<0.001),匹配后在人口学特征上的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析模型结果显示,戒烟(OR=1.168,95%CI:1.008~1.396)、患慢性病(1~2类,OR=1.433,95%CI:1.107~1.687;≥3类,OR=1.566,95%CI:1.269~1.931)、无社会活动量(OR=0.617,95%CI:0.515~0.741)、无长期照顾者(OR=0.573,95%CI:0.496~0.661)、有养老金或退休金(OR=1.221,95%CI:1.034~1.443)及医疗服务满意度(一般,OR=1.375,95%CI:1.127~1.678;满意,OR=1.531,95%CI:1.257~1.865)是老年人社区居家养老服务利用的独立影响因素(P均<0.05)。结论 倡导健康的生活方式、加强健康管理、鼓励社会活动、加强长期照护和提高社区医疗服务水平可有效促进我国老年人对社区居家养老服务的利用。     

Logistic回归分析模型和决策树分析在高血压糖尿病共患病预警指标中的应用

  目的  分析湖北省成年人高血压糖尿病共患病(hypertension-diabetes comorbidity,HDC)状况及其预警指标,为HDC的预防控制提供科学依据。  方法  采用多阶段分层抽样法,从湖北省11个地区抽取≥18岁的居民作为研究对象,对其进行问卷调查,采用Logistic回归分析模型和决策树模型分析HDC的预警指标,并用受试者工作曲线(receiver operating characteristic calve,ROC)评价两种模型的预测效果。  结果  Logistic回归分析模型及决策树模型分析结果均显示,工作强度、吸烟、婚姻、性别、BMI和年龄均是HDC的有效预警指标(均有P < 0.05)。Logistic回归分析模型ROC曲线下面积大于决策树模型(0.967 vs. 0.933, Z=9.199,P＜0.001)。  结论  Logistic回归分析模型预测能力优于决策树模型。但有必要将两种模型结合应用于HDC预警指标的预测。通过Logistic回归分析模型筛选出有意义的主效应预警指标,然后采用决策树模型进一步分析指标间的交互作用,为HDC的防控提供参考依据。     

大学生情绪管理能力对学习投入的影响——学业自我效能感的中介效应

目的 调查学业自我效能感在大学生情绪管理能力与学习投入间的中介效应。方法 采用方便抽样法，线上发放一般资料调查、情绪管理能力问卷、学业自我效能感问卷及学习投入量表。结果 共调查315名大学生，大学生情绪管理能力问卷、学业自我效能感问卷及学习投入量表得分分别为（84.717±13.981）分、（72.327±15.717）分、（75.844±19.293）分。不同年龄段学生学业自我效能感问卷与学习投入量表得分差异有统计学意义，不同年级学生情绪管理能力问卷、学业自我效能感问卷及学习投入量表得分差异有统计学意义。情绪管理能力、学业自我效能感与学习投入均呈正相关关系，学业自我效能感在情绪管理与学习投入中发挥部分中介作用，中介效应为0.70，占比95%。结论 大学生情绪管理能力、学业自我效能感及学习投入均处于中等水平，学业自我效能感在情绪管理与学习投入间起着中介作用。建议高校、教师、家长与学生共同参与，帮助学生提高情绪管理能力、学业自我效能感与学习投入水平，促进学生全面发展。     

重症医学科不同置管患者多重耐药菌感染的生存分析

目的 揭示重症医学科(ICU)内不同种类置管患者多重耐药菌(MDRO)感染时间规律及风险因素,为ICU内置管患者MDRO预防与控制提供具有参考意义的时间风险点,对现有防控措施补充合理的防控时间证据.方法 回顾性分析武汉大学中南医院2019年1月1日—12月31日,综合ICU中三种不同置管患者的基本情况.通过生存分析对比...     

颅脑损伤恢复期病人创伤后成长状况及其影响因素分析

[目的]了解颅脑损伤恢复期病人创伤后成长的现状,分析其影响因素。[方法]选取颅脑损伤后处于恢复期无阅读理解障碍的病人84例,采用一般情况调查问卷和中文版意外创伤病人创伤后成长量表(PTGI)对其进行调查,并进行统计分析。[结果]84例病人PTGI总分为(58.00±7.71)分,人生感悟维度得分最高。不同性别、年龄、受教育程度、家庭月收入、婚姻状况的病人PTGI得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]颅脑损伤恢复期病人创伤后成长水平较低,有待提高;性别、年龄、受教育程度等5项为其主要影响因素。在颅脑损伤病人的恢复过程中,护理人员要关注病人心理方面的积极改变,并采取针对性、个体化的护理措施。     

8例重型颅脑损伤行血管内降温治疗病人并发高钠血症的原因及护理

血管内降温技术是一种新型的降温技术,相比于传统降温方法,其降温速率更快,且目标温度波动小[1].目前研究表明,血管内降温技术对重型颅脑损伤病人有脑保护的功效,可明显改善病人的神经功能,降低病人的死亡率、致残率[2].但血管内降温在发挥治疗作用的同时也会产生多种并发症,血钠水平失常就是其中之一[3],包括低钠血症和高钠血症,但据研究,高钠血症较低钠血症者更少见[4].我们自2012年2月—2012年11月共收治8例重型颅脑损伤行血管内降温并发高钠血症病人,经过精心护理,血钠状况好转,现总结如下.     

垂体瘤术后尿崩症的护理进展邬闻文1 金奕2

基于国内外对垂体瘤术后尿崩症的护理研究现状,着重从术后尿崩症发生的影响因素、观察,尤其是护理措施等方面进行论述,并在此研究的基础之上,提出了关于尿崩症的护理方面可供研究的新方向,以提高临床护理质量。     

肺部感染患者美罗培南相关血小板减少症的影响因素分析

目的：探讨肺部感染患者美罗培南相关血小板减少症的影响因素及其预测价值。方法：采用回顾性病例对照研究,通过中国医院药物警戒系统（CHPS）检索、筛选十堰市人民医院2018年1月至2021年12月使用美罗培南治疗的肺部感染患者临床资料,分别使用单因素分析和多因素logistic回归分析美罗培南相关血小板减少症的影响因素。结果：纳入研究患者625例,其中美罗培南相关血小板减少症73例。单因素分析结果显示,年龄、高血压、冠心病、血小板基线值、血清肌酐值和分别联用喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、利奈唑胺药物与血小板减少症显著相关（P<0.05）;多因素logistic回归结果显示,高血压（OR=1.811,95%CI:1.029～3.188）、血小板基线值（OR=0.988,95%CI:0.983～0.993）、联用头孢菌素类药物（OR=2.998,95%CI:1.573～5.711）或青霉素类药物（OR=2.703,95%CI:1.317～5.548）是肺部感染患者美罗培南相关血小板减少症的独立危险因素。结论：高血压、血小板基线值、联用头孢菌素类或青霉素类药物是肺部感染患者美罗培南相关血...