静滴克林霉素致过敏反应的护理体会

患者,男,73岁,因肺部感染入院。给予克林霉素0·6g静滴,1周后出现颜面、前胸及后背皮肤点片状红色皮疹,如黄豆大小,有搔痒,疼痛明显,有部分融合成大片,全身红肿。查体:T36·8℃,P88次/min,BP120/80mmHg,考虑为过敏反应。0·9%盐水200ml加入氢化可的松150mg静滴。维生素B6软膏外     

东河区流动儿童免疫规划疫苗接种情况的调查分析

目的:分析包头市东河区流动儿童免疫规划疫苗接种情况。方法:调查东河区1~6岁常住儿童202名及流动儿童198名,根据卫生部标准统计接种记录,并对其进行比较。结果:流动儿童的建证率、卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹减毒活疫苗(MV)接种率分别为59.4%、53.2%、52.6%、57.4%,均低于常住儿童,差异有统计学意义(P<0.05);流动儿童的四苗全程接种率:Hep B(流行性脊髓膜炎)首针及时、Hep B全程的接种比例分别为41.8%、47.2%、42.6%,远远低于常住儿童的81.4%、86.9%及82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:流动儿童免疫规划疫苗接种率相对较低,这跟其家长的文化程度、对免疫预防知识的了解程度等有着直接关系,应采取有效的干预措施。     

一例异烟肼致精神病样反应的体会

患者,女,28岁.因咳嗽、咯痰、乏力6个月有余,摄胸片显示为Ⅱ型肺结核,于2013年6月8日收入我院.否认既往精神病史及家族精神病史.未用过异烟肼,入院后给予利福平0.45g,每日一次口服,早晨空腹;吡嗪酰胺0.5g,每日3次口服;乙胺丁醇0.75g,每日1次口服;异烟肼注射液0.3g加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次.2周后,患者病情明显好转.于2013年6月26日夜间23时,患者发生精神分裂症样表现,症状为睡眠中突然坐起,出现哭闹、烦躁的表现,经唤醒询问,诉其做恶梦,经安慰后入睡.于凌晨5时出现狂躁症状,骂人毁物,无目标奔走,不能自制.     

手术室护理不良事件发生原因及防范措施

目的:探讨手术室护理不良事件发生原因,提出针对性防范措施。方法:对既往记录在案的手术室护理不良事件进行回顾性分析,调取手术室护理文书,分析不合格情况,选取医护人员48名进行问卷调查以研究手术室护理不良事件发生原因。结果:记录在案手术室护理不良事件21件,与手术有关10例(47.62%),与标本有关5例(23.81%),与器械有关4例(19.05%),与文书有关2例(9.52%);调取文书840份,不合格40份(4.76%),其中,与麻醉文书相悖21份(52.5%),缺少签字6份(15.00%),无法辨认6份(15.00%),时间错误4份(10.00%),保存不当污损3份(7.50%);医师急诊、病情主诉率分别为86.36%、77.27%,护士为84.62%、92.31%,差异无统计学意义(P>0.05);护士护理工作繁重、护理技术难度高主诉率分别为100.00%、46.15%高于医师,差异具有统计学意义(P<0.05);医师器械等护理条件不足、医护沟通主诉率分别为18.18%、27.27%,护士为23.08%、11.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手术室护理不良事件的发生主要与急诊、患者病情有关,医护关于手术室护理不良事件主诉存在一定差异;医院应注重护士手术护理技能培训,敦促护理文书规范化,积极提高急诊手术管理水平,注重对医护配合默契度的培养。