VSD技术结合前臂皮神经营养血管皮瓣修复术对手掌皮肤缺损患者后期功能重建的影响

目的：分析联合VSD技术和前臂皮神经营养血管皮瓣修复术对手掌皮肤缺损患者后期功能重建的影响。方法：选取手掌皮肤缺损患者,试验组和对照组分别为89例和86例。试验组给予VSD技术联合前臂皮神经营养血管皮瓣修复术,对照组给予前臂皮神经营养血管皮瓣修复术,对比两组VAS评分、预后恢复情况、功能感觉情况。结果：试验组和对照组通过前臂内侧皮神经营养血管皮瓣进行修复的完全存活率分别为50.98%和31.91%,通过前臂外侧皮神经营养血管皮瓣进行修复的完全存活率分别为52.63%和35.90%。两组患者整体存活率分别为51.69%和33.72%,差异具有显著的统计学意义(t=-1.978)。处理前试验组和对照组的VAS评分分别为(7.02±2.48)分和(7.06±2.39)分,72 h后两组患者的VAS评分分别为(2.88±3.12)分和(3.68±2.96)分,差异具有显著的统计学意义(t=-1.278)。试验组和对照组感觉评分为S0-S2等级的病例数分别为25例和69例,S3-S5等级的病例数分别为64例和17例。结论：联合VSD技术和前臂皮神经营养血管皮瓣修复术能有效恢复手掌皮肤缺损患者后期...     

指腹缺损患者应用指背皮神经营养血管皮瓣修复术的临床研究

目的：探讨指腹缺损患者应用指背皮神经营养血管皮瓣修复术的临床价值。方法：选取指腹缺损患者118例作为研究对象,根据随机信封抽签原则把患者分为皮神经组与对照组各59例。皮神经组给予指背皮神经营养血管皮瓣修复治疗,对照组给予指动脉逆行岛状皮瓣修复治疗。结果：两组皮瓣成活率均为100.0%,两组手术时间与术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),皮神经组的术后住院时间少于对照组,皮神经组术后1个月与3个月的皮瓣功能评分都高于对照组,皮神经组术后1个月与3个月的两点辨别距离都少于对照组,皮神经组术后1个月与3个月的近侧及远侧指间关节活动度都高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：指腹缺损患者应用指背皮神经营养血管皮瓣修复并不影响皮瓣成活率,且能促进患者康复与改善皮瓣功能,也可促进指腹皮肤感觉与指间关节活动度的恢复。     

桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损的临床疗效*

目的: 探讨桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损的临床疗效。方法: 选取2016年5月至2020年1月在深圳市龙岗区第六人民医院诊治的手部皮肤缺损患者114例,根据随机数字表法分为桡神经组和对照组,各57例。桡神经组给予桡神经浅支营养血管皮瓣修复治疗,对照组给予邻近皮瓣治疗,记录与随访两组患者的预后。结果: 所有患者都顺利完成手术,桡神经组的住院时间、上皮组织完全覆盖创面时间、换药次数、创面愈合时间少于对照组(P＜0.05)。术后3个月,桡神经组的皮瓣血供质地优良率为98.2 %,高于对照组的86.0 %(P＜0.05),桡神经组的静脉危象、瘢痕挛缩、创面坏死、创面感染等并发症发生率为3.5 %,低于对照组的17.5 %(P＜0.05);术后随访1年,桡神经组的手部感觉恢复功能情况好于对照组(P＜0.05),且满意率为100 %,高于对照组的89.5 %(P＜0.05)。结论: 相对于邻近皮瓣,桡神经浅支营养血管皮瓣应用于手部皮肤缺损修复可加快恢复患者的手部感觉功能,提高患者的皮瓣血供、质地优良率和满意度,减少并发症的发生。